Поліпи шийки матки
Поліпи шийки матки - гінекологічне захворювання, для якого характерно надмірне розростання слизової шийного каналу з утворенням одиничного або множинних виростів, які і називають поліпами.
Поліпи шийки матки відносяться до передракових станів.
Зустрічаються поліпи шийки матки досить часто, переважно в середньому віці і літньому.
Причини розвитку поліпів шийки матки і їх види
Суттєве значення в етіопатогенезі цервікальних поліпів мають хронічні запалення в шийці матки і придатках, незашитой родові розриви шийки, ерозії, ендоцервіцит, нейрогормональні зміни в жіночому організмі, порушення в роботі яєчників, міоми.
Тазові застої при млявою роботі кишечника, хронічних запорах, вагітності, часті мастурбації і статеві зносини є сприятливим грунтом для розвитку шийкових поліпів.
Появі поліпів шийки матки сприяють вискоблювання, аборти.
Поліп на шийці може виникати і внаслідок захворювань щитовидної залози, порушення в роботі імунної системи.
За будовою розрізняють:
- залізисті поліпи - формуються з залізистих клітин внутрішньої поверхні матки;
- залозисто-фіброзні поліпи - формуються з залізистих тканин, які з`єднані фіброзними волокнамі-
- фіброзні поліпи - мають в своєму складі фіброзну тканину з щільною структурою і малою кількістю залоз. Цей різновид поліпів характерна для жінок старше 40 років-
- аденоматозні поліпи - з`являються на ендометрії і з часом переходять у злоякісну форму.
Симптоми поліпів шийки матки
До симптомів поліпів шийки матки відносять різного роду білі, біль у попереку, кров`янисті виділення, болі внизу живота.
Але найчастіше поліпи шийки ніяк не проявляють себе, порушень в менструальному циклі не відбувається. Можуть іноді виникати кровотечі після статевого акту і больові відчуття під час статевого акту.
Великі поліпи можуть стати причиною проблем із зачаттям.
У деяких випадках в поліпах можуть виникати вогнищеві або дифузні запалення, які є результатом попадання інфекції і травм. При вагітності поліпи шийки матки теж можуть зазнавати зміни.
При огляді шийки в дзеркалах або за допомогою кольпоскопа виявляються різні зміни на ній: розриви, ерозії, ектропіон. Часто поліпоз поєднується з клопотів.
Розмір поліпів варіюється від величини горошини до великих стебельчастих утворень, які можуть досягати статевої щілини.
Як правило, поліп має ніжку, початок якої знаходиться в глибині цервікального каналу.
Діагностика шийкових поліпів грунтується на симптомах захворювання, вивченні даних анамнезу, огляді з дзеркалами або кольпоскопом.
Крім того, жінці може бути призначено ультразвукове обстеження, в ході якого визначається товщини слизової матки і наявність на внутрішній поверхні матки випуклостей- метрографія - рентген з контрастним реагентом для виявлення опуклостей і змін всередині порожнини матки-гістероскопія для точного визначення числа і розмірів поліпів і взяття частинок тканин поліпа для дослідження.
Лікування поліпів шийки матки
Лікування поліпів шийки матки в даний час застосовується тільки хірургічне. З цією метою проводиться операція під назвою поліпектомія, що припускає видалення поліпів шийки матки. Незважаючи на те, що існує багато лікувальних народних засобів від поліпів шийки матки, їх застосування вважається небажаним, оскільки воно тільки відстрочує хірургічне лікування і не дає потрібного ефекту.
Перед проведенням операції пацієнтці призначають обстеження з метою виявлення статевих інфекцій, оскільки при їх наявності проводити поліпектомію не можна.
Видалення поліпів шийки матки виробляють шляхом їх викручування. Потім місце їх розташування припікають, використовуючи різні методи.
Часто використовуються діатермохирургичеськой способи лікування поліпів, при яких видалення відбувається електричним ножем. Через два-три місяці тканини повністю відновлюються. Дана процедура безболісна і проводиться під місцевою анестезією. Але після такого видалення поліпів шийки матки при вагітності можуть виникнути ускладнення пологової діяльності, оскільки така операція залишає шрами.
Більш щадними є радіохвильові способи. Відновлення тканин шийки матки відбувається за півтора-два місяці. Основним інструментом в цьому випадку є радіохвилі.
При використанні кріодеструкції поліп припікають рідким азотом, охолодженим до низьких температур. Повне відновлення слизової відбувається за два-три місяці.
Лазерна терапія передбачає використання в ході операції вуглекислотного лазера. Дана процедура не викликає кровотеч і зовсім безболісна для пацієнтки. Шрами і рубці частіше за все не залишаються.
Крім того, застосовується припікання солковагіном. Цей препарат нешкідливий. Слизова оболонка після обробки їм покривається скоринкою, яка відторгається через 3-4 дня.
Після видалення поліпів шийки матки їх частинки відправляють на гістологічне дослідження. Як правило, поліпи носять доброякісний характер, але якщо після їх неодноразового видалення вони знову з`являються, то пацієнтці необхідно проконсультуватися з онкологом.
Якщо наявність поліпів супроводжується порушенням в роботі яєчників, то потрібно застосування гормональної терапії.
При рецидивуючих поліпах жінці призначається кюретаж - вискоблювання маткової порожнини, в ході якого механічним способом видаляється ендометрій.
Якщо у жінки виявляється поліп шийки матки при вагітності, то до появи на світ дитини новоутворення не чіпають, оскільки воно не впливає на перебіг вагітності і наступні пологи. Лікування поліпа шийки матки в такому випадку краще виконувати після пологів. Іноді поліп може бути видалений і на ранніх термінах вагітності.
Якщо перед настанням вагітності або під час неї був вилучений поліп, то жінці після пологів слід обов`язково пройти обстеження, оскільки досить часто поліпи шийки матки виникають під час вагітності.
Для того, щоб уникнути рецидивів даного захворювання, необхідно точно встановити причину, по якій відбулася поява поліпів, і постаратися усунути її.
Після Поліпектомія жінка повинна регулярно відвідувати лікаря-гінеколога.
Варто ще раз звернути увагу на те, що при поліпах шийки матки народні засоби у вигляді часниковий і цибулевий тампонів, різних настоїв і відварів краще не застосовувати.
Профілактика поліпів шийки матки
Щоб попередити розвиток поліпів на шийці матки істотне значення має: недопущення розвитку порушень у функціонуванні ендокринної системи, гінекологічних захворювань-уникнути абортів.
Кожна жінка повинна проходити раз на півроку планові огляди у гінеколога.
Важливим моментом профілактики даного захворювання є зміцнення імунної системи за допомогою загартовування, правильного харчування та активного способу життя. Не слід допускати надмірного збільшення маси тіла і уникати сильних емоційно-психічних навантажень.