Астенозооспермія

Астенозооспермія - патологічний стан еякуляту, що характеризується зниженням якості секрету внаслідок низької рухливості сперматозоїдів.

Астенозооспермія: причина чоловічого безпліддя

Астенозооспермія - стан сперми, що характеризується зменшенням кількості активно-рухливих сперміїв, які здійснюють рух по прямим траєкторіях, і зниженням швидкості їх пересування. Астенозоосперміяявляется причиною низької фертильності пар приблизно в 40% випадків. Діагностується астенозооспермия за допомогою лабораторного дослідження сперми на якість, кількість і життєздатність сперматозоїдів, званого спермограммой.Ісследованіе дозволяє також встановити кислотність сперми, провести аналіз морфологічної будови сперміїв і визначити ступінь відхилення від норми.

Здорової парі для успішного зачаття необхідно від 8 до 12 місяців за умови регулярних статевих актів без запобігання (порція еякуляту потрапляє в статеві шляхи). Спермограма показана парам з обтяженим анамнезом (у одного з партнерів вже спостерігалися проблеми з зачаттям), донорам сперми, а також тим, хто планує криоконсервацию сперми. Для виявлення астенозооспермії спермограма може бути проведена в плановому порядку при обстеженні партнерів під час планування вагітності.

В даний час не існує тестів і методик визначення запліднюючого потенціалу сперми. Слід зазначити, що на здатність до запліднення впливає не тільки рухливість сперміїв, але також і їх кількість. Кислотність піхвової середовища згубна для сперматозоїдів, насіннєва рідина містить луг для пом`якшення агресивного середовища, що дозволяє сперматозоїдам проникнути в матку і маткові труби для запліднення яйцеклітини. Середа матки навпаки надає активізує вплив на сперматозоїди, сприяючи підвищенню їх рухливості. Даний ефект отримав назву капацитации.

Астенозооспермія: ступеня захворювання

Відповідно до класифікації Всесвітньої організації охорони здоров`я сперматозоїди поділяються на 4 класи:

• Клас А - прогресивно активно-рухомі сперматозоїди, при астенозооспермії кількість активних сперматозоїдів, що рухаються в прямолінійній напрямку, менше 20%;
• Клас В - прогресивно слабо-рухливі сперматозоїди, при астенозооспермії рівень вмісту повільно-рухливих сперматозоїдів в еякуляті менше 30%;
• Клас С - непрогрессівность рухливі сперматозоїди, рух яких здійснюється переважно за маятникоподібними траєкторіях, при астенозооспермії кількість сперматозоїдів, що рухаються на місці, прирівнюється або перевищує 50%;
• Клас D - повністю нерухомі спермії, при астенозооспермії кількість таких сперматозоїдів в еякуляті досягає 10% і більше.

Залежно від кількісного вмісту тих чи інших сперматозоїдів в еякуляті виділяють три ступеня астенозооспермії:

• Астенозооспермія ступеня 1 - слабко виражені з кількістю рухливих сперматозоїдів груп А і В менше 50%. При такому ступені астенозооспермії запліднює потенціал сперми залишається досить високим, потрібно лише незначна корекція, а також усунення причин, що викликають «дефект» якості сперми;
• Астенозооспермія ступеня 2 - помірна з кількістю рухливих сперміїв груп А і В менш 30-40%. При такому ступені астенозооспермії необхідно ретельне обстеження для виявлення причин розвитку порушення і усунення даних причин;
• Астенозооспермія ступеня 3 - виражена з кількістю активних сперматозоїдів груп А і В менше 30% і переважанням сперміїв груп С і D. Дана форма патології вимагає ретельного обстеження і тривалого відновлення сперматогенезу.

Слід зазначити, що при будь-якого ступеня астенозооспермії існує ймовірність запліднення яйцеклітини сперматозоїдом. Діагноз астенозооспермії не може бути розцінений як абсолютна причина безпліддя пари.

Астенозооспермія: причини виникнення захворювання

В даний час причини розвитку астенозооспермії досі не вивчені. При астенозооспермії причинами можуть бути:

• Генетичний фактор - вроджена мутація, яка призводить до морфологічного дефекту головки, шийки, джгутики спермия, який є основним структурним елементом, що забезпечує рух спермия;
• Токсичні впливи - вживання алкогольних напоїв, тютюну, наркотичних речовин, лікарських препаратів, отруєння промисловими отрутохімікатами, в тому числі погіршення екологічної ситуації;
• Температурний чинник - схильність критично високих і низьких температур (часте перебування в сауні, лазні або тривале перебування на холоді);
• Фактор стресу;
• Тривала статева стриманість;
• Антиспермальних імунітет, сприяє зміні амплітуди пульсації сперміїв;
• ЗПСШ (уретрит, обумовлений трихомонадно інфекцією, гонорея та інші);
• Запальні процеси статевих органів;
• Патології секрету простати.

При астенозооспермії причинами можуть виступати безліч інших факторів, що не асоційованих зі статевою сферою.

Астенозооспермія: як лікувати, діагностика, прогнози

Для виявлення астенозооспермії, як лікувати її, прогнозів відновлення нормальної концентрації рухливих сперматозоїдів необхідно зробити лабораторні тести насінної рідини. Розшифровка аналізів спермограми проводиться виключно лікарем, на підставі результатів тестування встановлюється ступінь астенозооспермії, як лікувати її, а також необхідні зміни способу життя. Якість сперми, концентрація активних життєздатних сперматозоїдів і потенціал запліднення еякуляту багато в чому залежать від харчування чоловіки, психічного стану, фізичної активності. Як правило, астенозооспермия протікає безсимптомно. В основі лікування астенозооспермії застосовуються медикаментозні препарати, спрямовані на корекцію захворювань, що обумовлюють стан сперми. При астенозооспермії, обумовленої генетичною мутацією морфології (будови) спрямовує, прогноз несприятливий. У таких випадках застосовується ЕКО для успішного запліднення. Астенозооспермія, обумовлена іншими причинами, легко піддається корекції.

Астенозооспермія: лікування народними засобами

При різних формах астенозооспермії лікування народними засобами може виявитися досить ефективним. Для лікування астенозооспермії застосовуються корінь женьшеню, відвар шавлії, а також насіння подорожника. Слід врахувати, що при астенозооспермії лікування народними засобами виявиться неефективним, якщо порушення життєздатності та рухливості сперматозоїдів обумовлено наявністю запальних і інфекційних процесів, генетичних порушень. При такій етіології астенозооспермії лікування в першу чергу повинна бути спрямована на усунення провокуючого фактора. При легких ступенях астенозооспермії лікування народними методами є найбільш ефективним.

Відео з YouTube по темі статті: