Агеста
Інструкція по застосуванню:
Агеста - антігестагенний синтетичний стероїдний препарат.
Форма випуску та склад
Лікарська форма - таблетки (по 1 або 2 шт. В полімерних банках, в картонній пачці 1 банка-по 1 або 2 шт. В блістері, в картонній пачці 1 упаковка).
Діюча речовина Агести - мифепристон, в 1 таблетці - 10 мг.
Показання до застосування
- Переривання маткової вагітності на ранніх термінах (при відсутності менструації до 42 днів);
- Індукція родової діяльності при доношеною вагітності;
- Екстрена контрацепція, разове запобігання небажаної вагітності після незахищеного статевого акту;
- Лейоміома матки, величина якої не перевищує 12 тижнів вагітності.
Протипоказання
- Гостра і хронічна форма ниркової і / або печінкової недостатності;
- Надниркованедостатність, тривала терапія ГКС;
- Порфирія;
- Захворювання жіночої статевої системи запальної етіології;
- Наявність рубця на матці;
- Важкі форми екстрагенітальних патологій (без попередньої консультації терапевта);
- анемія;
- Порушення гемостазу (у тому числі на тлі попереднього застосування антикоагулянтів);
- Куріння у пацієнток у віці старше 35 років;
- Індивідуальна непереносимість препарату.
Крім цього, Агесту не можна застосовувати за окремими видами клінічних показань при наявності наступних патологій:
- Переривання вагітності: підозра на позаматкову вагітність, період вагітності більше 42 днів з моменту припинення менструації, вагітність, не підтверджена клінічними дослідженнями, вагітність, що наступила після скасування гормональної контрацепції або на тлі застосування внутрішньоматкових протизаплідних засобів, міома матки;
- Підготовка та індукція пологів: недоношена або переношена вагітність, гестоз важкого ступеня, міома матки, еклампсія, прееклампсія;
- Лікування лейоміоми матки: гіперплазія ендометрію і / або пухлини яєчників, субмукозна локалізація міоматозних вузлів, період вагітності та грудного вигодовування, а також, якщо розмір лейоміоми перевищує 12 тижнів вагітності.
Спосіб застосування та дозування
Таблетки приймають всередину.
Дозу і режим прийому призначає лікар залежно від клінічних показань.
Рекомендоване дозування:
- Медикаментозне переривання вагітності: 600 мг одноразово, запиваючи 100 мл води (через 1-1,5 години після їжі). Для посилення ефекту одночасно призначають 400 мг мізопростолу. Процедура проводиться в присутності лікаря і необхідно забезпечити контроль стану пацієнтки протягом 2 годин після прийому препаратів. Через 36-48 годин потрібне проведення контрольного ультразвукового дослідження (УЗД). Для підтвердження самовільного викидня через 1-2 тижні слід визначити рівень хоріонічного гонадотропіну, повторно провести УЗД і клінічне обстеження;
- Підготовка та індукція пологів: під наглядом лікаря - 200 мг одноразово, потім через 24 години слід повторити прийом 200 мг. Оцінку стану родових шляхів проводять через 48-72 години, при необхідності можливе призначення простагландинів або окситоцину;
- Посткоїтальна контрацепція (незалежно від фази менструального циклу): 10 мг одноразово, за 2 години до або через 2 години після їжі в період найближчих 72 годин після незахищеного статевого акту;
- Лікування лейоміоми матки: по 50 мг 1 раз на добу протягом 12 тижнів.
Побічна дія
Спільними небажаними явищами на тлі застосування Агести можуть стати: гіпертермія, слабкість, дискомфорт внизу живота, головний біль, нудота, блювота, запаморочення, діарея, висипання на шкірі.
Крім цього, додатково препарат може викликати побічні ефекти, пов`язані з прийомом за окремими показаннями:
- Переривання вагітності: біль внизу живота, кровотеча, загострення інфекційних патологій сечовивідних шляхів і матки, запалення матки і прідатков- при одночасному призначенні мизопростола (додатково) - безсоння, диспепсія, вагініт, запаморочення, астенія, занепокоєння, анемія, біль в нозі, білі , незначне зниження рівня гемоглобіну;
- Екстрена контрацепція: кров`янисті виділення, порушення менструального циклу;
- Лікування лейоміоми: аменорея, порушення менструального циклу.
особливі вказівки
Застосування Агести для переривання вагітності і підготовки пологів проводиться тільки в умовах стаціонару, при наявності реанімаційного обладнання, в присутності висококваліфікованого лікаря.
Дія препарату може викликати рясне маткова кровотеча, що вимагає негайного хірургічного втручання. Слід дотримуватися обережності при призначенні синтетичних простагландинів.
Перед початком прийому препарату з метою переривання вагітності пацієнтка повинна бути проінформована про те, що в разі неефективності медикаментозної терапії потрібно оперативне переривання вагітності. При неповному аборті або триваючої вагітності на 14-й день після прийому Агести проводять вакуум-аспірацію з наступним ретельним гістологічним дослідженням аспірату. Препарат призначають після проведення всіх супутніх аборту заходів, включаючи попередження резус-алоімунізації.
Грудне вигодовування протипоказано протягом 14 днів після застосування міфепристону.
При інфекційному ендокардиті і жінкам з штучними серцевими клапанами прийом препарату слід супроводжувати профілактичної антибактеріальною терапією.
Не рекомендується застосовувати Агесту в якості регулярної планової контрацепції. Препарат не захищає від передаються статевим шляхом захворювань, в тому числі ВІЛ-інфекції.
лікарська взаємодія
Необхідно підвищити дозу глюкокортикостероїдів при одночасному застосуванні з Агестой.
Терміни та умови зберігання
Берегти від дітей.
Зберігати при температурі не вище 25 ° C в захищеному від світла і вологи місці.
Термін придатності - 2 роки.