Гіпоксія мозку

гіпоксією мозку називають патологічний стан, що виникає через нестачу кисню. У важких випадках вона може стати причиною коми, а в деяких випадках призводить до летального результату.

Особливості перебігу, симптоми і причини гіпоксії мозку

Найчастіше гіпоксія мозку виникає на тлі порушень мозкового кровообігу, гострої серцево-судинної недостатності, отруєнь окисом вуглецю, шокових станів, поперечної блокади серця, а також при асфіксії різної етіології. Гіпоксія головного мозку може розвиватися як одне з ускладнень при проведенні операцій на магістральних судинах і серці, а також під час післяопераційного відновлення після них.

Лікарі виділяють різні причини гіпоксії мозку:

• Гипоксическая, пов`язана зі зниженим вмістом кисню у вдихуваному повітрі. Зазвичай виникає в задушливих непровітрюваних приміщеннях, в умовах високогір`я;
• Дихальна, що виникає через часткового або повного порушення руху повітря в легенях, наприклад, при задушенні, утопленні, набряку слизової оболонки бронхів, бронхоспазме, набряку легенів, пневмонії;
• Гемічна, яка спостерігається на тлі зниження кисневої ємності крові. Найчастіше виникає при гемолізі еритроцитів, отруєннях чадним газом, анемії;
• Циркуляторна, що виникає при серцево-судинної недостатності. Причиною гіпоксії мозку може бути васкуліт, порок серця, інфаркт міокарда, ураження судин на тлі діабету;
• Гістотоксіческая, пов`язана з порушенням поглинання кисню тканинами організму, наприклад через деяких отрут або солей важких металів.

Одним з ранніх симптомів гіпоксії мозку є порушення мікроциркуляторного русла. Важка форма гострої гіпоксії характеризується раннім виявленням різного ступеня уражень нейронів, в деяких випадках - до незворотних.

У клітинах головного мозку можуть виявлятися вакуолізація, гостре набухання, хроматоліз, кристалічні включення, клітини-тіні, гіперхроматоз, пикноз, ішемічне і гомогенізований стану нейронів.

Відео: Перезавантаження мозку

Виразність симптомів гіпоксії мозку у вигляді змін клітин визначається тяжкістю стану. У важких випадках протягом декількох днів можуть спостерігатися структурні зміни клітин після усунення причин, що викликали гіпоксію. Згодом такі клітини піддаються фагоцитозу і розпаду, що викликає утворення вогнищ розм`якшення. Однак нормальна структура клітин поступово може відновитися. Морфологічні зміни нервових клітин на тлі хронічної гіпоксії мозку зазвичай менш виражені.

Симптомами гіпоксії мозку, що протікає в гострій формі, є поступово змінюють стадії:

• Порушення нервової системи, що супроводжується ейфорією, руховим занепокоєнням, почастішанням дихання і серцебиття, блідість шкірних покривів, холодним потом на кінцівках і обличчі;
• Гальмування, а потім поступово наростаюче пригнічення функцій нервової системи з потемніння в очах, запамороченням, сонливістю, загальною загальмованістю, оглушення і поступовим розвитком потьмарення і втрати свідомості. Гіпоксія головного мозку може супроводжуватися безладної руховою активністю в поєднанні із загальними тонічними і клонічними судомами і судорожними скороченнями м`язів. Як правило, цей період нетривалий.

Лікування гіпоксії мозку

Терапевтичні заходи повинні бути спрямовані на усунення причин, що викликали гіпоксію, заповнення кисневої недостатності і корекцію змін в системі гомеостазу.

Відео: Прийом ламініном при Гіпоксії Головного Мозку

У легких випадках досить прогулянки на свіжому повітрі або провітрювання приміщення. При гіпоксії мозку, пов`язаної з різними хворобами або викликаних отруєнням, може використовуватися кисневе обладнання (маски, балончики, подушки і т.д.).

При лікуванні гіпоксії мозку важливо підтримувати дихання, роботу серцево-судинної системи, кислотно-лужного стану та водно-сольового балансу. Успішність терапії багато в чому залежить від віку хворого, причин, що викликали розвиток патології, і супутніх хвороб. Залежно від цього призначають відповідне медикаментозне лікування, зазвичай із застосуванням судинорозширювальних засобів і антикоагулянтів (для попередження порушень мікроциркуляції).

Також при лікуванні гіпоксії мозку можуть застосовуватися протинабрякові засоби. При набряку мозку слід знати, що іноді він виникає через багато годин порушення кровообігу і може збігатися з феноменом «віддачі» в часі. В цьому випадку призначають антигіпоксантів, ангіопротекторні і ноотропні медикаменти.

Гіпоксія головного мозку - дуже небезпечний стан, який в деяких випадках може привести до летального результату. Прогноз визначається лікарем індивідуально в залежності від тяжкості кисневої недостатності і реакції на проведену терапію.