Бициллин

Бициллин - природний антибіотик, який належить до групи пеніцилінів. Надає бактерицидну і антибактеріальну дію.

Форма випуску та склад

Препарат випускається у вигляді порошку для приготування розчину для внутрішньом`язового введення у флаконах по 10 мл:

• Бициллин 1 - порошок білого кольору без запаху. При додаванні води утворює стійку суспензію. Містить 600000 або 1200000 ОД бензатину бензилпеніциліну;
• Бициллин 3 - білий порошок, іноді з жовтуватим відтінком. Утворює стійку суспензію при додаванні води. Містить по 200000 або 400000 ОД бензатину бензилпеніциліну, пеніциліну новокаїнової солі і бензилпеніциліну натрію;
• Бициллин 5 - білий порошок, гіркий на смак. При додаванні фізіологічного розчину, води або розчину новокаїну (0,25-0,5%) утворює молочну однорідну суспензію. Містить 300000 ОД пеніциліну новокаїнової солі і 1200000 ОД бензатину бензилпеніциліну.

Показання до застосування

Препарат призначають для лікування інфекційних захворювань, викликаних чутливими до Біциліну мікроорганізмами, особливо в тих випадках, коли існує необхідність тривалого підтримування терапевтичної дози:

• скарлатина;
• Гострий тонзиліт;
• Бешиха;
• Ранові інфекції;
• Ревматизм (лікування і профілактика);
• лейшманіоз;
• фрамбезія;
• Сифіліс тощо.

Протипоказання

Антибіотик Бициллин протипоказаний при гіперчутливості до компонентів препарату та інших пеніцилінів.

Перестороги необхідно вжити при застосування Біциліну у пацієнтів з бронхіальною астмою, кропив`янкою та іншими алергічними захворюваннями, а також у хворих з підвищеною чутливістю до різних лікарських засобів в анамнезі (у тому числі до інших антибіотиків і сульфаніламідів).

Спосіб застосування та дозування

Згідно з інструкцією, Бициллин вводять глибоко внутрішньом`язово у сідницю. Внутрішньовенне введення препарату заборонено, так як зростає ризик розвитку синдрому Уанье (відчуття тривоги і пригніченості, порушення зору).

Дорослим для лікування і профілактики інфекційних захворювань призначають Бициллин 1 в дозуванні 300000 і 600000 ОД один раз на тиждень або 1200000 ОД двічі на місяць. При ревматизмі дозу збільшують до 2400000 ОД двічі на місяць. Для попередження рецидивів ревматизму призначають 600000 ОД один раз на тиждень протягом 1,5 місяців спільно з прийомом інших нестероїдних протизапальних препаратів або ацетилсаліцилової кислоти.

За спеціальною інструкцією проводять лікування сифілісу: призначають середню дозу в 2400000 ОД 2 або 3 рази з інтервалами в 8 днів.

Доза Біциліну 3 становить 300000 ОД. Повторні ін`єкції проводять не раніше, ніж через 4 дні після попередніх уколів. У дозі 600000 ОД препарат вводять 1 раз в шість днів.

Разова доза Біциліну 3 при лікуванні сифілісу (первинного та вторинного) - 1800000 ОД. Тривалість терапії - 7 ін`єкцій. При цьому перша ін`єкція проводиться в дозуванні 300000 ОД, друга (через добу) - у повній дозі, а наступні ін`єкції роблять також в повній дозі два рази в тиждень.

При терапії прихованого раннього і вторинного рецидивного сифілісу доза для першої ін`єкції дорівнює 300000 ОД, а для наступних - 1800000 ОД. Кратність ін`єкцій - два рази на тиждень. Тривалість курсу - 14 ін`єкцій.

В інструкції до Біциліну 5 рекомендована разова доза становить 1500000 ОД для дорослих (одна ін`єкція на місяць), 600000 ОД для дітей до 8 років (1 укол в 3 тижні) і 1200000-1500000 ОД дітям старше 8 років (одна ін`єкція на місяць).

Суспензію готують безпосередньо перед введенням. У флакон Біциліну 5 додають 5-6 мл 0,9% розчину NaCl, стерильної дистильованої води або 0,25-0,5% -го розчину новокаїну. Суміш струшують півхвилини до утворення гомогенної суспензії і відразу ж вводять.

Побічна дія

При застосуванні Біциліну можуть виникнути такі побічні ефекти, як:

• Лейкопенія, анемія, гіпокоагуляція, еозинофілія, тромбоцитопенія;
• Біль у суглобах, кропив`янка, мультиформна еритема, набряк Квінке, висипка на слизових і шкірі, анафілактичний шок, ексфоліативний дерматит;
• Артралгія, підвищення температури тіла, глосит, стоматит, головний біль, біль у місці ін`єкції, суперінфекція (при тривалій терапії).

особливі вказівки

Якщо при застосуванні Біциліну розвинулася алергічна реакція, лікування препаратом слід негайно припинити. У разі появи симптомів анафілактичного шоку необхідно терміново вжити заходів для виведення хворого з цього стану (ввести глюкокортикоїди, норадреналін, а при необхідності - провести штучну вентиляцію легенів).

При терапії венеричних захворювань, коли є підозра на сифіліс, проводять мікроскопічні та серологічні дослідження перед початком лікування і протягом наступних 4-х місяців.

Через можливість розвитку грибкових уражень при застосуванні Біциліну, доцільно призначати вітамін C і вітаміни групи B, а також, при необхідності, леворин і ністатин. Слід враховувати, що занадто раннє припинення лікування та / або використання препарату в дозах нижчих, ніж рекомендовані може привести до появи стійких штамів збудників.

Якщо в ході внутрішньом`язового введення в шприці з`явилася кров (що свідчить про попадання голки в судину) необхідно витягти шприц, а потім зробити ін`єкцію в нове місце. Після вилучення голки місце уколу слід придавити ватним тампоном. Це перешкоджає попаданню лікарського засобу з тканини м`язів в підшкірну клітковину.

аналоги

До аналогам Біциліну відносяться такі лікарські засоби, як:

• Бензатину бензилпенициллин;
• Бензатінбензілпеніціллін стерильний;
• Бензіціллін-1;
• ретарпен;
• Молдамін;
• Екстенцилін;
• Ретарпен 2,4;
• Ретарпен 1,2.

Терміни та умови зберігання

За інструкцією, Бициллин слід зберігати в сухому місці, недоступному для дітей, при температурі не більше 15 ° C. Термін придатності препарату - 3 роки.