Система охорони здоров`я в німеччині
Відео: MIGRANTY # 5.1 Фармацевт про Німеччину. Охорона здоров`я
Система охорони здоров`я в Німеччині має такі особливості:
Відео: Міграційний криза загрожує Німеччині давно забутими хворобами
- Влада в лікарнях вже давно перейшла в руки немедичних менеджерів, які намагаються управляти лікувальним процесом як складанням автомобілів на конвейре.
- Амбулаторна допомога раніше здійснювалася через систему державно регульованих приватних кабінетів. В даний час простежується тенденція створення об`єднань окремих приватно-практикуючих лікарів в "поліклініки"
- Паралельно з цим існує безліч приватних стаціонарів.
- Оплата мед. допомоги йде по чітко розробленим каталогам, в стаціонарах через DRG. Амбулаторна допомога поділяється на 2 частини - лікарі з "касовим" допуском і приватно-практикуючі. В принципі, обсяг допомоги та її оплату, включаючи пільги, визначають страхові компанії. При цьому пацієнти мають можливість вибирати і змінювати касу, що створює конкуренцію.
- Каси та лікарські об`єднання визначають на кожен рік необхідний бюджет і його розподіл в рамках спеціальних засідань.
Таким чином система охорони здоров`я Німеччини об`єднує як приватний, так і державний сектор. Причому в приватному секторі є система держ. регулювання. Питання пільговиків і контроль за наданої їм допомогою лежить на касах. Тому каси визначають асортимент доступних пільговикам медікаментові регулюють таким чином кількість грошей, витрачених на медикаменти. Цим виявляється також вплив на фармацевтичні компанії.
Відео: Іспанія: систему охорони здоров`я потрібно міняти
Мені здається, що утримати процес переходу кправление в медицині в руки "немедиків" не вдасться, так це впринципі і не потрібно. Необхідно створити систему "медичних управлінців", які розуміють необхідність сотрудничест з лікарями. З іншого боку кожен, хто обіймає посаду зав. відділенням і вище буде змушений відволікатися від суто медичною дефятельності і займатися організацією процесу. Головне - це законодавчо встановити розумний баланс між двкмя цими видами діяльності. Одним з головних механізмів регулювання, звичайно, є оплата праці. Тут, в Німеччині різниця в зарплаті між шефом, його заступниками і простими ординаторами принципова. При цьому рівень зарплати шефа безпосередньо залежить від його "успіхів".
