Амброксол

Амброксол (Ambroxol)

міжнародна та хімічна назви: Амброксол- хлоргидрат транс-4 [(2-аміно - 3, 5 дибромбензил) аміно] -ціклогексанола (амброксолу гідрохлорид);

Основні фізико-хімічні характеристики:

таблетки: круглі, двоопуклі білі таблетки з рискою для поділу з одного боку;

сироп: безбарвна, прозора, ароматна рідина солодка на смак;

Склад. 1 таблетка містить амброксолу гідрохлориду 30мг- допоміжні речовини: лудіпрес, магнію стеарат;

100 мл сиропу містять амброксолу гідрохлориду 300 мг;

допоміжні речовини: сорбітол, гліцерин, пропіленгліколь, сахарину натрієва сіль, кислота бензойна, суміш ароматичне.

Форма випуску лікарського засобу. Таблетки- сироп.

Фармакотерапевтична група. Муколітичний засіб. Код АТС: R 05 CB 06.

дія ліків.

Фармакодинаміка. Амброксол - ефективний муколітичний і відхаркувальний засіб групи бензиламінів. Амброксол є активним метаболітом бромгексину, але порівняно з ним більш ефективний і краще переноситься. Нормалізує патологічно змінену секрецію серозних клітин слизової оболонки бронхів, сприяє розрідженню в`язкого бронхіального секрету і полегшення його відходження за рахунок збільшення мукоциліарного кліренсу. В`язкість мокротиння зменшується в результаті деполімеризації кислих мукополісахаридів, зумовленої насамперед розривом дисульфідних зв`язків в їх молекулах. Завдяки такому фармакологічному ефекту Амброксол покращує функцію зовнішнього дихання, підвищує вміст сурфактанту в бронхах і бронхіолах, збільшуючи його продукцію і перешкоджаючи його деструкції. Сурфактант покриває стінки бронхів і бронхіол, попереджаючи їх западанню в фазі видиху. Зменшення кількості сурфактанту може бути причиною виникнення дихальної недостатності. Активність сурфактанту послаблюється при хронічних захворюваннях органів дихання. Препарат не впливає на процес евакуації виділений з бронхіального дерева, але після перетворення густого мокротиння на рідину утворюється її надлишок, який виводиться фізіологічним шляхом.

Фармакокінетика. Амброксол швидко всмоктується з травного тракту, добре проникає в тканини легенів, дія виявляється приблизно через 30 хвилин і зберігається протягом 6-12 годин-пік концентрації в крові досягається приблизно через 2, 5 години. З білками крові Амброксол зв`язується приблизно на 90%, період напіврозпаду 9-10 годин. Метаболізується в печінці, виводиться через нирки- близько 10% діючої речовини виводиться з сечею в незмінному вигляді.

Показання для використання. Амброксол застосовується для лікування дорослих і дітей при гострих і хронічних захворюваннях дихальних шляхів, які супроводжуються утрудненим відходженням в`язкого секрету: при гострих і хронічних бронхітах, бронхоектатіческой хвороби, трахеїтах, ларингіті, фарингітах, синуситах придаткових пазух, ринітах, пневмоніях, бронхіальній астмі, силікоз, муковісцидозі легких. Препарат призначається як муколітичний засіб і при інших станах, які потребують зниження в`язкості бронхіального секрету, в тому числі в перед- і післяопераційний період (особливо у пацієнтів похилого віку).

Спосіб застосування та дози. Дорослі.

1 таблетка або 1 десертна ложка (10 мл) сиропу 3 рази на день

(10 мл сиропу містять 30 мг амброксолу гідрохлориду).

Дітям рекомендується приймати препарат у формі сиропу.

Діти.

У віці до 2 років - 1/2 чайної ложки (2, 5 мл) сиропу 2 рази на день;

вид 2 до 5 років - 1/2 чайної ложки (2, 5 мл) сиропу 3 рази на день;

старше 5 років - 1 чайна ложка (5 мл) сиропу 2-3 рази на день

(2, 5 мл сиропу містять 7, 5 мг амброксолу гідрохлориду),

(5 мл сиропу містять 15 мг амброксолу гідрохлориду).

Препарат приймають після їди.

Останню добову дозу необхідно прийняти ввечері, не пізніше ніж за 2 години до сну.

Побічні ефекти. Препарат добре переноситься, тільки зрідка можуть виникнути шлунково-кишкові розлади (нудота, блювота, пронос), які мають тимчасовий характер і не потребують відміни препарату. Можливі алергічні реакції (набряк обличчя, шкірні висипання, підвищена температура, тремтіння), при появі яких препарат відміняють.

Протипоказання. Препарат протипоказаний при алергії на один з його компонентів, а також при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, в I триместрі вагітності і жінкам, які годують груддю. У II і III триместрах вагітності препарат призначають тільки в тих випадках, якщо користь від лікування перевищує ризик можливих небажаних симптомів у плода.

Передозування. До цього часу не описані симптоми отруєння, викликаного передозуванням Амброксолу. У разі появи таких слід призначити симптоматичне лікування.

Особливості використання. Амброксол не можна призначати одночасно з протикашльовими засобами, які пригнічують кашльовий рефлекс, наприклад кодеїном, тому що це може ускладнити видалення перетвореного на рідину слизу з бронхіального дерева.

Хворим, які приймають Амброксол, слід рекомендувати дихальну гімнастику, а тяжкохворим можна призначити відсмоктування рідкісних виділений.

Препарат не протипоказаний хворим, які обслуговують транспортні засоби і механізми, що рухаються.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Не виявлені випадки очевидних взаємодій з іншими ліками при пероральному прийомі Амброксолу.

Умови та термін зберігання. Зберігати в недоступному для дітей, сухому, захищеному від світла місці, при кімнатній температурі (15 - 25 ° С).

Термін придатності таблетки 4 роки, сироп - 3 роки.