Ессенціале н розчин для ін`єкцій
Ессенціале Н розчин для ін`єкцій (Solutio Essentiale N pro injectionibus)
Відео: ВСЕ ПРО ТАБЛЕТКАХ (есенціале Н) [гострі і хронічні гепатити, цироз печінки]
хімічна назва: 3-sn-фосфатидилхолін / 3-sn-лізофосфатіділхоліна;
Основні фізико-хімічні характеристики: Прозорий розчин жовтого кольору, практично вільний від механічних домішок;
Склад. 1 ампула 5 мл містить 250 мг "есенціальних фосфоліпідів" = EPL -субстанція (дігліцерідних ефірів холінфосфорной кислоти природного походження, які містять надлишок ненасичених жирних кислот, переважно лінолеву [близько 70%], ліноленову та олеїнову кислоти);
допоміжні речовини: спирт бензиловий, кислота дезоксихолева, натрію хлорид, натрію гідроксид, барвник - рибофлавін, вода для ін`єкцій.
Форма випуску лікарського засобу. Розчин для внутрішньовенних ін`єкцій.
Фармакотерапевтична група. Гепатотропні препарати. Код АТС А05В А50**.
дія ліків. Активною діючою речовиною Ессенціале Н є так званими "есенціальні фосфоліпіди" (EPL - субстанція), які представляють собою високоочищену фракцію фосфатидилхоліну. Визначальним компонентом цієї фракції є дилінолеоїлфосфатидилхолін. "есенціальні фосфоліпіди" по своїй хімічною структурою подібні до ендогенних мембранних фосфоліпідів, переважаючи їх за своїми функціональними властивостями за рахунок високого вмісту поліненасичених жирних кислот, особливо лінолевої кислоти. Фосфоліпіди є основними структурними елементами оболонок клітин і клітинних органел. Вони беруть участь у диференціації, поділі і регенерації клітин.
Функціональне значення фосфоліпідів грунтується на їх амфіфільних властивостях, які дають можливість регулювати проникність клітинної оболонки. Вони покращують функцію мембран, в тому числі іонний обмін, внутрішньоклітинне дихання, біологічне окислення, впливають на зв`язування ферментів внутрішньоклітинного дихання в мітохондріях, а також на окислювальне фосфорилювання в енергетичному обміні клітин. Відомо, що структури клітинних оболонок і ферментних систем при захворюваннях печінки зазнають патологічних змін. Викликається біосинтез фосфоліпідів, нестача яких призводить до порушення функції клітинної оболонки. Ці процеси особливо виражені в мітохондріях, які приблизно на 30% складаються з фосфоліпідів і у яких відбуваються важливі обмінні процеси, де найважливішим є окислювальне фосфорилювання. Через недостатність фосфоліпідів відбуваються порушення жирового обміну, які призводять до жирового переродження печінки. Завдяки своїм фармакологічним властивостям Ессенціале Н усуває зазначені порушення, сприяє регенерації субклітинних і плазматичних мембран, реактивує порушені мембранно-зв`язані ферментні системи і рецептори, збільшує детоксикаційну здатність печінки і таким чином нормалізує її функцію.
Фармакокінетика. Період напіввиведення для холінового компонента становить 66 годин, для насичених жирних кислот - 32 години.
У дослідженнях з кінетики в людському організмі менше 5% кожного з введених ізотопів Н3 і С14 виділялося з фекаліями.
Показання до застосування. Жирова дегенерація печінки (включно з ураженням печінки при діабеті), гострі і хронічні гепатити, цироз печінки, перед- і після- операційне лікування хворого при хірургічному втручанні на печінці та жовчовивідних шляхах, токсичні ураження печінки, токсикози вагітності, псоріаз, радіаційний синдром.
Спосіб застосування та дози. Дорослим і підліткам призначають внутрішньовенно повільно 5-10 мл на добу, а у важких випадках - від 10 до 20 мл на добу. 10 мл препарату дозволено вводити за один раз. Якщо препарат вводять розведеним, рекомендують використовувати власну кров пацієнта і розводити препарат у співвідношенні 1: 1. Внутрішньовенну інфузію як правило застосовують до 10 діб.
Слід якомога раніше підтримати (доповнити) парентеральную терапію прийомом капсул Ессенціале форте Н.
Загальний курс лікування становить 3 - 6 місяців.
Лікування псоріазу починають з прийому капсул Ессенціале форте Н по 2 капсули 3 рази на добу протягом 2 тижнів. Після цього рекомендовано 10 внутрішньовенних ін`єкцій по 5 мл з одночасним призначенням PUVA-терапії.
Після закінчення курсу ін`єкцій поновлюють прийом капсул і продовжують його протягом 2 місяців.
Побічна дія. В окремих випадках при використанні підвищених доз Ессенціале Н можливі порушення з боку шлунково-кишкового тракту (пронос).
Протипоказання. Підвищена чутливість до будь-якого з компонентів. Ессенціале Н не слід призначати новонародженим і недоношеним немовлятам, оскільки до складу препарату входить бензиловий спирт.
Передозування. Відомостей про передозування не зафіксовано.
Особливості використання. При розведенні Ессенціале Н для приготування інфузійного розчину (в разі неможливості використовувати власну кров пацієнта) слід застосовувати розчини, вільні від електролітів, а саме: 5% або 10% розчин глюкози (у співвідношенні 1: 1), 5% розчин ксиліту.
Чи не дозволений вводити препарат внутрішньом`язово через можливе виникнення місцевого подразнення.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Чи не дозволено використовувати для розведення препарату розчини електролітів.
Умови та термін зберігання. Зберігати при температурі від + 2 ° С до + 8 ° С в місцях, недоступних для дітей.
Термін придатності - 3 роки.
