Недокромил
недокромил (Nedocromil)
Синоніми
Тайлед Мінт (Великобританія)
Стабілізатори мембран огрядних кліток R03BC03
Форма випуску препарату
Аерозоль доз. 2 мг / доза
Механізм дії
Див. "Кромогліціевая кислота". У легких пригнічує аксон-рефлекс і вивільнення сенсорних регуляторних пептидів (субстанція Р і ін.).
Основні ефекти
• Близький за дією до кромогліціевой кислоті. При місцевому застосуванні на рівні бронхіального дерева надає протизапальну дію. Тривале безперервне застосування зменшує гіперреактивність бронхів, покращує дихальну функцію, зменшує інтенсивність і частоту виникнення нападів ядухи і вираженість кашлю.
• Володіє більшою ефективністю при легких і середньо формах бронхіальної астми. При прийомі зменшується нічна симптоматика і знижується потреба в денному призначення бронхорасширяющих препаратів.
• Терапевтичний ефект розвивається до кінця першого тижня.
Фармакокінетика
Після інгаляції 10-18% осідає на стінках бронхіального дерева. 5-6% введеної дози абсорбуються в системний кровотік (при багаторазових інгаляціях - 17%). Незначна кількість (2-3%) абсорбується з шлунково-кишкового тракту. До 89% оборотно зв`язується з білками плазми у хворих на бронхіальну астму. Cmax досягається через 5-90 хв. T1 / 2 - 1,5-3,5 год. Чи не метаболізується, виводиться в незміненому вигляді нирками (близько 70%) і з калом (приблизно 30%).
Показання для використання.
• бронхіальна астма (Різного генезу).
• Бронхоспастичний синдром (викликається поруч стимулів: холодне повітря, вдихувані алергени, атмосферні забруднення) - аерозоль.
• Алергічний риніт - спрей назальний.
Інші показання:
• алергічний кон`юнктивіт - очні краплі.
Спосіб застосування та дози
Аерозоль призначають дорослим (включаючи осіб похилого віку) і дітям старше 12 років: спочатку по 2 інгаляційні дози (4 мг) 4 р / сут. Після досягнення адекватного контролю за симптомами захворювання можливий перехід на підтримуючу терапію по 2 інгаляційних дози 2 р / сут.
Дітям старше 5 років рекомендується аерозоль з сінхронером, від 2 до 5 років - стандартний дозований аерозоль зі спейсерів.
Спрей назальний: при інтраназальному застосуванні використовують в добовій дозі 10,4 мг.
Протипоказання
• Підвищена чутливість.
• Дитячий вік (до 2 років - ефективність і безпека застосування не встановлені).
Застереження, контроль терапії
• Призначений для регулярного щоденного використання і не повинен застосовуватися для купірування гостро розвиненого нападу задухи.
З обережністю призначати:
• при вагітності (I триместр) -
• при годуванні грудью-
• недогодувати і кромогліціевая кислота однаково ефективні і безпечні для профілактики бронхоспазму, викликаного фізичним навантаженням, у хворих на бронхіальну астму.
Побічні ефекти
З боку дихальної системи:
• кашель (1-10%) -
• бронхоспазм-
• риніт, закладеність носа-
• інфекції верхніх дихальних шляхів (1 10%).
З боку травної системи:
• сухість у роті (1-10%) -
• нудота і / або блювота (1-10%) -
• диспепсія, діарея (1-10%) -
• абдомінальний біль (1-10%) -
• неприємні смакові відчуття (gt; 12%) -
• підвищення активності АЛТ (1-10%). Інші ефекти:
• головний біль (= 10%), тремор (1-10%) -
• алергічні реакції.
Передозування
Симптоми: ймовірність передозування вкрай низька.
Лікування: у разі передозування слід проводити симптоматичне лікування.
взаємодія
Групи і лікарські препарати - РезультатІпратропію бромід, пероральні і інгаляційні форми глюкокортикоїдів, пероральні і інгаляційні форми Р-адреноміметиків, теофілін та інші похідні метилксантина - Посилення дії.
