Диклобрю розчин
Диклобрю розчин для ін`єкцій (Solutio Diclobru pro injectionibus)
Загальна характеристика:
Міжнародна назва: диклофенак натрію;
Основні фізико-хімічні характеристики: Прозорий і безбарвний розчин;
склад 3 мл розчину містять 75 мг диклофенаку натрію;
допоміжні речовини: манить, натрію метабісульфіт, бензиловий спирт, пропіленгліколь, гідроксид натрію, вода для ін`єкцій.
Форма випуску. Розчин для ін`єкцій.
Фармакотерапевтична група. Диклофенак. Нестероїдний протизапальний препарат.
АТС: М01А В05.
Фармакологічні властивості.
Має виражені протизапальні, знеболюючі та жаропоніжающіеючі властивості. Механізм дії полягає в інгібуванні синтезу простагландинів, які відіграють основну роль у патогенезі запалення і болю. Диклофенак пригнічує синтез простагландинів, блокує фермент циклооксигеназу. Знижує синтез лейкотрієнів, переводячи арахідонову кислоту, що виводиться при запаленні, в депо тригліцеридів. Уповільнює проведення больових імпульсів в нервових волокнах.
Диклобрю зменшує біль в період менструацій, який виникає при підвищенні маткової активності і підвищенні концентрації простагландинів у менструальній крові.
Фармакокінетика. Диклобрю на 99% зв`язується з білками плазми крові. Добре проникає в тканини, синовіальну рідину і грудне молоко. Період напіввиведення становить: 1-2 години, з синовіальної рідини: 3-6 годин. Метаболізується в печінці. Приблизно 65% виводиться у вигляді глюкуроніду та сульфатних сполук з сечею та приблизно 35% з калом і жовчю.
Показання для використання. Гострі артрити (включаючи напад подагри), ревматоїдний поліартрит (хронічний поліартрит), анкілозивний спондиліт та інші запальні захворювання суглобів, хребта і м`яких тканин. Короткий курс призначають при бурситі, тендиніти, післяопераційному больовому синдромі, симптоматичному лікуванні первинної дисменореї.
Спосіб використання і дози. Дозу призначають індивідуально залежно від віку хворого і перебіг захворювання. Препарат вводиться глибоко внутрішньом`язово у верхній зовнішній квадрант сідниць по 75 мг 1 -2 рази на добу. Максимальний курс становить 4-5 діб, після чого переходять на використання таблеток. Максимальна добова доза не повинна перевищувати 150 мг. Дітям віком після 6 років і підліткам препарат призначають з розрахунку 2 мг / кг ваги на добу.
Побічна дія. Іноді можлива нудота, анорексія, головний біль, неприємні відчуття в епігастрії, метеоризм, запор або діарея, алергічні реакції (особливо у хворих на бронхіальну астму) - свербіж, шкірний висип, еритема, бронхоспазм.
Зрідка при тривалому застосуванні препарату можливі випадки ерозивно-виразкових уражень шлунково-кишкового тракту з або без симптомів кровотечі.
В окремих випадках - анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, а також гематурія, протеїнурія, периферичні набряки, нефротичний синдром.
Протипоказання. Підвищена чутливість до препарату та інших нестероїдних протизапальних засобів. Пептичні еволютивна виразки або шлунково-кишкові кровотечі. Тяжкі порушення функції печінки і нирок. Перший триместр вагітності та годування груддю. Бронхіальна астма. Діти до 6 років.
Передозування. Клінічні симптоми передозування не описані. Лікування гострого отруєння полягає в зондовом промиванні шлунка, призначенні сорбентів, симптоматичної терапії таких ускладнень, як артеріальна гіпотензія, судомний синдром, ниркова недостатність, порушення з боку шлунково-кишкового тракту і пригнічення дихання. Оскільки диклофенак зв`язується на 99% з білками плазми, не має сенс стимулювати діурез, проводити діаліз або гемоперфузію.
Особливості використання. Під час лікування препаратом рекомендовано контролювати функцію нирок, печінки та склад периферичної крові.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Диклобрю при одночасному призначенні може знижувати ефективність діуретиків, викликати підвищення концентрації літію і дігоксину в плазмі крові. При одночасному системному призначенні може підвищувати частоту виникнення побічної дії інших нестероїдних протизапальних засобів. Підсилює токсичну дію метотрексату і циклоспорину.
Умови та термін зберігання. Зберігати при кімнатній температурі (15-25 ° С) в захищеному від світла і недоступному для дітей місці.
Термін зберігання - 3 роки від дати випуску препарату.
