Маннит розчин для інфузій
Маннит розчин для інфузій (Solutio Mannitum pro infusionibus)
Основні фізико-хімічні характеристики: Вабить - шестиатомний спирт, який належить до групи цукрів. 15% розчин маніту - прозора безбарвна рідина;
склад 100 мл розчину містять маннитола 15 г;
допоміжні речовини: натрію хлорид, вода для ін`єкцій.
Форма випуску лікарського засобу. Розчин для інфузій.
Фармакотерапевтична група. Розчини осмотичних діуретиків. Код АТС В05В С01.
дія ліків. Фармакодинаміка. Маннит має сильну діуретичну дію, обумовлену підвищенням осмотичного тиску плазми і зниженням реабсорбції води. Він сприяє швидкому виведенню рідини з судинного русла, підвищує нирковий кровотік, завдяки чому зменшується гіпоксія ниркової тканини. Препарат не впливає на клубочкову фільтрацію. Діурез супроводжується виведенням значної кількості натрію без помітного впливу на виведення калію.
Діуретичний ефект визначається кількістю препарату, який профільтрований через нирки. Ефект тим більше виражений, чим вище концентрація Маніту і швидкість його введення. При порушенні фільтраційної функції діуретичний ефект може бути відсутній. Після внутрішньовенного введення Маніт сприяє переміщенню екстравазатов в судинне русло, знижує реабсорбцію води, збільшує об`єм циркулюючої крові, має сечогінну дію, знижуючи внутрішньочерепний тиск. Препарат не впливає на клубочкову фільтрацію, стимулює натрійурез без помітного впливу на виведення калію.
Фармакокінетика. Фільтруєте нирками без наступної канальцевої реабсорбції. Чи не метаболізується в організмі, виводиться з сечею в незмінному вигляді. Швидко виводиться з судинної системи.
Показання до застосування. Маннит застосовують для зниження внутрішньочерепного тиску і зменшення набряку мозку, при гострій печінковій та нирковій недостатності зі збереженою фільтраційною здатністю нирок та інших станах, які потребують посилення діурезу. Внаслідок дегидратирующего ефекту і зниження препаратом внутрішньочерепного тиску його призначають при інтенсивній терапії судомного статуса- використання Маніту для дегідратації можливо при лікуванні гострої застійної глаукоми.
Препарат рекомендований при операціях з штучним кровообігом (запобігання ішемії нирок та гострої ниркової недостатності). Маннит забезпечує підвищення виведення рідини після перфузії, зменшує опір судин нирок, посилюючи в них кровотік. Сприяє виведенню нефротоксинов.
Ефективний при інтоксикації барбітуратаміта інших отруєннях. Призначають також при посттрансфузійним ускладненнях, які виникають внаслідок переливання неспільного крові. Маннит неефективний при азотемії у хворих на цироз печінки та асцитом.
Спосіб використання і дози. Маніт вводять внутрішньовенно - струминно повільно або крапельно.
Дорослим з профілактичною метою вводять у разовій дозі 0,5 г / кг маси тіла, з терапевтичної - 1 - 1,5 г / кг. Добова доза не може бути вище 140 - 180 м
Повторно Маніт вводять тільки під контролем водно-сольового балансу- щоб уникнути дегідратації, необхідно вводити в організм рідину.
При операціях з екстракорпоральним кровотоком в апарат безпосередньо перед початком перфузії вводять 20 - 40 г маніту.
Дітям як діуретик вводять внутрішньовенно з розрахунку 0,25 - 2 г на кг маси тіла або 60 г / м2 15% розчину протягом 2 - 6 год.
При церебральному набряку або підвищенні усередині очного тиску вводять внутрішньовенно з розрахунку 1 - 2 г / кг маси або 30 г / м2 поверхні тіла 15% розчину протягом 30 - 60 хвилин.
Застосовувати тільки в умовах стаціонару!
Відео: Система для вливання інфузійних розчинів "SitekMed"
Побічна дія. При надмірному виведенні рідини можуть виникнути ознаки зневоднення (галюцинації, диспепсичні явища і д.).
Введення Маніту при анурії, викликані ураженням нирок, може призвести до розвитку набряку легенів.
Протипоказання. Використання Маніту протипоказане при порушенні видільної функції нирок (органічні ураження з порушенням процесу фільтрації), вираженій недостатності кровообігу і серцевої недостатності.
Передозування. При надмірному виведенні рідини можуть виникнути ознаки зневоднення (галюцинації, диспепсичні явища і д.).
Особливості використання. Повторно Маніт вводять тільки під контролем водно-сольового балансу. Щоб уникнути дегідратації необхідно вводити в організм рідину. Застосовують в умовах стаціонару під контролем лікаря.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Неприпустимо призначення діуретиків.
Умови та термін зберігання. Зберігати при температурі від 15 до 25 ° С. У разі випадання кристалів препарат нагрівають на водяній бані до температури +50 до + 70 ° С. Якщо кристали зникнуть, розчин стане прозорим і при охолодженні до + 36 ° С кристали не випадуть знову, препарат придатний до використання. Термін придатності - 3 роки.
