Взаємодія інгібіторів апф і блокаторів рецепторів ангіотензину ii

Лікарські засоби

Відео: Блокатори рецепторів ангіотензину II: питання і відповіді

характер взаємодії

Примітка

Беназеприл, каптоприл, цілазапріл, лізиноприл, периндоприл, квінаприл, раміприл,
лозартан, вальсартан

Протидіабетичні засоби (інсулін, похідні сульфоніл сечовини)

Збільшення цукрознижувальної дії інсуліну, похідних сульфоніл-сечовини (крім каптоприлу, еналаприлу, лозартану, Діовану)

Відео: Питання лікарю про інгібітори АПФ. Жити здорово! (04.12.2015)

Необхідний контроль вмісту глюкози в крові на початку одночасного застосування цих препаратів, а також при скасуванні інгібітора АПФ

Діуретики (крім калійзберігаючих)

Збільшення ризику різкого зниження артеріального тиску, ураження нирок

Діуретики скасовують за 2-3 дня до призначення інгібіторів АПФ, щоб уникнути надмірної гіпотензії, потім при недостатній ефективності інгібіторів АПФ і блокаторів рецепторів ангіотензину II додатково призначають діуретичні засоби. Якщо попередня відміна діуретиків неможлива, то інгібітори АПФ і блокатори рецепторів ангіотензину II призначають спочатку в мінімальній дозі

калійзберігаючі діуретики

Збільшення ризику розвитку гіперкаліємії, особливо у хворих з хронічною нирковою недостатністю

небажана комбінація

препарати калію

Збільшення ризику розвитку гіперкаліємії, особливо у хворих з хронічною нирковою недостатністю

небажана комбінація

препарати літію

Зменшення ниркової екскреції літію і внаслідок цього збільшення його токсичності

небажана комбінація

бета-адреноблокатори

Посилення гіпотензивної дії

Доцільна гипотензивная комбінація, необхідний ретельний контроль артеріального тиску при підборі доз препаратів

а-адреноблокатори

Посилення гіпотензивної дії

Доцільна гипотензивная комбінація, необхідний ретельний контроль артеріального тиску при підборі доз препаратів

Засоби для інгаляційного наркозу

Можливе значне зниження артеріального тиску

Контроль АТ, при можливості скасування інгібітору АПФ при майбутньому наркозі