Метілдронат капсули
Відео: мельдоній / Милдронат / Кардіонат - Огляд, Причини Заборони, Допінговий Скандал
Метілдронат капсули (Methyldronat capsule)
хімічна назва: 3- (2, 2, 2-тріметілгідразний) пропіонату дигідрат;
Основні фізико-хімічні характеристики: Тверді желатинові капсули білого кольору, що містять порошок білого або білого з жовтуватим відтінком кольору, зі слабким запахом;
Склад. 1 капсула містить 250 мг 3- (2, 2, 2-триметилгідразиній) пропіонату дигідрату;
допоміжні речовини: крохмаль картопляний, аеросил, магнію стеарат.
Форма випуску лікарського засобу. Капсули.
Фармакотерапевтична група. Ангіопротектори. Код АТС С05С Х.
Відео: Навіщо і кому потрібен милдронат (мельдоній)
дія ліків. Фармакодинаміка. 3- (2, 2, 2-тріметілгідразний) пропіонату дигідрат - синтетичний аналог g-бутиробетаїну, пригнічує g-бутиробетаїнгідроксилазу. Знижує синтез карнітину і транспорт довголанцюгових жирних кислот через оболонки клітин. Перешкоджає накопиченню в клітинах активованих форм неокислених жирних кислот - похідних ацилкарнітину і ацилкоензиму А. В умовах ішемії тканин відновлює баланс між доставкою кисню і його споживанням клітинами, попереджає порушення транспорту АТФ, одночасно з цим активує гліколіз, який проходить без додаткового споживання кисню. В результаті зниження концентрації карнітину посилено синтезується вазодилататор g-бутиробетаїн. Механізм дії обумовлений широким спектром фармакологічних ефектів: підвищенням інтенсивності метаболічних процесів і працездатності, зниженням виразності симптомів психічного і фізичного навантаження, кардіопротекторну дію, активацією тканинного та гуморального імунітету. Все це в разі гострого ішемічного пошкодження тканин зменшує розміри зони некрозу і скорочує період подальшої реабілітації. при хронічній серцевої недостатності препарат підвищує скоротливість міокарда, толерантність до фізичного навантаження, знижує частоту нападів стенокардії. При гострих і хронічних ішемічних порушеннях мозкового кровообігу покращує кровотік, сприяння перерозподілу крові на користь ішемізованої ділянки. Препарат покращує регіональний кровотік при васкулярної і дистрофічних патології очного дна.
Препарат здатний усувати функціональні порушення соматичної і вегетативної нервової системи у хворих на хронічний алкоголізм в період абстиненції.
Фармакокінетика. Після перорального прийому швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Біодоступність препарату - близько 78%. Максимальна концентрація в крові спостерігається через 1-2 години після прийому. Метаболізується з утворенням 2 основних метаболітів. Період напіввиведення (Т1/2) - 3-6 годин.
З організму препарат виводиться в основному нирками. Період полуелімінаціі приблизно 4 год.
Показання до застосування. Ішемічні порушення мозкового кровообігу. Цереброваскулярна недостатність. У складі комплексного лікування дистрофічних хвороб серця, кардіалгії на тлі дистрофії міокарда. Знижені фізичної працездатності (в тому числі у спортсменів).
Дисциркуляторна енцефалопатія. Післяопераційний період (для прискорення реабілітації). Хронічний алкоголізм, купірування синдрому абстиненції.
Інфекційно-алергічна бронхіальна астма та хронічний бронхіт, хронічні обструктивні захворювання легень (як імуномодулятор у складі комбінованої терапії). Захворювання очей, що пов`язані з патологією судин очного дна, дистрофією сітківки.
Спосіб використання і дози. При фізичному і розумовому перенапруженні дорослим призначають по 250 мг 4 рази на добу. Курс лікування становить 10-14 днів. При необхідності курс повторюють через 2-3 тижні.
Спортсменам: по 500-1000 мг 2 рази на добу перед тренуваннями (в першій половині дня) - курс перед змаганням - 14-21 день, у період змагань - 10-14 днів.
При хронічній ішемічній хворобі серця: по 250 мг 3 рази на добу протягом 3-4 днів, далі - 2 рази на тиждень протягом 1-1,5 місяця.
При дисгормональной дистрофіїміокарда з кардиалгиями: по 250 мг 2 рази на добу, вранці і ввечері. Курс лікування - в середньому 12 днів.
Хворим на хронічний алкоголізм: по 500 мг 4 рази на добу. Курс лікування - в середньому 7-10 днів.
При хронічному порушенні мозкового кровообігу: по 250 мг 1-3 рази на добу. Курс лікування - 2-3 тижні.
При дисциркуляторній енцефалопатії: по 250 мг 1-3 рази на добу, в першій половині дня. Курс лікування - в середньому 2-3 тижні.
При інфекційно-алергічної бронхіальної астми: по 250 мг щодня протягом 3-х тижнів.
Побічна дія.
З боку органів серцево-судинної системи: тахікардія, зниження артеріального тиску.
З боку шлунково-кишкового тракту: диспепсія.
Алергічні реакції: рідко - свербіж шкіри, висипання.
Інші: порушення нервової системи.
Протипоказання. Підвищена сприйнятливість до препарату і його компонентів. Органічні ураження центральної нервової системи, вагітність, лактація.
Передозування. Передозування виявляється посиленням побічних ефектів. Окремо, виникає збудження, зниження артеріального тиску, нудота і блювота.
Лікування. Промивання шлунка, сольове проносне, що очищає клізма. Подальше лікування - симптоматичне.
Особливості використання. Слід дотримуватися обережності при одночасному застосуванні Метілдроната з нітрогліцерином, ніфедипіном, -адреноблокаторами та периферичними вазодилататорами через розвиток помірної тахікардії та артеріальної гіпотензії.
При лікуванні хворих з хронічною серцевою недостатністю Метілдронат можна комбінувати із серцевими глікозидами.
При лікуванні хворих на бронхіальну астму Метілдронат можна комбінувати з бронхолітичними препаратами.
На сьогодні об`єктивний досвід застосування препарату в педіатричний практиці - відсутній. Протипоказання або обмеження щодо застосування препарату людьми, які займаються потенційно небезпечними видами діяльності, на сьогодні не виявлені.
При тривалому застосуванні необхідний контроль функцій нирок і печінки.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Підсилює дію серцевих глікозидів, нітрогліцерину, ніфедипіну, бета-блокаторів та інших антигіпертензивних засобів і коронародилататорів. Сумісний з антиангінальними, антиагрегатну, антиаритмічними, антикоагулянтними засобами. Можливе призначення разом із серцевими глікозидами, діуретиками, бронхолітиками.
Умови та термін зберігання. Зберігати в недоступному для дітей місці, в оригінальній упаковці, при температурі від 15 ° С до 25 ° С.
Термін придатності - 2 роки.
