Кольпоскопія

Відео: Кольпоскопія

Кольпоскопія - це дослідження вагінальної частини шийки матки, детальний її огляд за допомогою бінокулярного мікроскопа - кольпоскопа. Для отримання максимальної кількості якісної інформації під час процедури використовують додаткові тести: обробка шийки матки розчином Люголя і 5% розчином оцтової кислоти, застосування різних оптичних фільтрів. Це дозволяє лікарю виявити найбільш підозрілі щодо дисплазії ділянки тканини.

Показання до кольпоскопії матки

Це дослідження використовують для діагностики багатьох захворювань, в тому числі зробити кольпоскопію потрібно, щоб виявити:

• генітальні бородавки;
• передракові зміна тканини вульви, піхви, шийки матки;
• рак вульви, піхви, шийки матки.

Зробити кольпоскопію матки потрібно, щоб виявити вогнища ураження епітелію ектоцервікса (поверхні нижньої частини шийки матки), визначити їх характер і локалізацію, провести діагностику доброякісних змін в області вульви, піхви і шийки матки, підтвердити або спростувати доцільність біопсії шийки матки, визначити ділянку і метод взяття матеріалу для гістологічного дослідження, вибрати метод лікування виявленої патології.

Кольпоскопію при вагітності роблять з метою ретельного обстеження шийки матки, щоб виключити инвазивное захворювання і можливість розвитку раку шийки матки, обстежити на предмет наявності новоутворень. Справа в тому, що більшість жінок не обстежуються перед плануванням вагітності. Якщо у них вже була патологія шийки матки, на тлі придушення імунної системи (що є нормою при вагітності) вона може прогресувати і негативно позначитися на здоров`ї матері та перебігу вагітності. Саме тому при вагітності кольпоскопія - обов`язкове дослідження, проведене, як правило, без застосування діагностичних проб, і яке не здатне зашкодити плоду.

Протипоказання

Процедура - абсолютно безпечна, призначають кольпоскопію і при вагітності, так як вагомих протипоказань до неї немає, не роблять дану процедуру лише в перші 6 - 8 тижнів після пологів і після лікування захворювань шийки матки хірургічним або деструктивним методів.

Протипоказанням до розширеної кольпоскопії є непереносимість йоду і оцтової кислоти.

Підготовка до кольпоскопії

В особливій підготовці до кольпоскопії матки немає необхідності. Процедуру не проводять тільки під час менструації. Чи не дуже підходящий період і середина циклу, так як в цей час в каналі шийки матки багато слизу.

Кращий час, щоб зробити кольпоскопію - напередодні менструації або кілька днів після її закінчення.

Перед процедурою лікар швидше за все порекомендує:

• протягом 1 - 2 днів утриматися від вагінального сексу без презерватива;
• за день або два не використовувати тампони;
• не виробляти спринцювання.

проведення процедури

Процедура проводиться також як і звичайний огляд у лікаря в гінекологічному кріслі. У піхві встановлюється оглядове дзеркало, що оголює шийку матки, що дозволяє вивчити епітелій стінок піхви і шийки матки під перпендикулярно спрямованим пучком світла від розташованого в декількох сантиметрах кольпоскопа. Вся процедура зазвичай триває 10-20 хвилин.

Відео: КОЛЬПОСКОПІЯ, що це таке?

Кольпоскопія матки може бути простою (оглядової) і розширеної.

Проста кольпоскопія означає без обробки шийки матки будь-якими речовинами, і полягає в огляді слизової. По ній доктор визначає величину і форму шийки, стан її поверхні, рельєф і колір слизової, особливості судинного малюнка, кордон циліндричного і плоского епітелію, наявність і характер розривів, оцінює характер виділень.

Відео: Що таке кольпоскопія? Для чого вона проводиться?

Кольпоскопія розширена - це огляд шийки матки після обробки її поверхні 3% розчином оцтової кислоти, завдяки якому, внаслідок короткочасного набряку поверхневого шару слизової оболонки і скорочення кровоносних судин, чітко виявляються патологічні зміни на поверхні шийки. Наступним етапом розширеній кольпоскопії є обробка тканин розчином Люголя - для діагностики передракових захворювань. Справа в тому, що при таких станах епітеліальні клітини бідні глікогеном, тому розчин не фарбуються, що дає лікареві можливість їх виявити.

За результатами огляду під кольпоскопом гінеколог вирішить, чи слід робити біопсію (тобто брати проби тканин на додатковий аналіз).

після кольпоскопії

Якщо під час процедури не проводилась біопсія, активність після кольпоскопії не обмежується. Протягом 1-3 днів рідко можливо слабка кровотеча - це нормальне явище. В такому випадку кілька днів слід утриматися від статевих відносин, спринцювання, тампонів і ліків, поки кровотеча не припиниться.