Вітрянка у дітей: лікування
Спеціального лікування вітрянки у дітей не існує, так як вірус, що провокує появу хвороби, являє собою різновид герпесу (Varicella zoster). Таким чином, терапія тільки симптоматична. Інкубаційний період хвороби становить 21 день, висипання можуть зберігатися від 3 до 7 днів. Протягом цього часу організм справляється з вірусом самостійно, і згодом до нього виробляється стійкий імунітет. Антибіотики та інші ліки доречні тільки в разі приєднання інфекції і нагноєння ранок. Як правило, такі наслідки настають у результаті розчісування дитиною висипу, що супроводжує вітряну віспу.
Для успішного лікування вітрянки дітям необхідно вживати багато рідини. Напої, особливо з вмістом вітаміну C, очищають організм від токсинів і перешкоджають розвитку ускладнень.
Сучасне лікування вітрянки у дітей
Сучасне лікування вітрянки у дітей направлено, в першу чергу, на зняття свербіння і запобігання нагноєння пухирців і ранок. Комплексна терапія включає:
- Забезпечення гігієни;
- Медикаментозне лікування.
Раніше вважалося, що під час вітряної віспи неприпустимий контакт уражених місць з водою. При сучасному лікуванні вітрянки дітям все частіше дозволяють купатися - адже вода не тільки розслабляє, але і змиває піт і бруд, а це сприяє полегшенню свербежу. Але деякі обмеження все ж є. Зокрема, забороняється:
- Використовувати мийні засоби. Мило, шампунь, гель для душу, піна для ванн, не повинні контактувати з запаленою шкірою;
- Довго знаходитися у воді. Приймати душ найкраще недовго, але часто - близько 3-4 разів на день. Час купання у ванні також варто скоротити до мінімуму, при цьому в воду можна додати слабкий розчин марганцівки, який має антисептичні властивості і сприяє підсушування висипу. Доктор Комаровський при лікуванні вітрянки у дітей рекомендує додавати в ванну трохи харчової соди, так як вона краще знімає свербіж;
- Користуватися губками і мочалками. Ці засоби для чищення пошкоджують виразки і підсилюють свербіж;
- Ретельно витиратися. Слід акуратно промокнути шкіру м`яким рушником. При наступному купанні його необхідно замінити чистим.
Температура води повинна бути не тепліше 37-38 ° С. Після душу або ванни за бажанням можна обробити висип розчином брильянтового зеленого.
Поширена думка, що після "зеленки" виразки не чешуться, не відповідає істині. Розчин не допомагає лікувати вітряну віспу, зате його зручно використовувати як маркер для визначення дня, коли дитина перестане бути заразним. Це відбувається на 5 день після появи останнього прищика.
Водні процедури заборонені, якщо у дитини є висока температура або гнійники. У цих випадках купання краще відкласти до тих пір, поки гострий процес не вщухне.
При лікуванні вітрянки у дітей Комаровський радить дотримуватися наступних правил по догляду за шкірою:
- Коротко стригти нігті. Розчісування висипу може привести до додаткового запального процесу, так як бактерії легко проникають через ранки;
- Використовувати дитячі рукавички. Вони необхідні в нічний час, так як уві сні дитина може неусвідомлено свербіти;
- Забезпечити оптимальні кліматичні умови. У спеку і сухості підвищується потовиділення, яке призводить до посилення свербіння, тому в кімнаті повинен завжди бути свіже прохолодне і вологе повітря;
- Міняти білизну. Постільна білизна та нижня білизна повинні бути з бавовняної тканини і змінюватися щодня.
Медикаментозне лікування вітрянки
При лікуванні вітрянки у дітей препарати діляться на 3 групи:
- протигерпетичні;
- антигістамінні;
- Заспокійливі.
З противогерпетических засобів найбільш безпечний і ефективний ацикловір, але і його призначають тільки при важкому перебігу. Цей противірусний препарат застосовують також при вітрянці у новонароджених або вродженої формі захворювання. Дія ацикловира засноване на тому, що він проникає в клітини, уражені вірусом, і припиняє їх розмноження.
Антигістамінні препарати при лікуванні вітрянки дітям можуть призначатися як всередину, так і місцево. Перед їх застосуванням обов`язкова консультація з педіатром. У Супрастин, Тавегіл і діазолін є серйозні побічні дії - седативний ефект, порушення координації, нудота, тахифилаксия. Крім того, ефект від них нетривалий. Лоратадин, Цетиризин і Цитрин - більш безпечні.
Протисвербіжні мазі та гелі не можна використовувати одночасно з таблетками або сиропами. Небезпека передозування виникає також, якщо рясно намазувати кожний прищик.
Крім зниження сверблячки, антигістамінні засоби надають невелике заспокійливу дію. Спокій - це ще один важливий аспект лікування вітрянки у дітей. Плач і капризи через сильного свербіння розхитують нервову систему дитини. Чим спокійніше він буде, тим швидше організм впорається з вірусом. Після схвалення лікаря можна використовувати гомеопатичні препарати - Валеріанахель, нервохель, Нотта. Відвар ромашки або м`яти, а також настоянки валеріани або пустирника теж здатні допомогти дитині заспокоїтися.
У крайніх випадках і тільки за призначенням лікаря приймають Фенибут або Феназепам.
Ні в якому разі під час лікування вітрянки дітям не можна давати Аспірин. Це може призвести до незворотних уражень печінки. Підвищену температуру знімають за допомогою Ібупрофену або парацетамолу. При цьому життєво важливо попереджати зневоднення.
В якості профілактики захворювання можна зробити щеплення, яка може запобігти розвитку небезпечних потенційних ускладнень, наприклад, ветряночного енцефаліту. Якщо зробити щеплення протягом 72 годин з моменту зараження, то можна полегшити перебіг вітрянки або повністю блокувати її.
Відео з YouTube по темі статті: