Бромгексин 4 берлін-хемі
Бромгексин 4 Берлін-Хемі (Міжнародна та хімічна назви: bromhexine- циклогексил-N-метил-(2-аміно-3-5 дибромбензил) -аміно-хлорид;
Основні фізико-хімічні характеристики: Прозора, безбарвна, злегка в`язка рідина з запахом абрикоса)
Склад. 5 мл розчину (1 мірна ложка) містять 4 мг бромгексину гідрохлориду;
Відео: Бромгексин / від кашлю / реклама ліків
допоміжні речовини: пропіленгліколь, сорбітол, хлористоводнева кислота (0,1 моль · л-1), Ароматичне речовини з запахом абрикоса (№ 521708), вода очищена.
Форма випуску лікарського засобу. Розчин для перорального застосування.
Фармакотерапевтична група. Муколітичні засоби. Код АТС R 05C B02.
дія ліків. Фармакодинаміка. Бромгексин виявляє секретолітичну і Секретомоторні активність, в результаті чого збільшується бронхіальна секреція, понижується в`язкість слизу (мокротиння) та стимулюється активність миготливого епітелію, що сприяє просуванню слизу (мокротиння) назовні. Фармакокінетика. Після перорального введення бромгексин практично повністю всмоктується, при цьому період напіввиведення дорівнює приблизно 0,4 години. Тmax (Час досягнення максимальної концентрації препарату в крові) після перорального введення становить 1 годину. Ефект першого проходження становить приблизно 80%, при цьому утворюються біологічно активні метаболіти. Кінцевий період напіврозпаду - 16 годин. Кумуляція бромгексину відсутня. Зв`язування з білками плазми становить 99%. Бромгексин проникає через плаценту, в ліквор та в материнське молоко. Бромгексин виводиться переважно нирками у вигляді метаболітів, що утворюються в печінці. При важких ураженнях печінки може мати місце знижені їх кліренсу речовин. При тяжкій нирковій недостатності не виключається збільшення періоду напіввиведення метаболітів бромгексину.
Показання для використання. Гострі і хронічні захворювання бронхів і легенів, які супроводжуються порушенням утворення і пересування слизу (мокротиння).
Спосіб використання і дози. Новонародженим і дітям до 6 років Бромгексин 4 Берлін-Хемі призначають по 1 мірній ложці (4 мг) 3 рази на добу. Дітям від 6 до 14 років і пацієнтам з масою тіла менше 50 кг призначають по 2 мірні ложки (8 мг) 3 рази на добу, а дорослим і підліткам старше 14 років - по 2 - 4 мірні ложки (8-16 мг) 3 рази на добу. Розчин приймають після їди і запивають великою кількістю рідини. Тривалість лікування залежить від показань і перебігу захворювання.
Відео: Берлін Хемі
Побічна дія. У зв`язку з місцевою роздратованим дією на слизову оболонку часто (= gt; 1% - lt; 10%) спостерігаються скарги з боку травного тракту (нудота, біль у животі, блювота, пронос). Дуже рідко (lt; 0,01%) може виникнути загострення виразки шлунка або кишечника, що були присутні раніше. Іноді (= gt; 0,1% - lt; 1%) мають місце запаморочення і головний біль проходить підвищення показника АСТ у сироватці крові-алергічні реакції на шкірі і слизових оболонках (тимчасовий еритематозний висип, уртикарний висипання), набряки в ділянці обличчя, задишка, а також підвищення температури з ознобом. Дуже рідко (lt; 0,01%) може мати місце анафілактичний шок.
Протипоказання. Підвищена чутливість до бромгексину або до допоміжних речовин препарату-вроджена непереносимість фруктози- виразка шлунка та / або дванадцятипалої кишки.
Передозування. на даний час не відома.
Особливості використання. Слід мати на увазі, що муколитическое дію бромгексину підтримується за рахунок вживання рідини. З особливою обережністю Бромгексин 4 Берлін-Хемі слід застосовувати при порушенні бронхіальної моторики і значній кількості секрету, наприклад при злоякісному синдромі війок і при обмеженій функції нирок і тяжких захворювання печінки (слід подовжувати проміжки часу між прийомами ліків або знижувати їх дозу). При тяжкій нирковій недостатності необхідно враховувати ймовірність кумуляції метаболітів, що утворюються в печінці. 5 мл (1 мірна ложка) препарату містять 2 г сорбітолу (в якому є 0,5 г фруктози), що відповідає приблизно 0,17 хлібної одиниці. Сорбіт може спричинити легкий проносний ефект. В даний час досвіду використання бромгексина в період вагітності для людини немає, тому призначати його вагітним можна лише після того, як буде ретельно зважене порівняння "ризик / користь". У зв`язку з тим, що бромгексин переходити в материнське молоко, призначати його в період лактації не можна. Випадки обмеження здатності брати активну участь у вуличному русі або обслуговувати механізми невідомі.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. При одночасному застосуванні Бромгексину 4 Берлін-Хемі з препаратами, що подразнюють травний тракт, можливо взаємне посилення ефектів подразнення слизової оболонки. При комбінованому застосуванні Бромгексину 4 Берлін-Хемі з протикашльовими засобами у зв`язку з пригніченням кашльового рефлексу може розвинутися небезпечний застій секрету, тому проведення такої терапії потребує особливої обережності. Одночасне використання Бромгексину 4 Берлін-Хемі поліпшує проникнення в легеневу тканину антибіотиків, наприклад еритроміцину, цефалексину, окситетрацикліну, ампіциліну, амоксициліну.
Умови та термін зберігання. Зберігати при температурі не вище 25 ° С! Лікарський засіб зберігати в недоступному для дітей місці! Термін придатності - 3 роки-після розкриття флакона - 3 місяці.
