Діован

Діован - гіпотензивну лікарський засіб, що застосовується для лікування артеріальної гіпертензії та серцевої недостатності.

Форма випуску та склад Діовану

Препарат випускається у формі таблеток по 40, 80, 160 і 320 мг.

Основною діючою речовиною Діовану є валсартан.

В якості допоміжних речовин використовуються: мікрокристалічна целюлоза безводний колоїдний діоксид кремнію, кросповідон, магнію стеарат, гіпромелоза, діоксид титану, макрогол 8000, оксид заліза жовтий, червоний, чорний.

Фармакологічна дія Діовану

Валсартан є специфічним антагоністом рецепторів ангіотензину II, який вибірково блокує рецептори AT₁, відповідають за ефекти, що надаються ангиотензином II.

Валсартан не взаємодіє і не пригнічує діяльність рецепторів інших гормонів або іонних каналів.

При застосуванні Діовану у пацієнтів з артеріальною гіпертензією відбувається зниження артеріального тиску без зміни частоти серцевих скорочень.

Відео: Огляд та тестування скутера Diovan

Антигіпертензивна дія Діовану настає протягом 2 годин після його прийому, максимальне зниження артеріального тиску спостерігається протягом 4-6 годин. Антигіпертензивний ефект зберігається протягом більше доби. При призначенні препарату повторно артеріальний тиск максимально знижується протягом 2-4 тижнів. При комбінуванні Діовану з гідрохлортіазидом відбувається додаткове зниження тиску.

При раптовому припиненні прийому Діовану не відбувається різкого підвищення артеріального тиску і не спостерігаються інші небажані клінічні наслідки.

Механізм дії препарату грунтується на усуненні негативних наслідків хронічної гіперактивації РААС і ангіотензину II: проліферації клітин, вазоконстрикції, затримки рідини в організмі-стимуляції надлишкового синтезу альдостерону, катехоламінів, ендотеліну, вазопресину.

При застосуванні Діовану знижується переднавантаження, діастолічний тиск в легеневій артерії, тиск заклинювання в легеневих капілярах, підвищується серцевий викид. За допомогою опосередкованої блокади синтезу альдостерону препарат знижує затримку води і натрію в організмі.

Показання до застосування Діовану

За інструкцією Диован застосуються при:

• Хронічної серцевої недостатності у пацієнтів, які отримують стандартну терапію інгібіторами АПФ, діуретиками, бета-адреноблокаторами, препаратами наперстянки;
• Артеріальної гіпертензії;
• Гострому інфаркті міокарда, ускладненому систолічною дисфункцією лівого шлуночка або лівошлуночковою недостатністю зі стабільними показниками гемодинаміки для підвищення виживаності пацієнтів.

Протипоказання до застосування Діовану

За інструкцією Диован не застосовується при:

• Високої чутливості організму пацієнта до компонентів препарату;
• Вагітності та лактації.

Діован обережно слід застосовувати при:

• Печінкової і ниркової недостатності;
• Станах, які супроводжуються зниженням ОЦК;
• Дотриманні дієти з обмеженням натрію;
• Стенозі артерії єдиної нирки;
• Двосторонньому стенозі ниркових артерій.

Спосіб застосування та дозування Діовану

Препарат призначений для прийому всередину.

Дозування Діовану:

• При хронічній серцевій недостатності - по 40 мг 2 рази на день (початкова). Потім її необхідно поступово збільшити до 80 або 160 мг 2 рази на день (при гарній переносимості препарату). Максимальна доза препарату не повинна перевищувати 320 мг на добу.
• При артеріальній гіпертензії - 80 мг один раз на день. Антигіпертензивний ефект від прийому кошти настає протягом двох тижнів терапії, досягаючи максимуму через 4 тижні. Якщо не вдається досягти бажаного зниження артеріального тиску, дозування Діовану збільшують до 320 мг або призначають додатково діуретики.
• Послеінфаркта міокарда (протягом 12 годин) - по 20 мг 2 рази на день. Дозу підвищують титруванням протягом наступних тижнів до 160 мг 2 рази на день. При цьому максимальна доза препарату не повинна перевищувати 320 мг в день. До кінця другого тижня лікування рекомендується приймати по 80 мг Діовану 2 рази в день, до кінця третього місяця - по 160 мг 2 рази на день.

При розвитку гіпотензії, яка супроводжується порушенням роботи нирок, необхідно знизити дозу препарату.

Побічні дії Діовану

За відгуками, Диован може викликати певні побічні реакції:

• Серцево-судинна система: ортостатична гіпотензія, артеріальна гіпотензія, васкуліт, серцева недостатність;
• Система кровотворення: нейтропенія, тромбоцитопенія;
• Травна система: болі в животі, діарея, нудота;
• Інвазії і інфекції: вірусні та інфекції верхніх дихальних шляхів, синусит, фарингіт, риніт;
• Дихальна система: кашель;
• Імунна система: реакції підвищеної чутливості;
• Центральна нервова система: постуральне запаморочення,^. непритомність, вертиго, зниження лібідо, безсоння, головний біль, запаморочення;
• Сечовидільна система: порушення в роботі нирок, ниркова недостатність;
• Кістково-м`язова система: біль у спині, біль у м`язах, біль у суглобах;
• Дерматологічні реакції: ангіоневротичний набряк, свербіж, висипи;
• Інші: відчуття втоми, набряки, астенія, гіперкаліємія.

Передозування

За відгуками до Діованом, передозування цим препаратом проявляється вираженим зниженням артеріального тиску.

Лікування передозування полягає в викликанні блювоти і введення хлориду натрію (при вираженому зниженні артеріального тиску).

Застосування при вагітності та лактації

Застосування Діовану під час вагітності не рекомендується.

Відео: КРУТІ Лайфхак З ЇЖЕЮ

Також не слід застосовувати даний препарат жінками, які планують вагітність. Якщо вагітність виявляється під час терапії Діованом, то лікарський засіб слід відразу ж скасувати.

В період лактації застосовувати Діован також не рекомендується, так як не встановлено, чи виділяється він у грудне молоко.

особливі вказівки

При застосуванні Діовану слід мати на увазі, що:

Відео: Як весело і швидко забратися в кімнаті

• У осіб з вираженим дефіцитом натрію або ОЦК в організмі іноді на початку терапії даним препаратом може розвиватися артеріальна гіпотензія. Тому перед тим, як почати приймати Диован, необхідно скоригувати рівень натрію або ОЦК;
• У пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю або після інфаркту міокарда, які починають терапію Діованом, часто спостерігається деяке зниження артеріального тиску, що вимагає його регулярного контролю;
• Перед початком лікування препаратом слід провести оцінку ступеня порушення роботи нирок у пацієнтів з гострим інфарктом міокарда і серцевою недостатністю;
• У хворих з хронічною серцевою недостатністю необхідно дотримуватися обережності при прийомі Діовану одночасно з бета-блокаторами та інгібіторами АПФ.

аналоги Діовану

До аналогам Діовану відносяться такі препарати, як Валсартан, Валз, Нортіван, Тарег, Вальсакор, Валсафорс, Тантордіо.