Симптоми лейоміоми матки

Симптоми лейоміоми матки залежать від віку, давності пухлини, розміщення вузлів, супутньої статевої і внеполовой патології.

Головні симптоми

Основні симптоми лейоміоми матки - маткові кровотечі, біль внизу живота і болю в попереку, безпліддя, порушення функції суміжних органів, екстрагенітальна патологія (артеріальна гіпертензія 2 стадії, «міомное серце», порушення функції нервової та імунної систем, жирового обміну, ураження паренхіматозних органів).

Часто при незначних обсягах лейоміома протікає безсимптомно і виявляється випадково при диспансерному огляді або УЗД.

додаткові симптоми

При субмукозній і интрамуральном (з тенденцією зростання в порожнину матки) розташуванні лейоматозних вузла основним симптомом є гиперполименорея, а потім ациклічні кровотечі, що ведуть до анемії. При субмукозной локалізації лейоміоми вузлики можуть бути дрібні, але численні, тому через порушених скорочень матки відзначаються рясні кровотечі.

Відео: Фиброма матки симптоми причини і лікування

Дискомфорт внизу живота, біль в попереку, порушення суміжних органів це симптоми, які спостерігаються при великій пухлини і залежать від розташування лейоміоми матки. Локалізація в області сечового міхура характеризується зміною частоти сечовипускання - почастішанням або задержкой- при интралигаментарной лейоміомі виникає гідронефроз за рахунок здавлення сечоводів і перепони для відтоку сечі. Локалізація на задній стінці матки або перешийку сприяє порушенню функції прямої кишки і проявляється спочатку тенезмами, а пізніше запором.

симптоми ускладнень

При субсерозному розташуванні вузла, особливо на «ніжці», можливий його перекрут, інфаркт або некроз вузла з розвитком гострого живота. Симптоми такі: різкий біль в животі, попереку, подразнення очеревини, високий лейкоцитоз, підвищена ШОЕ і висока температура.

Первинне і вторинне безпліддя, невиношування вагітності можуть бути клінічними симптомами лейоміоми матки. При вагітності на тлі субмукозних лейоміом є підвищений ризик спонтанного викидня. Гормональний фон під час вагітності часто є стимулятором росту лейоміоми матки, яка може мати шкідливий вплив на плід. При дуже великих лейоматозних вузлах розродження проводять шляхом кесаревого розтину.

діагностика

З огляду на, що лейоміома матки тривалий час розвивається без виражених клінічних симптомів, виявлення пухлини можливо тільки за допомогою додаткових інструментальних досліджень. Для раннього виявлення симптомів лейоміоми матки алгоритм обстеження повинен включати наступні етапи:

Відео: Міома матки і вагітність. Міома матки симптоми і лікування. Міома матки операція при вагітності

• скарги хворий, анамнез життя, хвороби;
• об`єктивний статус (звертають увагу на тип статури, характер оволосіння, колір шкіри і слизових оболонок (наявність анемії), розміри живота, стан молочних залоз і щитовидної залози, наявність ознак, що свідчать про ендокринної патології):
• гінекологічний статус (характер менструальної функції, репродуктивний анамнез, огляд статевих органів і внутрішніх в дзеркалах, кольпоскопія, взяття аналізу виділень і цитології, бімануальногодослідження);
• результати УЗД і МРТ;
• роздільне діагностичне вишкрібання стінок матки і каналу шийки;
• гистероскопию;
• діагностичну лапароскопію.

Розвиток пухлини до обумовленого при УЗД або бімануального дослідженні вузла займає 5-10 років. Початок виникнення лейоматозних вузлів відзначається на 25-30-му році життя на тлі гінекологічних, нейроендокринних і соматичних порушень.

Зростання новоутворення посилюється в 35-45 років, внаслідок того, що знижується активність яєчників, чутливість їх до гонадотропної стимуляції.

Пік оперативних втручань доводиться на 44-45 років. Це пов`язано з активним ростом і великими розмірами матки, поєднанням лейоміоми з ендометріозом і пухлинами яєчників.

Відео: Міома матки. Дивовижне зцілення міоми матки без операції. Лікування і симптоми. Дивіться!

В пременопаузі це пов`язано з раннім клімаксом, повільним переходом до менопаузи, тривалими нейроендокринними проблемами, патологічнимклімаксом, гиперпластическими порушеннями.

Онкогінеколог Бохман вважає, що прогресуюча міома в постменопаузі є маркером онкологічного процесу.

Диференціальну діагностику симптомів лейоміоми матки проводять з пухлиною яєчника, вагітністю, пухлиною кишок, органів черевної порожнини.