Регідрон
регідрон (Rehydron)
основні фізико-хімічні властивості: білий кристалічний порошок, добре розчинний у воді;
Склад.
1 пакетик містить 2,5 г калію хлориду, 3,5 г натрію хлориду, 2,9 г натрію цитрату, 10 г глюкози безводної;
Форма випуску. Порошок дозований.
Фармакотерапевтична група. Препарати електролітів з вуглеводами. Сольові склади для пероральної регідратації. Код АТС А07С А.
дія ліків.
Фармакодинаміка. Розчин Регідрону застосовується для коригування втрати електролітів і рідини при діареї і блювоті. Глюкоза сприяє абсорбції солей і цитратів, що допомагає збалансувати кислотно-лужний стан крові. Осмолярность розчину Регідрону становить 260 мосм / л, рH слаболужна - 8,2. Розчин Регідрону включає таку кількість речовин на 1 л розчину:
Натрію хлорид | 59,9 ммоль |
калію хлорид | 33,5 ммоль |
натрію цитрат | 11,2 ммоль |
глюкоза | 55,5 ммоль |
Na+ | 71,2 ммоль |
K+ | 33,5 ммоль |
Cl- | 93,5 ммоль |
цитрат | 11,2 ммоль |
Порівняно з стандартними розчинами для пероральної регідратації, рекомендованими ВООЗ, осмолярність Регідрону дещо нижча (ефективність розчинів для регідратації зі зниженою осмолярністю добре доведена), концентрація натрію дещо нижча (щоб уникнути розвитку гіпернатріємії), а вміст калію вище (для якнайшвидшого відновлення рівня калію).
Фармакокінетика. Фармакокінетика води, електролітів і глюкози, що входять до складу Регідрону, відповідають природній фармакокінетиці цих речовин в організмі.
Показання для використання.
Відновлення водно-електролітного рівноваги, корекція ацидозу при гострій діареї (включаючи холеру), діареї з легким або середнім ступенями дегідратації, при теплових ураженнях, пов`язаних з порушеннями водно-електролітного обміну.
З профілактичною метою: теплові та фізичні навантаження, що призводять до інтенсивного потовиділення.
Спосіб використання і дози.
Порошок з 1 пакетика Регідрону розчиняють в 1 л кип`яченої води. Готовий розчин охолоджують до кімнатної температури і ще раз перемішують перед вживанням.
Готовий розчин слід приймати після кожного рідкого випорожнення, невеликими ковтками. За 4-10 годин доза розчину Регідрону у дітей віком до 3 років може становити 50-100 мл / кг маси тіла. Після першого етапу регідратації, розчин Регідрону слід давати по 10 мл / кг маси тіла після кожного рідкого випорожнення. У дітей старше 3 років і дорослих в перші 4-6 годин доза розчину Регідрону може становити - 500-1000 мл, потім по 200 мл після кожного рідкого випорожнення. Якщо діарея супроводжується блювотою, то необхідно знову дати пацієнту випити розчин Регідрону через 10 хв. після блювання.
Побічна дія.
При прийомі рекомендованих доз побічні ефекти малоймовірні.
Протипоказання.
гіперкаліємія, ниркова недостатність, цукровий діабет, артеріальна гіпертензія ІІ-ІІІ ступеня.
Передозування.
При введенні дуже великої кількості або дуже концентрованого розчину Регідрону можливе виникнення гіпернатріємії. У пацієнтів зі зниженою функцією нирок може виникнути метаболічний алкалоз. Симптоми гіпернатріємії включають слабкість, нейром`язове збудження, сонливість, сплутаність свідомості, кому, іноді навіть зупинку дихання. Метаболічний алкалоз може виявлятися у зниженні вентиляції легенів, нейром`язовому порушення і тетанических судомах.
У разі сильного передозування з вираженими наслідками, введення Регідрону має бути призупинено. Корекція балансу електролітів і рідини повинна проводиться на підставі даних лабораторних досліджень.
Особливості використання.
Важка дегідратація (втрата ваги gt; 10%, анурія) повинна бути пролікована в першу чергу з використанням внутрішньовенних препаратів для регідратації. Після цього для лікування діареї може бути використаний Регідрон.
Рекомендовані дози препарату не слід перевищувати, якщо потреба пацієнта в додатковому введенні електролітів не підтверджена лабораторними дослідженнями.
Пакетик препарату Регідрон слід розчиняти в 1 л води. При перевищенні дози, у пацієнта може розвинутися гипернатриемия.
Пацієнти, у яких дегідратація розвинулась на фоні ниркової недостатності, діабету або інших хронічних захворювань, що порушують кислотно-лужний, електролітний або вуглеводний баланс, вимагають ретельного моніторингу при проведенні терапії препаратом Регідрон, аж до госпіталізації.
Під час застосування препарату Регідрон можуть виникнути такі ситуації, які потребують втручання лікаря:
у пацієнта виникає сповільнення мовлення, з`являється сонливість, він швидко виснажується і не відповідає на питання;
температура підвищується вище 39 ° С;
призупиняється виділення сечі;
виникають рідкі кров`янисті випорожнення;
діарея триває більше 5 днів;
діарея відразу припиняється, з`являються сильні болі;
якщо лікування вдома неуспішне або неможливе.
У рекомендованих дозах Регідрон може застосовуватися при вагітності та лактації.
Харчування пацієнта або грудне годування не слід переривати в період проведення пероральної регідратаційной терапії або вони повинні бути продовжені відразу ж після проведення регідратації. Рекомендується уникати їжі, многой на жири і прості вуглеводи.
Для запобігання дегідратації використання препарату Регідрон слід починати відразу після початку діареї. Зазвичай, препарат необхідно застосовувати не довше трьох-чотирьох днів, лікування слід припиняти із закінченням діареї.
Якщо у пацієнта нудота або блювота, розчин бажано давати в охолодженому вигляді невеликими дозами, що повторюються. Можна також користуватися назогастральним зондом під спостереженням лікаря.
У розчин не можна додавати ніяких інших компонентів, щоб не порушити дію препарату.
До початку вживання пацієнта слід зважити для з`ясування втрати ваги тіла та оцінки ступеня дегідратації.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Розчин препарату має слаболужну реакцію, тому може впливати на лікарські препарати, всмоктування яких залежить від рH вмісту кишечника.
Умови та термін зберігання.
Зберігати при кімнатній температурі (15-25 ° C) в сухому, захищеному від світла, недоступному для дітей місці.
Готовий розчин зберігати в холодильнику при температурі (+2 - + 8 ° C) до 48 годин.
Термін придатності - 3 роки.