Атровент н
атровент Н (Atrovent N)
Boehringer Ingelheim Pharma KG (Німеччина)
Іпратропію бромід (Ipratropium bromide) Бронхолитические кошти
Форма випуску та склад ліки
Дозований аерозоль для інгаляцій 10 мл, що містить 200 інгаляційних доз. 1 інгаляційна доза містить діючу речовину: іпратропію броміду 20 мкг- пропеллент: 1,1,1,2 - тетрафторетан (HFA 134a) - допоміжні речовини: лимонна кислота безводна, вода дистильована, етанол.Механізм дії
Іпратропію бромід, діюча речовина Атровент Н, є четвертинним амонієвою з`єднанням, володіє антихолінергічними (парасимпатолитический) властивостями. Атровент Н пригнічує рефлекси блукаючого нерва, будучи антагоністом ацетилхоліну, медіатора парасимпатичної нервової системи.
Показання для використання.
• Хронічний обструктивний бронхіт при наявності емфіземи легенів або без неї.
• Бронхіальна астма (Особливо з супутніми захворюваннями серцево-судинної системи і при протипоказання до застосування в2-адреномиметических засобів і метилксантинов).
Спосіб застосування та дози
Дози підбираються індивідуально. Якщо лікарем не призначено інакше, для дорослих і дітей старше 6 років рекомендується наступний режим дозування: 2 інгаляційні дози (вприскування) 4 рази на день.
Потреба в збільшенні дози може свідчити про необхідність перегляду основного лікування. Загальна добова доза не повинна перевищувати 12 інгаляцій (вприськов) на добу.
Якщо інгаляції недостатньо ефективні або стан пацієнта погіршився, необхідно звернутися до лікаря для зміни плану лікування. У разі раптового виникнення і швидкого прогресування задишки слід негайно звернутися до лікаря.
Дітям дозований аерозоль Атровент Н слід призначати тільки після рекомендації лікаря і під контролем дорослих. Застосування інгалятора.
Для отримання максимального ефекту необхідно правильно використовувати інгалятор.
Перед використанням дозованого аерозолю в перший раз двічі натисніть на дно балончика до появи хмари аерозолю.
Якщо балончик не використовували більше трьох днів, перед застосуванням слід одноразово натиснути на дно балончика до появи хмари аерозолю.
Протипоказання
• Атровент Н протипоказаний пацієнтам з підвищеною чутливістю до атропіну і його похідних, а також до інших компонентів препарату.
• I триместр вагітності.
Застереження, контроль терапії
• При першому використанні бесфреоновой форми дозованого аерозолю Атровент Н пацієнти можуть відзначати, що за смаком новий препарат трохи відрізняється від колишньої лікарської форми препарату, що містить фреон.
• При переході від однієї формули препарату до іншої пацієнтів слід попереджати про можливу зміну смакових властивостей препарату. Слід також повідомляти про те, що ці препарати взаємозамінні, і що смакові властивості не мають відношення до безпеки та ефективності нового препарату.
Побічні ефекти
• Найбільш частими небажаними ефектами є головний біль, нудота і сухість у роті.
• Внаслідок низької системної абсорбції Атровент Н, побічні ефекти, пов`язані з системним антихолінергічною дією, такі як тахікардія, серцебиття, порушення акомодації, зменшення секреції потових залоз, порушення моторики шлунково-кишкового тракту, затримка сечі, зустрічаються рідко і мають оборотний характер. Однак у пацієнтів з обструктивним поразкою сечовивідних шляхів підвищується ризик розвитку затримки сечі.
• Як і при іншої інгаляційної терапії, в тому числі бронходилататорами, іноді спостерігається кашель, рідше парадоксальний бронхоспазм.
• У рідкісних випадках при використанні Атровент Н можливий розвиток алергічних реакцій, в тому числі кропив`янки, ангіоневротичного набряку, висипу, набряку ротоглотки і анафілаксії.
• Є окремі повідомлення про виникнення ускладнень з боку очей (таких як розширення зіниці, підвищення внутрішньоочного тиску, глаукома, біль в оці) при попаданні аерозолю іпратропію броміду або комбінованого з В2-агоністами аерозолю іпратропію броміду в очі. Пацієнти повинні вміти правильно використовувати Атровент Н дозований аерозоль.
• Біль в оці або дискомфорт, нечітке зір, поява ореолу і кольорових плям перед очима у поєднанні з кон`юнктивальної і корнеаль-ної гіперемією можуть бути симптомами нападу вузькокутової глаукоми. У разі появи будь-яких з цих симптомів, слід призначити краплі, що викликають звуження зіниці і без зволікання звернутися до офтальмолога.
