Сорбілакт
Сорбілакт (Sоrbilасtum)
Основні фізико-хімічні характеристики: Прозора, безбарвна рідина без запаху, солодкувата на смак-теоретична осмолярність 1670 мОсм / л-рН 6, 0 - 7, 6 іонний склад. 1 мл препарату містить Nа+ - 6, 395 мг, Са++ - 0,036 мг, К+- 0,157 мг, Мg++0,051 мг, Сl¯-- 3, 995 мг, СН3СН (ОН) СОО - 15, 635 мг;
Склад. 100 мл розчину містять сорбітолу 20 г, натрію лактату 1, 9 г, натрію хлориду 0,6 г, кальцію хлориду 0,01 г, калію хлориду 0,03 г, магнію хлориду 0,02 г;
допоміжні речовини: вода для ін`єкцій.
Форма випуску. Розчин для інфузій.
Відео: КАРАОКЕ Холодне серце - Відпусти і забудь (мінус)
Фармакотерапевтична група. Розчини для внутрішньовенного введення. Електроліти в комбінації з іншими препаратами. Код АТС В05Х А31.
Фармакологічні властивості.
Фармакодинаміка. Препарат має протишокову, енергетичну, дезінтоксикаційну, защелачівает, діуретичну і стимулюючу перистальтику кишечника дію.
Основними фармакологічними активними речовинами препарату є сорбітол (в гіпертонічної концентрації) і натрію лактат (в изотонической концентрації). У печінці сорбітол спочатку перетворюється на фруктозу, яка у подальшому перетворюється на глюкозу, а потім на глікоген. Частина сорбітолу використовується для негайних енергетичних потреб, інша частина відкладається як запас у вигляді глікогену. Гіпертонічний розчин сорбітолу має великий осмотичний тиск і виражене здатність посилювати діурез.
На відміну від розчину бікарбонату, корекція метаболічного ацидозу за допомогою натрію лактату проходить повільніше в міру включення його в обмин речовин, не виникає різких коливань рН. Дія натрію лактату виявляється через 20-30 хвилин після введення.
Натрію хлорид - плазмозамінний препарат, надає дезінтоксикаційну, Регідратірующее дію. Поповнює дефіцит іонів натрію і хлору при різних патологічних станах.
Кальцію хлорид поповнює дефіцит іонів кальцію. Іони кальцію необхідні для здійснення процесу передачі нервових імпульсів, скорочення скелетних і гладких м`язів, діяльності міокарда, формування кісткової тканини, згортання крові. Знижує проникність клітин і судинної стінки, запобігає розвитку запальних реакцій, підвищує стійкість організму до інфекцій і може значно посилювати фагоцитоз.
Калію хлорид відновлює водно-електролітний баланс. Робить негативний хроно- і батмотропное дію, у високих дозах - негативну іно-, дромотропное і помірну діуретичну дію. Бере участь в процесі проведення нервових імпульсів. Підвищує вміст ацетилхоліну і викликає збудження симпатичного відділу вегетативної нервової системи. Покращує скорочення скелетних м`язів при м`язовій дистрофії, міастенії.
Фармакокінетика. Сорбітол швидко включається в загальний метаболізм, 80-90% якого утилізується в печінці і накопичується у вигляді глікогену, 5% відкладається в тканинах мозку, серцевому м`язі і скелетних м`язів, 6-12% видiляється з сечею. При введенні в судинне русло з натрію лактату вивільняється натрій, СО2 і Н2О, які створюють бікарбонат натрію, який призводить до збiльшення лужного резерву крові. Активною вважається тiльки половина введеного натрію лактату (ізомер L), а інша половина (ізомер D) не метаболізується і виділяється з сечею.
Натрію хлорид швидко виводиться з судинного русла, лише на короткий час збільшуючи об`єм циркулюючої крові. Посилює діурез.
Показання до застосування. Сорбілакт застосовують для зниження інтоксикацій, поліпшення мікроциркуляції, корекцій кислотно-лужного стану, поліпшення гемодинаміки при травматичному, операційному, гемолитическом і опіковому шоке- перитоніті і непрохідності кишечника (в перед- та післяопераційний період) - гострої ниркової недостатності різної етіологіі- тиреотоксикозах, сепсісах- різних захворюваннях печінки (гепатитах, холециститах, гострих і напівгострих дистрофії печінки, печінковій комі) - підвищеного внутрішньочерепного тиску в разі набряку головного мозку.
Спосіб використання і дози. Сорбілакт вводять дорослим внутрішньовенно струменево або крапельно (60-80 крапель за хвилину):
- при травматичному, опіковому, післяопераційному і гемолитическом шоці - по 200-400 мл і 600 мл (3-10 мл / кг маси тіла), одноразово, спочатку струминно, потім крапельним методом;
- при захворюваннях печінки - в дози 200 мл (3, 5 мл / кг маси тіла) крапельно одноразово і повторно, щодня або через день;
- при гострий нирковий недостатності - в разової дози 200-400 мл (2, 5-6, 5 мл / кг маси тіла) крапельно або струменево (повторно через 8-12 год);
для профілактики післяопераційного парезу кишечнику 150-300 мл (2, 5-5,0 мл / кг маси тіла) на одноразове введення, капельно- можливі повторні інфузій препарату через кожні 12 год протягом перших 2-3 діб після оперативного втручання;
для лікування послеопераційних парезів - в дози 200-400 мл (3, 5-6, 5 мл / кг маси тіла) крапельно, через кожні 8 годину до нормалізації моторики кишечнику;
- при набряку мозку - спочатку струминно, а потім крапельно (60-80 крапель за хвилину) в дози 5-10 мл / кг маси тіла.
При істотній дегідратації внутрішньовенної інфузій Сорбілакт необхідно проводити тільки крапельно (максимум 200 мл розчину на добу).
Дітям до 6 років рекомендується введення препарату в дозі з розрахунку 10 мл / кг маси тіла, від 6 до 12 років - в дозі, яка становить половину дози для дорослих. Для дітей старше 12 років доза препарату така ж, як і для дорослих.
Побічна дія. Можуть виникнути явища алкалозу або дегідратації (внаслідок гиперосмолярности розчину), алергічні реакції (висипання на шкірі, свербіж).
Протипоказання. Індивідуальна чутливість до компонентів препарату. Сорбілакт не застосовують за алкалозе, а також у випадках, коли протипоказано вливання великих об`ємів рідини (крововилив в мозок, тромбоемболія, серцево-судинна декомпенсація, артеріальна гіпертензія ІІІ ст.).
Передозування. Виникають явища алкалозу, які швидко зникають самостійно за умови негайної припинення введення препарату. При виникненні дегідратації - симптоматична терапія.
особливості використання. Препарат застосовують під контролем показників кислотно-лужного стану та електролітів крові, а також функціонального стану печінки. З обережністю вводять хворим на калькуллёзний холецистит. Препарат застосовують з урахуванням осмолярності крові та січі, а також кислотно-лужного стану. Введення Сорбілакт хворим на цукровий діабет необхідно проводити під контролем вмісту цукру в крові.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Сорбілакт не можна змішувати з фосфат- і карбонатвмісними розчинами. Чи не застосовують як розчинник-носії для інших лікарських засобів.
Умови та термін зберігання. Зберігати в недоступному для дітей, сухому, захищеному від світла місці, при температурі від 2 до 25 ° С. Термін придатності - 2 роки.
