Діагностика, клініко-морфологічна характеристика, лікування та прогноз дрібноклітинного раку шийки матки
Навіть при ранній стадії дрібноклітинного раку шийки матки прогноз поганий, проте додавання післяопераційної хіміотерапії може його поліпшити - група клінічної онкології Kansai / міжгруповое дослідження в Японії.
Дослідження дрібноклітинного раку шийки матки
Японські вчені провели мультицентровое, спільне дослідження для накопичення даних про випадки дрібноклітинного раку шийки матки, уточнення клінічних та клініко-морфологічних характеристик і прогнозу і отримання результатів для майбутньої індивідуалізації лікування.
У дослідження увійшли пацієнтки з діагнозом дрібноклітинного раку шийки матки, встановленим в медичних центрах, що входять в групу / Інтергрупп клінічної онкології Kansai, з 1997 по 2007 р Виконана ретроспективна оцінка клініко-морфологічних даних і прогнозу при дрібноклітинному раку шийки матки, з встановленням діагнозу при централізованому патоморфологическом дослідженні.
У 25 медичних центрах Японії була зареєстрована 71 пацієнтка. При цьому в 52 випадках (73%) діагноз дрібноклітинного раку шийки матки встановлено при патоморфологічної дослідженні. Проаналізовано дані цих 52 пацієнток. Середній період спостереження склав 57 місяців. Чотирирічна виживаність без прогресування захворювання склала: IB1, 59% - IB2, 68% - IIB, 13% - і IIIB, 17%. Чотирирічна загальна виживаність: IB1, 63% - IB2, 67% - IIB, 30% - IIIB, 29% - і IVB, 25%. Результати післяопераційної ад`ювантної терапії, післяопераційної хіміотерапії (препаратом платини у всіх випадках) порівнювали з її відсутністю. Чотирирічна виживаність без прогресування захворювання склала 65% і 14%, чотирирічна загальна виживаність 65% і 29%. У групі післяопераційної хіміотерапії чотирирічна виживаність без прогресування захворювання була значно довша (p = 0.002), з тенденцією до збільшення загального виживання (p = 0.073).
Таким чином, навіть при ранній стадії дрібноклітинного раку шийки матки прогноз поганий. Однак додавання післяопераційної хіміотерапії може його поліпшити. В даний час медичні центри застосовують різні протоколи лікування, але є надія, що в майбутньому з`явиться стандартизований протокол лікування дрібноклітинного раку шийки матки.
25 лютого 2015 Джерело: Gynecol Oncol. 2013 Jun-129 (3): 522-7. doi: 10.1016 / j.ygyno.2013.02.025. Epub 2013 Feb 26.
