Неодикумарин
неодикумарин. Пелентан. Neodicumarinum. Pelentan. Aethylis biscoumacetas.
Етиловий ефір ди- (4-оксикумарини-3) -оцтової кислоти.
Форма випуску. Таблетки по 0,05 і 0,1 г.
Спосіб застосування та дози. Всередину після їжі-в 1-й день по 0,3 г 2 рази або по 0,2 г 3 рази, на 2-й день по 0,15 г 3 рази на день (0,45 г), потім після отримання терапевтичного ефекту дозу поступово зменшують до 0,2-0,1 г в день (індекс протромбіну утримують на рівні 50-40%). Лікування проводиться під ретельним лікарським контролем. Рекомендується обмежити вживання продуктів, що містять вітамін К (Зелені овочі, деякі фрукти).
Вищі дози всередину - разова 0,3 г, добова 0,9 р
дія ліків. Неодикумарин знижує згортання крові-на відміну від гепарину дає противосвертиваючих ефект тільки при введенні в організм після певного латентного періоду (12-72 год), не впливає на згортання крові поза організмом. Біохімічний механізм дії неодикумарина полягає в тому, що неодікумарін, будучи антагоністом викасола, порушує біосинтез протромбіну, проконзертіна (фактор VII) і факторів згортання IX і X. На відміну від гепарину діє триваліше і має виражені кумулятивні властивості. Початкове зміст протромбіну і інших факторів згортання крові відновлюється через 2-10 діб і більше після припинення введення препарату. Антагоністом неодикумарина є викасол.
Показання до застосування. Тромбози, тромбофлебіти, легеневі емболії, тромбоемболічні ускладнення при інфаркті міокарда, серцева недостатність.
Відео: Маленькій ялинці холодно взимку Дитяча пісня
Протипоказання. Геморагічні діатези, капіляротоксикоз, вагітність, хвороби печінки і нирок, злоякісні новоутворення, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, перикардит. Чи не застосовують неодікумарін в період менструації і в перші дні після пологів. З обережністю слід призначати особам похилого віку.
Можливі побічні явища. Нудота, блювота, головний біль, пронос, алергічні шкірні реакції-при тривалому застосуванні у зв`язку з кумулятивними властивостями препарату можуть розвинутися геморагічні явища: мікро- і макрогематурія, кровотечі з носа, рота, носоглотки, шлункові і кишкові кровотечі, крововиливи в м`язи і т . д.
Лікування ускладнень та отруєнь. Вітамін До внутрішньом`язово. Переливання свіжої крові або свіжої плазми. Повний спокій.
