Бівалос

Бівалос - це препарат, який впливає на структуру і мінералізацію кісткової тканини. Застосовують його для лікування захворювань кісток і, зокрема, для зниження ризику переломів стегнової кістки і хребців.

Форма випуску та склад

Випускається Бівалос у вигляді гранул для приготування суспензії. В одному саше міститься:

• 2,632 г стронцію ранелату гідрат (що еквівалентно 2 г безводного стронцію ранелату):
• Допоміжні компоненти: мальтодекстрім, аспартам, манітол.

Реалізується препарат в двограмових пакетиках-саше по 7, 14, 28, 56, 84 або 100 шт. в упаковці.

Показання до застосування

Згідно з інструкцією до Бівалос, застосування цього препарату показано для лікування:

• Остеопорозу (прогресуючого системного метаболічного захворювання, яке характеризується зниженням показників щільності кісткової тканини, підвищенням її крихкості та порушенням її мікроархітектоніки) у чоловіків з підвищеним ризиком переломів і у жінок в постменопаузі;
• Деформуючого остеоартрозу хребта, кульшових та колінних суглобів (мета структурно-модифікуючої терапії - уповільнення процесу руйнування хрящової тканини суглобів і зменшення вираженості клінічних симптомів захворювання).

Протипоказання

Як зазначено в інструкції до Бівалос, застосування препарату протипоказано:

• При гіперчутливості до стронцію ранелату або будь-якого з допоміжних речовин;
• При венозній тромбоемболії (ВТЕ), а також пацієнтам, які мають епізоди ВТЕ в анамнезі, включаючи тромбоз глибоких вен або легеневої артерії;
• Постійно або тимчасово іммобілізованим пацієнтам (наприклад, у випадках, коли людина змушена дотримуватися постільного режиму в післяопераційну періоді);
• При ішемічній хворобі серця, хронічному облітеруючому захворюванні артерій нижніх кінцівок і / або при цереброваскулярної хвороби, а також, якщо будь-яка з цих захворювань відзначено в анамнезі;
• При неконтрольованої артеріальної гіпертензії.

З обережністю Бівалос призначають пацієнтам з важкими формами ниркової недостатності (що супроводжуються зниженням показника кліренсу креатиніну нижче 30 мл в хвилину), а також людям, які відносяться до групи ризику розвитку ВТЕ.

Достовірні дослідження безпеки і терапевтичної ефективності препарату при лікуванні дітей і підлітків до 18 років, а також вагітних жінок не проводилися, тому застосування БІВАЛОС ® цим категоріям пацієнтів не рекомендовано.

Стронцій виділяється в грудне молоко, тому Бівалос не слід застосовувати в період лактації, або варто розглянути питання про доцільність припинення грудного вигодовування.

Спосіб застосування та дозування

Бівалос, згідно з інструкцією, необхідно приймати всередину, попередньо розчинивши вміст одного саше (2 г стронцію ранелату) не менше ніж в 30 мл води до отримання однорідної суспензії.

Відео: 20. Гарік Сукачов і Недоторканні - Моя бабуся

В ході досліджень було встановлено, що активний компонент препарату зберігає свої фармакологічні властивості протягом 24 годин після приготування розчину, проте, готувати суспензію рекомендується безпосередньо перед вживанням.

Крім того, варто відзначити, що стронцію ранелат всмоктується повільно, а ще більше його абсорбцію уповільнює одночасний прийом їжі (особливо молока і молочних продуктів). З цієї причини приймати Бівалос варто хоча б через дві години після їжі, оптимально - перед сном.

Літнім людям корекція дози не потрібна. Оскільки активна речовина БІВАЛОС ® не метаболізується, пацієнтам з порушеною функцією печінки перегляд дози також не потрібен.

Побічна дія

Щодо частими побічними ефектами, що виникають при застосуванні БІВАЛОС ®, є нудота і діарея.

Набагато рідше виникають:

• Порушення свідомості;
• Головні болі;
• дерматит;
• Екзематозні висипання;
• Судинні порушення (зокрема ВТЕ);
• Порушення пам`яті;
• Венозна тромбоемболія;
• Підвищення судомної активності;
• міалгія;
• артралгія;
• Підвищення активності креатинфосфокінази.

Відео: Гарік Сукачов - Моя бабушка курит трубку

У дуже рідкісних випадках організм пацієнта на прийом БІВАЛОС ® реагує болями в животі, блювотою, появою подразнення або виразок на слизовій ротової порожнини. В окремих випадках може розвинутися стоматит.

При наявності підвищеної чутливості або непереносимості будь-якого компонента препарату можливий розвиток алергічних реакцій, включаючи висипання на шкірі, свербіж та ангіоневротичний набряк.

особливі вказівки

При проведенні досліджень на тваринах будь-якого негативного впливу БІВАЛОС ® на жіночу репродуктивну функцію відзначено не було, проте, жінкам цей препарат призначають тільки в період постменопаузи.

Пацієнтам з остеопорозом курс лікування Бівалос слід доповнювати прийомом вітаміну Dи препаратів кальцію (якщо ті надходять в організм з їжею в недостатній кількості).

Кальцій продукти, лікарські засоби та харчові добавки знижують показник біодоступності стронцію ранелату приблизно на 60-70%.

Не рекомендується одночасно застосовувати Бівалос з антибіотиками тетрациклінового і хинолонового ряду, тому що стронцій знижує їх абсорбцію. Клінічно значущої взаємодії з іншими препаратами виявлено не було.

Негативного впливу на гостроту зору, швидкість реакцій і здатність до концентрації уваги препарат не чинить.

аналоги

Структурним аналогом БІВАЛОС ® є Остеолат, який так само випускається у формі порошку для приготування суспензії.

Аналогами за механізмом дії можна вважати такі препарати: Остеогенон, Остеокеа, Остеохель С, пролити, Ексджіва.

Терміни та умови зберігання

Бівалос - препарат, який купити в аптеці можна тільки при наявності рецепта лікаря. Згідно з рекомендаціями виробника, зберігати його слід в сухому, недоступному сонячних променів місці. Оптимальний температурний режим - до 25 С. При дотриманні цих умов термін придатності гранул становить 3 роки.