Колхицин
Колхицин - медикамент, застосовуваний для купірування нападів гострої подагри.
Форма випуску та склад
Колхицин випускають у формі таблеток з вмістом 1 мг однойменного активного компонента. В упаковках по 20 таблеток.
Показання до застосування колхіцину
Колхицин, за інструкцією, призначають:
- Для купірування і профілактики нападів подагри;
- При подагричний артрит;
- На тлі хондрокальциноза;
- При склеродермії (в окремих випадках);
- При лікуванні деяких форм флебита;
- В отоларингології та стоматології при лікуванні запальних захворювань;
- При амілоїдозі;
- При сімейної середземноморської лихоманці.
Протипоказання
Застосування колхіцину протипоказане на тлі:
- Гострого порушення всіх функцій нирок і печінки;
- Гіперчутливості до компонентів (чинним і допоміжним), що входить до складу таблеток;
- нейтропенії;
- Важких порушень функції кісткового мозку, а також роботи серцево-судинної системи і шлунково-кишкового тракту;
- Гнійних інфекцій.
Також Колхицин, за інструкцією, не призначають жінкам під час вагітності, людям похилого віку та при алкоголізмі.
Спосіб застосування та дозування колхіцину
При гострих станах (при запальному процесі або нападі подагри) Колхицин зазвичай призначають з поступовим зменшенням добової дози:
- У 1-ий день - по одній таблетці тричі на день;
- У 2-3-ий дні - вранці і ввечері по 1 таблетці;
- У 4-ий і подальші дні - по 1 таблетці ввечері.
Тривалість терапії визначається лікарем виходячи з хвороби і реакції на лікування.
У деяких випадках лікар призначає іншу схему прийому колхіцину:
- Початкова разова доза - 1 мг;
- Далі - кожні 1-2 години по 0,5-1,5 мг до зникнення больового синдрому. Максимально - 8 таблеток в день.
Щоб попередити напади подагри Колхицин зазвичай приймають протягом 3 місяців по 1 таблетці. Рекомендований час прийому ліків - вечір.
При лікуванні амілоїдозу показаний прийом колхіцину не менше 5 років. Добове дозування - 1-3 мг.
Побічні дії колхіцину
Застосування колхіцину може привести до розвитку порушень з боку різних систем організму. Найчастіше вони проявляються у вигляді:
- Периферичнихневритів, депресії, невропатії (нервова система);
- Лейкопенії, агранулоцитозу, нейтропенії, апластичної анемії (Органи кровотворення);
- кропив`янки, короподібного висипу (алергічні реакції);
- Зниження апетиту, нудоти, блювоти, болю в животі, діареї, порушень функції печінки і синдрому мальабсорбції, проявляється в т.ч. недоліком вітаміну В12 (травна система);
- Азооспермії, тимчасової алопеції, міопатії, порушення функції нирок (інші).
Тривала терапія може привести до розвитку тромбоцитопенії.
При лікуванні рекомендується дотримуватися призначень лікаря, оскільки при передозуванні колхицину можуть спостерігатися:
- Біль в області живота і в порожнині рота;
- нудота;
- геморагічний гастроентерит;
- блювота;
- судоми;
- Печіння шкіри;
- Важка діарея;
- олигурия;
- Зниження скоротливості міокарда;
- Сильне зневоднення організму зі зниженням артеріального тиску (в окремих випадках може розвинутися гіповолемічний шок);
- Підйом сегмента ST на ЕКГ;
- Висхідний параліч;
- гематурія;
- Пригнічення дихання.
Крім цих симптомів можливий розвиток гепатоцелюлярних ушкоджень, гострого порушення всіх функцій нирок і легеневих інфільтратів. Через 5 днів після передозування можлива поява важкого гноблення кісткового мозку, що супроводжується тромбоцитопенією, лейкопенією і коагулопатией.
Лікування передозування колхицину зазвичай проводять в умовах токсикологічного центру через відсутність специфічного антидоту, неефективності гемодіалізу та необхідності контролю прохідності дихальних шляхів і підтримання життєво важливих функцій. Також при лікуванні необхідний контроль і, при необхідності, нормалізація електролітного балансу і складу крові. Протишокові заходи проводять за показаннями.
особливі вказівки
Лікування колхіцином слід проводити під ретельним контролем (клінічним і гематологічним). При виникненні виражених негативних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту зазвичай знижують добову дозу. Якщо симптоми не зникають, медикамент скасовують.
При одночасному застосуванні колхіцину з циклоспорином існує ймовірність розвитку міопатії (особливо на тлі порушень функції нирок).
Противоподагрической активність колхіцину:
- Знижують - цитостатики і медикаменти, закісляется сечу;
- Підсилюють - ліки, ощелачивающие сечу.
аналоги колхіцину
По механізму дії аналогом колхіцину є медикамент Колхикум-дісперт, до складу якого входить пізньоцвіт осінній (сухий екстракт насіння).
Терміни та умови зберігання
Колхицин відноситься до числа противоподагрических медикаментів рецептурного відпуску з терміном зберігання 36 місяців.