Мілдронат капсули
Мілдронат капсули Mildronatum capsule
хімічна назва: 3- (2, 2, 2-тріметілгідразний) пропіонату дигідрат;
Основні фізико-хімічні характеристики: Тверді желатинові капсули. Концентрація капсули - білий кристалічний порошок зі слабким запахом, гігроскопічний;
склад 1 капсула містить 500 мг 3- (2, 2, 2-тріметілгідразний) пропіонату дигідрату;
допоміжні речовини: крохмаль картопляний, кремнію діоксид колоїдний, кальцію стеарат.
капсула (Корпус і кришечка): титану діоксид (Е171), желатин.
Форма випуску лікарського засобу. Капсули.
Фармакотерапевтична група. Засоби, які впливають на серцево-судинну систему.
Код АТС С01Е В17.
дія ліків. Фармакодинаміка. Мілдронат - структурний аналог -бутиробетаїну, попередника карнітину. Препарат, пригнічуючи активність -бутиробетаїнгідроксилазу, знижує біосинтез карнітину і транспорт довголанцюгових жирних кислот через мембрани клітин, перешкоджає накопиченню в клітинах активованих форм неокислених жирних кислот - похідних ацилкарнітину А, таким чином, попереджаючи їх несприятливу дію.
Мілдронат відновлює рівновагу процесів доставки кисню і його споживання в клітинах-попереджає порушення транспорту АТФ, одночасно з цим активує гліколіз, який відбувається без додаткового споживання кисню.
В результаті зниження концентрації карнітину посилено синтезується -бутіробетоін, якому притаманні судинорозширювальні властивості.
Механізм дії мілдронату визначає широкий спектр його фармакологічних ефектів. Він підвищує працездатність, зменшує симптоми психічного і фізичного перенапруження.
Препарат має виражену кардіопротекторну дію. При серцевої недостатності він поліпшує скорочувальну здатність міокарда, збільшує толерантність до фізичного навантаження. При стабільній стенокардії II і III функціонального класу підвищує фізичну працездатність хворих і знижує частоту нападів стенокардії.
При гострих і хронічних ішемічних порушеннях мозкового кровообігу Мілдронат покращує циркуляцію крові в осередку ішемії, сприяння перерозподілу мозкового кровотоку на користь ішемізованої ділянки.
Мілдронату властива також тонізуюча дія на ЦНС, він усуває функціональні порушення соматичної і вегетативної нервової системи, в тому числі при абстинентному синдромі у хворих на хронічний алкоголізм. Препарат також має позитивний вплив на дистрофічно змінені судини сітківки і на клітинний імунітет.
Фармакокінетика. Після перорального прийому препарат швидко всмоктується в шлунково-кишковому тракті. Його біодоступність дорівнює 78%. Максимальна концентрація в плазмі крові досягається через 1-2 години після прийому. Період напіввиведення становить 3-6 годин.
Показання для використання. У складі комплексної терапії ішемічної хвороби серця (стенокардія, інфаркт міокарда, хронічна серцева недостатність і дисгормональная кардиопатия) - гострі і хронічні порушення кровопостачання мозку (мозкові інсульти і хронічна недостатність мозкового кровообігу) - гемофтальм і крововилив у сітківку різноманітної етіології, тромбоз центральної вени сітківки та її гілок, ретинопатії різної етіології (діабетична, гіпертонічна) - зниження працездатності, фізичне перевантаження, в тому числі у спортсменів абстинентний синдром при хронічному алкоголізмі (у комбінації з специфічною терапією алкоголізму).
Спосіб використання і дози. Призначають дорослим внутрішньо.
1. Серцево-судинні захворювання. У складі комплексної терапії - 0,5-1,0 г на добу на один прийом (або розділити добову дозу на 2 прийоми). Курс лікування - 4-6 тижнів.
Кардіалгія на тлі дисгормональной дистрофіїміокарда - всередині по 0,5 г в день на один прийом (або розділити на 2 прийоми). Курс лікування - 12 днів.
2. Порушення мозкового кровообігу. Гостра фаза - по 0,5-1,0 г в день на один прийом або розділити на 2 прийоми. Загальний курс лікування - 4-6 тижнів.
Хронічні порушення - по 0,5 г всередині в день на один прийом (або розділити на 2 прийоми). Загальний курс лікування - 4-6 тижнів.
Повторні курси (зазвичай 2-3 рази на годину) можливі після консультації з лікарем.
3. Судинна патологія і дистрофічні захворювання сітківки ока. Застосовують ін`єкційну лікарську форму препарату.
4. Розумові та фізичні перевантаження, в тому числі у спортсменів. застосовують по
0, 5 г 2 рази на день. Курс лікування - 10-14 днів. При необхідності лікування повторюють через 2-3 тижні.
Спортсменам призначають по 0,5-1,0 г всередині 2 рази в день, перед тренуваннями. Тривалість курсу в підготовчий період - 14-21 день, у період змагань - 10-14 днів.
5. Хронічний алкоголізм. За 0,5 г 4 рази на день. Курс лікування - 7-10 днів.
Побічна дія. В поодиноких випадках - свербіж, диспепсичні явища, тахікардія, збудження, зміни артеріального тиску, в основному в бік гіпотензії.
Протипоказання. Підвищена чутливість до компонентів препарату.
Підвищення внутрішньочерепного тиску (при порушенні венозного відтоку, при внутрішньочерепних пухлинах). Дитячий вік до 12 років.
Передозування. Можливі різкі зміни артеріального тиску. У цьому випадку застосовують необхідні лікарські засоби.
Особливості використання. З обережністю застосовують при хронічних захворюваннях печінки і нирок.
Немає достатніх даних щодо застосування Мілдронату для лікування дітей.
Безпека застосування препарату в період вагітності не доведена. Щоб уникнути можливого несприятливого впливу на плід під час вагітності його не призначають.
Не визначено, чи виводиться препарат з молоком матері. Якщо лікування Мілдронат для матері є реально необхідним, то годування груддю припиняють.
Через можливий розвиток стимулюючого ефекту рекомендується застосовувати Мілдронат у першій половині дня.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Препарат можна комбінувати з антиангінальними засобами, антикоагулянтами та антиагрегантами, антиаритмічними засобами, серцевими глікозидами, діуретичними засобами та іншими препаратами.
Мілдронат може потенціювати дію нітрогліцерину, ніфедипіну, альфа-адреноблокаторів, антигіпертензивних засобів і периферичних вазодилататорів.
Умови та термін зберігання. Зберігати при температурі не вище 25 ° С в сухому, недоступному для дітей місці. Термін придатності - 4 роки.
