Мілдронат

Мілдронат - препарат, який сприяє поліпшенню метаболізму і енергозабезпечення тканин.

Форма випуску та склад

Мілдронат випускають в наступних лікарських формах:

• Капсули: білого кольору, тверді желатинові, розмір №1 (по 250 мг) або №00 (по 500 мг) - вміст капсул - гігроскопічний кристалічний білий порошок зі слабким запахом (в блістерах по 10 шт., По 2, 4 або 6 блістерів в картонній пачці);
• Розчин для ін`єкцій прозорий, безбарвний (в ампулах по 5 мл, по 5 ампул у контурних чарункових упаковках, по 2 упаковки в картонній пачці).

До складу 1 капсули входить:

• Активна речовина: дигідрат мельдоній - 250 або 500 мг;
• Допоміжні компоненти: картопляний крохмаль - 13,6 / 27,2 мг-колоїдний діоксид кремнію - 5,4 / 10,8 мг-стеарат кальцію - 2,7 / 5,4 мг.

Склад оболонки капсули: Е171 (діоксид титану) - 2% - желатин - до 100%.

До складу 1 мл розчину входить:

• Активна речовина: мельдоній - 100 мг (у вигляді пропіонату триметилгідразинію);
• Допоміжний компонент: вода для ін`єкцій.

Показання до застосування

• Знижена працездатність, фізичне перенапруження (в т.ч. у спортсменів);
• Синдром абстиненції при хронічному алкоголізмі (одночасно зі специфічною терапією алкоголізму);
• Ішемічна хвороба серця (інфаркт міокарда, стенокардія), хронічна серцева недостатність (у складі комплексного лікування);
• Гострі і хронічні порушення мозкового кровообігу, включаючи інсульти і цереброваскулярні недостатність (у складі комплексного лікування).

Додатково для Мілдронату в формі розчину для ін`єкцій:

• Тромбоз центральної вени сітківки та її гілок;
• Гемофтальм, крововиливи в сітківку різної етіології;
• Ретинопатії різної етіології (гіпертонічна, діабетична).

Протипоказання

• Підвищення внутрішньочерепного тиску (в т.ч. при внутрішньочерепних пухлинах, порушення венозного відтоку);
• Гіперчутливість до компонентів препарату.

Призначати препарат дітям до 18 років, а також жінкам, які годують і вагітним жінкам не рекомендується через відсутність клінічних даних, що підтверджують безпеку і ефективність застосування Мілдронату цим групам хворих.

Мілдронат слід застосовувати з обережністю пацієнтам із захворюваннями нирок і / або печінки (особливо довгостроково).

Спосіб застосування та дозування

Через можливий розвиток збуджуючого ефекту Милдронат рекомендується застосовувати в першій половині дня, при прийомі кілька разів на добу - не пізніш 17.00.

Всередину Милдронат в формі капсул зазвичай призначають наступним чином:

• Ішемічна хвороба серця (інфаркт міокарда, стенокардія), хронічна серцева недостатність: добова доза - 500-1000 мг-кратність прийому - 1-2 рази на день. Тривалість терапевтичного курсу - 1-1,5 місяців (одночасно з іншими препаратами);
• Дисгормональна кардіоміопатія: добова доза - 500 мг. Тривалість терапевтичного курсу - 12 днів (одночасно з іншими препаратами);
• Підгострі порушення мозкового кровообігу (цереброваскулярна недостатність і інсульт): добова доза - 500-1000 мг-кратність прийому - 1-2 рази на день. Тривалість терапевтичного курсу - 1-1,5 місяців (препарат приймають всередину одночасно з іншими лікарськими засобами після закінчення курсу ін`єкційної терапії милдронат);
• Хронічні порушення мозкового кровообігу: добова доза - 500 мг. Тривалість терапевтичного курсу - 1-1,5 місяців (одночасно з іншими препаратами). Можливе проведення повторних курсів (як правило, 2-3 рази на рік) після лікарської консультації;
• Знижена працездатність, розумовий і фізичне перенапруження (в т.ч. у спортсменів): добова доза - 1000 мг-кратність прийому - 2 рази на день. Тривалість терапевтичного курсу - 10-14 днів. Через 2-3 тижні можливе проведення повторного курсу;
• Абстинентний синдром при хронічному алкоголізмі: добова доза - 2000 мг-кратність прийому - 4 рази на день. Тривалість терапевтичного курсу - 7-10 днів (одночасно зі специфічним лікуванням алкоголізму).

Спортсменам перед тренуваннями рекомендується приймати Милдронат в разової дозі 500-1000 мг 2 рази на день. Тривалість курсу в підготовчий період - 2-3 тижні, в період змагань - 10-14 днів.

Мілдронат в формі розчину для ін`єкцій вводять внутрішньовенно і парабульбарно.

Відео: Милдронат ЗАБОРОНЕНО антидопінговим агентством - Фармакологія бігу / велоспорту / тріатлону

Як правило, внутрішньовенно препарат призначають:

• Серцево-судинні захворювання: добова доза - 500-1000 мг (по 5-10 мл розчину для ін`єкцій, концентрація - 500 мг / 5 мл) - кратність застосування 1-2 рази в день. Тривалість лікувального курсу - 1-1,5 місяців (одночасно з іншими препаратами);
• Порушення мозкового кровообігу (гостра фаза): добова доза - 500 мг-кратність застосування - 1 раз в день. Розчин вводять протягом 10 днів, після чого переходять на прийом Мілдронату всередину (500-1000 мг в день). Загальна тривалість лікувального курсу - 1-1,5 місяців;
• Фізичні та розумові навантаження: добова доза - 500 мг-кратність застосування - 1 раз в день. Тривалість лікувального курсу - 10-14 днів. Через 2-3 тижні можливе проведення повторного курсу;
• Хронічний алкоголізм: добова доза - 1000 мг-кратність застосування - 2 рази на день. Тривалість лікувального курсу - 10-14 днів.

При судинних патологіях і дистрофічних хворобах сітківки Милдронат слід вводити парабульбарно в дозі 0,5 мл розчину для ін`єкцій з концентрацією 500 мг / 5 мл протягом 10 днів.

Побічна дія

У рідкісних випадках при застосуванні Мілдронат у всіх лікарських формах можуть розвиватися такі побічні дії, як: алергічні реакції (свербіж почервоніння і шкіри, кропив`янка, шкірний висип, ангіоневротичний набряк), диспепсичні явища, тахікардія, підвищення або зниження артеріального тиску, підвищена збудливість.

У дуже рідкісних випадках можливий розвиток еозинофілії та загальної слабкості.

особливі вказівки

Багаторічний досвід застосування Мілдронат при лікуванні нестабільної стенокардії та гострого інфаркту міокарда в кардіологічних відділеннях показав, що Милдронат препаратом першого ряду при гострим коронарним синдромом не є.

лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні Мілдронат з деякими лікарськими засобами можуть виникати такі небажані ефекти:

• Коронароділатірующее кошти, деякі гіпотензивні препарати, серцеві глікозиди: посилення їх дії;
• Нітрогліцерин, ніфедипін, альфа-адреноблокатори, гіпотензивні засоби і периферичні вазодилататори: розвиток артеріальної гіпотензії, помірної тахікардії (при застосуванні таких комбінацій потрібно дотримуватися обережності).

Мілдронат можна призначати одночасно з пролонгованими формами нітратів, іншими антиангінальними лікарськими засобами, антиагрегантами і антикоагулянтами, антиаритмічними, бронхолітичними і діуретичними препаратами.

Терміни та умови зберігання

Зберігати в сухому, недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 ° C (розчин для ін`єкцій Не заморожувати).

Термін придатності - 4 роки.