Таблиці 4, 5, 6, 7, 8 - бронхіальна астма сучасні підходи до лікування

Таблиця 4.  Порівняльна характеристика антілейкотріенов іінгаляціонних кортикостероїдів

клас препаратів

переваги

недоліки

Антілейкотріени

Висока біодоступність пріпероральном прийомі
Проста схема прийому
При короткому курсеколічество побічних
ефектів невелика
Ефективні при аспіріновойастме

Взаємодія лише з одніммедіатором Обмежений досвід застосування Невідомі последствіяпродолжітельного прийому
Ефективні лише в 50-70% випадків Виявляють системна дія

кортикостероїди

Надходять безпосередньо вдихательние шляху Досягають дрібних бронхів і паренхіми легенів
Широке протівовоспалітельноедействіе Мінімальна системна дія Ефективність більш ніж в 70% випадків Токсичність добре вивчена

см.табл.6
(Побічні еффектикортікостероідов)

Назва препарату

Форма випуску

бекотид
(Беклометазону дипропіонат)

Дозований аерозоль дляінгаляцій на 200 доз- 1 доза містить 50 мкг діючої речовини-максимальна добова доза - до 2000 мкг

Беклофорте
(Беклометазону дипропіонат)

Дозований аерозоль дляінгаляцій на 200 доз- 1 доза містить 250 мкг діючої речовини-максимальна добова доза - до 2000 мкг

бекломет
(Беклометазону дипропіонат)

Дозований аерозоль дляінгаляцій на 200 доз- 1 доза містить 50 мкг діючої речовини-максимальна добова доза - до 2000 мкг

Бекломет ізіхейлер (беклометазону дипропіонат)

Сухопорошковий інгалятор на200 доз- 1 доза містить 200 мкг чинного речовини-максимальна суточнаядоза - до 2000 мкг

альдецін
(Беклометазону дипропіонат)

Дозований аерозоль дляінгаляцій на 200 доз- має ротову і носову насадкі- 1 доза містить 50 мкгдействующего речовини-максимальна добова доза - до 2000 мкг

Будесонід Мітте (будесонід)

Дозований аерозоль дляінгаляцій на 200 доз- 1 доза містить 50 мкг діючої речовини-максимальна добова доза - до 2000 мкг

Будесонід форте (будесонід)

Дозований аерозоль дляінгаляцій на 200 доз- 1 доза містить 0,2 мг діючої речовини-максимальна добова доза - до 2000 мкг

Фліксотид
(Флутиказону пропіонат)

Дозований аерозоль дляінгаляцій на 60 і 120 доз- 1 доза містить 25, 50,125 і 250 мкг действующеговещества- максимальна добова доза - до 2000 мкг

Інгакорт (флунізолід)

Дозований аерозоль дляінгаляцій з спейсерів на 120 доз- 1 доза містить
0,25 мг флунізоліда-максимальна добова доза - до 2000 мкг,
що відповідає 4інгаляціям                                                        

Азмакорт
(Трімцінолона ацетонід)

Дозований аерозоль дляінгаляцій на 240 доз- 1 доза містить 100 мкг діючої речовини-максимальна добова доза - до 2000 мкг

метаболічні:
• дисліпопротеїнемія
• ожиріння
• посилення глюконеогенезу
• гіперосмолярнаянекетонемічес-кая кома
ендокринні:
• депрессіягіпоталамо-гіпофізарой-но-надниркової системи
• уповільнення росту у дітей
• порушення менструальногоцікла
• розвиток синдрому Кушинга Скелетно-м`язові:
• остеопороз
• асептичний некроз кісток
• міопатія

шкірні:
• потоншення шкіри
• петехіальні висипання
• Стрий
• акне
• гірсутизм
• погане загоєння ран Кардіоваскулярні
і ниркові:
• затримка солі і води
• підвищення содержаніяпродуктов азотистого обміну
• гіпокаліємія
• гіпокаліємічний алкалоз
• артеріальна гіпертензія
• протеїнурія

Порушення деятельностіпіщеварітельного тракту:
• гастрит і пептичні виразки
• перфорація тонкої ітолстой кишки
• панкреатит Зміни з стороницентральной нервової системи:
психічні порушення
Порушення функцій органовзренія:
• задні субкапсулярниекатаракти
• глаукома
Порушення імунних функцій:
загострення або развітіебактеріальних, вірусних, грибкових і паразитарних інфекцій.

Назва препарату

Форма випуску

Тео-Дур

Таблетки по 100, 200, 300мг- разова доза 100, 200, 300 мг, не більше ніж 600 мг на добу в 2 прийоми

Вентакс

Капсули по 100, 200, 300 мг-разова доза 100, 200, 300 мг, не більше ніж 600 мг на добу в 2 прийоми

теопек

Таблетки по 100, 200, 300мг- разова доза 100, 200, 300 мг, не більше ніж 600 мг на добу в 2 прийоми

ретафіл

Капсули по 100, 200, 300 мг-разова доза 100, 200, 300 мг, не більше ніж 600 мг на добу в 2 прийоми

Еуфілог
(II покоління теофіліном)

Капсули по 350, 500 мг-разова доза 350, 500 мг, максимум 500 мг на добу за 1 прийом

Тео-24
(II покоління теофіліном)

Капсули по 1200,1500 мг-разова доза 1200,1500 мг, максимум 1500 мг на добу за 1 прийом

Назва препарату

Форма випуску- разова, добова дози

Агоністи 2-адренорецепторів

Вентолін (сальбутамол) -високоселектівний 2-агоніст швидкої дії

Дозований аерозоль дляінгаляцій на 200 доз- 1 доза містить 100 мкг чинного речовини-максімальнаядоза - 12 інгаляцій на добу

Брютамол (сальбутамол) селективний р 2-агоніст швидкої дії

Дозований аерозоль дляінгаляцій на 200 доз- 1 доза містить 100 мкг діючої речовини-максимальна доза - 10-12 інгаляцій на добу

Беротек (фенотеролагідробромід) - 2-агоніст швидкої дії з помірною селективність

Дозований аерозоль дляінгаляцій на 300 доз- 1 доза містить 100 або 200 мкг діючої речовини-максимальна доза - 8 інгаляцій на добу

Астмопен (орціпренолін) неселективний стимулятор -адреноблокатори швидкої дії

Дозований аерозоль дляінгаляцій на 400 доз (300 мг) - максимальна доза - 12 інгаляцій на добу

Антіхолінергіческіепрепарати

Атровент (іпратропіумабромід)

Дозований аерозоль дляінгаляцій, флакони по 15 мл-1 доза - 0,2 мг діючої речовини-максимальна доза - 4 інгаляції на добу

Комбінірованниепротівоастматіческіе препарати

комбівент
(Ипратропиума гідробромід + сальбутамол)

Дозований аерозоль дляінгаляцій на 200 доз- 1 доза містить 21 мкг ипратропиума гидробромида + 120мкг сальбутамола- максимальна доза - 12 інгаляцій на добу

беродуал
(Ипратропиума бромід + фенотеролу гідробромід)

Дозований аерозоль дляінгаляцій на 300 доз-
1 доза містить 0,02 мгіпратропіума броміду + 0,05 мг
фенотерола- максімальнаядоза - 8 інгаляцій на добу

беродуал форте
(Ипратропиума бромід + фенотеролу гідробромід)

Дозований аерозоль дляінгаляцій на 300 доз- 1 доза містить 0,04 мг іпратропіума броміду + 0,1 мгфенотерола гідроброміда- максимальна доза - 8 інгаляцій на добу

Дітек
(Фенотеролу гідробромід + динатрію кромогликат)

Дозований аерозоль дляінгаляцій на 200 доз- 1 доза містить 0,05 фенотеролу гідроброміду + 1 мгдінатрія кромогліката- максимальна доза - 8 інгаляцій на добу

Интал-плюс
(Кромогликат натрію + сальбутамол)

Дозований аерозоль дляінгаляцій на 200 доз- 1 доза містить 1 мг кромоглікату натрію + 100 мкгсальбутамола- максимальна доза - 8 інгаляцій на добу