Пасконат
ПАСКОнат (PASKOnat)
Загальна характеристика:
Основні фізико-хімічні характеристики: Прозора, без кольору і запаху, гіркувата на смак рідина рН 6,8 - 8,1;
склад 100 мл розчину містять натрію пара-аміносаліцилату - 3 г, динатрієвої солі етілендіамінотетрауксусной кислоти - 0,05 г, натрію піросульфіту технічного - 0,15 г- допоміжні речовини: вода для ін`єкцій.
Форма випуску. Розчин для інфузій.
Фармакотерапевтична група. Протитуберкульозні засоби. Код АТС J04A K.
дія ліків.
Фармакодинаміка. Препарат ПАСКОнат має бактеріостатичну активність проти мікобактерій туберкульозу, в об`єднанні з іншими протитуберкульозними препаратами сповільнює розвиток медикаментозної резистентності і підсилює дію відповідних препаратів. Туберкулостатичних ефект ПАСКОната обумовлений його конкурентними взаємовідносинами з параамінобензойної і пантотенової кислотами і біотином, які є факторами росту мікобактерій.
Фармакокінетика. При внутрішньовенному введенні майже миттєво проникає в органи і тканини і створює в них високі концентрації. Препарат метаболізується в основному в печінці через 30 - 60 хв. після введення, де відбувається його ацетилювання і об`єднання з гліцином. За добу з сечею виводиться 90 - 100% введеної дози.
Показання для використання. Активний, прогресуючий, в основному фіброзно-кавернозний туберкульоз легенів, позалегеневий туберкульоз різної локалізації, який раніше неефективно лікуватися сукупністю різних протитуберкульозних препаратів. Для посилення лікувального ефекту при поліхіміотерапії туберкульозу.
Спосіб використання і дози. Розчин натрію пара-аміносаліцилату вводять внутрішньовенно крапельно, починаючи з 15 крапель в хвилину. При відсутності місцевих та загальних реакцій швидкість введення збільшують до 40 - 60 крапель в хвилину. При першому вливанні дорослим вводять 200 мл 3% розчину. При відсутності побічних реакцій дозу дорослим збільшують до 400 мл на добу і вводять її 5 - 6 разів на тиждень або через день почергово з пероральним прийомом ПАСК. Курс лікування становить 1 - 2 місяці, іноді більше.
Побічна дія. Найчастіше виникають шлунково-кишкові порушення, погіршення або втрата апетиту, нудота, блювота, біль у животі, пронос або запор. Можуть спостерігатися алергічні реакції у вигляді кропив`янки, пурпури, енантема, лихоманки, болю в суглобах, астматичних явищ, еозинофілії. Можливі поява болю та збільшення розміру печінки. Зазначені явища, як правило, зникають при зменшенні дози або короткочасній припинення введення препарату, вони менше виражені при відповідно до інструкції триразовому регулярному харчуванні. При алергічних проявах призначають антигістамінні засоби, кальцію хлорид, кислоту аскорбінову, при затяжних алергічних реакціях - кортикостероїди. Слід враховувати можливість появи гематом та флебітів.
Протипоказання. Внутрішньовенне введення протипоказане при гепатитах, нефрозонефритах, мікседемі, серцево-судинної недостатності ІІ-ІІІ стадії, тяжкому атеросклерозі, тромбофлебітах, порушенні згортання крові. Через відсутність адекватних даних про безпеку не слід призначати вагітним та жінкам в період лактації.
Передозування. Можливі диспепсичні явища, гарячкові, шокові стани. При зазначених проявах введення препарату слід негайно припинити. Терапія симптоматична.
особливості використання. Для запобігання появи гематом та флебітів застосовують тонкі голки і почергове введення в різні вени. З метою уникнення шокових станів розчин слід вводити повільно. Під час лікування ПАСКОнатом слід проводити лабораторний контроль сечі і функціонального стану печінки. При тривалому застосуванні виявляє антитиреоїдну дію, тому з обережністю призначають хворим з гіпофункцією щитовидної залози.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. підвищує концентрацію ізоніазиду в крові внаслідок конкуренції за спільні шляхи метаболізму, порушує всмоктування рифампіцину, еритроміцину, лінкоміцину. Викликає засвоєння вітаміну В12, внаслідок чого можливий розвиток анемії. Дітям призначають препарат з розрахунку 0,2 г / кг маси тіла, (6,5мл 3% розчину на 1 кг маси тіла дитини). Добова доза - 200 - 300 мл на добу.
Умови та термін зберігання. Зберігати в недоступному для дітей, сухому, захищеному від світла місці, при температурі від +8 до + 15 ° С. Термін придатності - 1,5 року.
