Ножова конизация шийки матки

Ножова конизация шийки матки - хірургічне втручання, що полягає у видаленні конусовидного фрагмента шийки матки. Це втручання повинно виконуватися фахівцем під анестезією або після введення седативних засобів. Запропоновані практичні рекомендації дозволять медичним працівникам, які надають первинну і вторинну медичну допомогу, пояснювати жінкам, які направлені до лікарні для виконання цього втручання, його суть і допомагати їм відновлюватися після повернення додому.

ПОЯСНЕННЯ СУТТЄВО ВТРУЧАННЯ

Надайте жінці якомога більше інформації про втручання, його можливі ускладнення, а також про анестезії. Наведені нижче відомості допоможуть вам відповісти на всі її питання.

Перед тим як жінка попрямує до лікарні

1. Медичний персонал лікарні дасть жінці інструкції з підготовки: який одяг узяти з собою, які препарати придбати завчасно. Їй скажуть, що вона повинна нічого не їсти і не пити протягом 8 годин перед втручанням і прийняти ванну перед тим, як йти в лікарню.

операція

1. Операцію проводитимуть під загальною або регіонарної анестезією.
2. хірург введе в піхву дзеркало, щоб оглянути шийку матки.
3. Шийку матки оброблять розчином йоду, щоб виявити змінені ділянки, і проведуть кольпоскопію.
4. У шийку матки введуть речовина, що знижує ризик сильної кровотечі. Хірург може також перев`язати дрібні артерії, кровоснабжающие удаляемую частина шийки матки.
5. Скальпелем треба увійти конусоподібний фрагмент шийки матки, що включає канал шийки матки. Дистанційна тканину буде поміщена в контейнер з розчином формаліну і відправлено до лабораторії. результати гістологічного дослідження будуть внесені в спеціальну форму.

1. Після видалення фрагмента шийки матки ранова поверхня буде коагульованої за допомогою кулястого електрода.
2. Кровотеча зупинятимуть притисненням ватних тампонів, нанесенням пасти Монсель або коагуляцією кулястим електродом.
3. Для зупинки кровотечі в піхву може бути введений марлевий тампон. Якщо використовується паста Монсель, тампонування не проводять.

Відразу після операції

1. Після операції медичний персонал буде спостерігати жінку в післяопераційній палаті. Після пробудження її переведуть у звичайну палату для повного відновлення.
2. Якщо жінка буде відчувати себе добре, у неї не буде сильної кровотечі і вона живе поруч з лікарнею, її випишуть через кілька годин. Якщо вона не зможе піти додому в той же день, то її випишуть на наступний день за умови того, що у неї не буде ускладнень.
3. Жінка повинна утримуватися від статевих зносин протягом 6 тижнів після операції, щоб шийка матки могла зажити.

Перше обстеження (через 2-6 тижнів) .Щоб визначити, що рана повністю загоїлася, буде проведено гінекологічне дослідження.

1. Будуть обговорені результати гістологічного дослідження і заплановані подальше обстеження і лікування.
2. Жінці буде рекомендовано прийти на обстеження через 6 і 12 місяців.
3. Будуть проведені цитологічне дослідження мазків з шийки матки, кольпоскопія і при необхідності біопсія шийки матки.

ПОДАЛЬШЕ СПОСТЕРЕЖЕННЯ БУДИНКУ

Відео: Конізація шийки матки

Перед випискою зі стаціонару жінці дадуть рекомендації по догляду за собою вдома і розкажуть про симптоми ускладнень. Ви можете допомогти їй, повторивши і уточнивши ці рекомендації.

1. Якщо в піхву залишений марлевий тампон, його слід видалити через 6 12 годин, щоб уникнути інфекційних ускладнень. Якщо є місцевий медичний працівник, який знає, як робити це, він (або вона) можуть допомогти жінці.
2. Рекомендується відносний спокій протягом декількох днів. Протягом 3 тижнів жінка повинна уникати важкої роботи. Можна займатися звичайними повсякденними справами, такими, як легка робота по дому, купання, душ, їжа.
3. Якщо відзначається дискомфорт (не сильне біль), Жінка може прийняти парацетамол.
4. У жінки в піхву буде прихована рана, для загоєння якої необхідно принаймні 4-6 тижнів. Щоб попередити інфекційні ускладнення і дозволити рані зажити повністю, протягом цього часу вона не повинна нічого вводити в піхву, в тому числі пальці і вагінальні тампони, проводити спринцювання і вступати в вагінальні статеві зносини (інші статеві зносини можливі). Якщо вона не може утримуватися від статевих зносин, дайте їй презервативи і навчіть її та її статевого партнера використовувати їх.
5. Переконайтеся, що жінка знає симптоми післяопераційних ускладнень, і проінструктуйте її звертатися в центр первинної медичної допомоги або лікарню відразу при появі будь-якого з них.
6. Переконайте жінку не пропускати призначене їй обстеження через 2-6 тижнів після виписки для обговорення результатів гістологічного дослідження та огляду хірурга.

Відео: