Приготування ліків весооб`емним способом - практичні заняття з аптечної технології ліків

завдання

1. Приготувати концентрований розчин для бюреточній установки, перевірити за допомогою рефрактометра його концентрацію, зміцнити або розбавити неточно приготований розчин.
2. Приготувати мікстуру з використанням концентрованих розчинів і рідких препаратів, наявних на бюреточній установці.
3. Приготувати мікстуру з використанням концентрованих розчинів, рідких препаратів і розчиненням сухих препаратів, що входять в кількості до 5%.
4. Приготувати мікстуру з використанням концентрованих розчинів, рідких препаратів і розчиненням сухих препаратів, що входять в кількості більше 5%. Зробити розрахунок необхідної кількості води, використовуючи значення коефіцієнтів збільшення обсягів лікарських препаратів.
5. Перевірити разові і добові дози отруйних і сильнодіючих лікарських речовин в мікстурі.

Приготування концентрованих розчинів ДЛЯ бюреточних УСТАНОВКИ
Концентровані розчини для бюреточній установки готують в весооб`емном вимірі з таким розрахунком, щоб необхідну вагова кількість вихідної речовини містилося в певному об`ємі розчину.
При виготовленні концентрованого розчину користуються мірними колбами і циліндрами. Наприклад, необхідно приготувати 1 л 20% розчину броміду калію. Відважують 200 г броміду калію, поміщають в мірну колбу, розчиняють спочатку в невеликій кількості дистильованої води, а потім доливають водою до 1 л.
При відсутності мірного посуду кількість розчинника розраховують. Так, для приготування 1 л 20% розчину броміду калію (щільність 20% розчину 1,146) беруть 200 г броміду калію і 946 г (1 146 г -200 г) дистильованої води. При цьому вийде 1146 г розчину, обсяг якого дорівнює 1000 мол.
Список використаних в аптеках концентрованих розчинів і їх щільності наводиться в додатку до «Інструкції з виготовлення ліків весооб`емним способом».
Кількість води для виготовлення концентрованих розчинів можна розрахувати, використовуючи значення коефіцієнта збільшення об`єму. Коефіцієнт збільшення об`єму - величина, що показує збільшення обсягу при розчиненні 1 г речовини (див. Додаток 3). I г броміду калію займає обсяг 0,27 мл (для броміду калію значення коефіцієнта збільшення об`єму 0,27), а 200 г - відповідно 54 мл. Щоб отримати 1 л 20% розчину броміду калію, необхідно взяти 946 мл дистильованої води.
Приготування концентрованих розчинів повинно проводитися в асептичних умовах. Всі концентровані розчини готують на свежепрокипяченной дистильованої воді і обов`язково фільтрують. Банки для приготування концентрованих розчинів, воронки і судини для їх зберігання повинні бути попередньо простерилізовані.
Зберігають розчини в склянках зі скляними пробками. На склянку прикріплюють етикетку з зазначенням найменування, концентрації розчину, дати виготовлення і номера аналізу.                                             

 
Приготування мікстури З ВИКОРИСТАННЯМ КОНЦЕНТРОВАНИХ РОЗЧИНІВ, РІДКИХ ПРЕПАРАТІВ І розчинення СУХИХ ПРЕПАРАТІВ, ЩО ВХОДЯТЬ ДО КІЛЬКОСТІ БІЛЬШЕ 5%

Виготовлення мікстур, що містять більше 5% сухих препаратів (в разі відсутності концентрованих розчинів цих препаратів), має бути вироблено в мірному посуді.
Не допускається додавання сухих препаратів в кількостях, що перевищують 5%, безпосередньо в отмеренную рідина, так як при цьому обсяг мікстури значно зміниться і відхилення перевищать допустимі норми.
Візьми: Магнію сульфату 20,0 Настоянки валеріани Настоянки конвалії порівну по 6,0 Води дистильованої 200,0
Змішай. Дай. Познач. Приймають по 1 столовій ложці 2 рази в день
У мірну колбу на 200 мл (або циліндр) відважують 20 г сульфату магнію, розчиняють приблизно в 100 мл дистильованої води, доводять водою до мітки і отриманий розчин проціджують у відпускну склянку. Безпосередньо в склянку відмірюють по 6 мл настоянок валеріани і конвалії.
Виготовлятиме сувенірну мікстуру шляхом додавання 20 г сульфату магнію до 200 мл дистильованої води не дозволяється, тому що обсяг при цьому збільшиться на 10 мл (коефіцієнт збільшення обсягу сульфату магнію = 0,50). Відхилення перевищить допустимі норми і складе 5%.
Якщо відомий коефіцієнт збільшення обсягу речовини. можна обійтися і без мірної посуди- в цьому випадку слід врахувати обсяг, який займає суху речовину при розчиненні.
В даному прикладі 20 г сульфату магнію займають обсяг 10 мл (0,50x20) - отже, дистильованої води потрібно взяти 190 мл.

ПЕРЕВІРКА РАЗОВИХ І ДОБОВИХ ДОЗ отруйних та сильнодіючих лікарських речовин в мікстуру

При наявності в пропису лікаря отруйних чи сильнодіючих лікарських речовин фармацевт зобов`язаний перевірити їх разові і добові дози.
Для цього необхідно:

1. Визначити число прийомів, на яку розрахована мікстура. Число прийомів знаходять шляхом ділення загального обсягу мікстури на обсяг однієї ложки. Умовно приймають, що обсяг столової ложки дорівнює 15 мл, десертній - 10 мл, чайної - 5 мл.
2. Розрахувати, скільки отруйного або сильнодіючого лікарського речовини доводиться на один прийом і в добу. Для цього вказане в рецепті кількість препарату списку А чи Б ділять на кількість прийомів - отримують разову дозу. Помноживши її на кількість прийомів на добу, отримують добову дозу.
3. Порівняти отримані результати з вищими разовими і добовими дозами даного препарату, зазначеними в ГФХ. Слід враховувати, що в ГФХ є таблиці вищих разових і добових доз отруйних і сильнодіючих речовин для дорослих і окремо для дітей.

Візьми: Натрію броміду
Калію броміду 4,0 Етілморфіна гідрохлориду 0,5 Настоянки валеріани 10,0 Води дистильованої 200,0
Змішай. Дай. Познач. Приймають по 1 столовій ложці 3 рази на день
Кількість одноразових прийомів 210: 15 = 14.
Разова доза етилморфіну гідрохлориду 0,5: 14 = 0,036. Добова доза 0,036 x 3 = 0,108.
Вища разова доза етілморфііа гідрохлориду по ГФХ дорівнює 0.03- вища добова доза 0.1.
Вищі разова і добова дози етилморфіну гідрохлориду п даної прописи перевищені. Оскільки перевищення дози не підтверджене спеціальними позначками лікаря (кількість етилморфіну гідрохлориду в рецепті не написано прописом, немає знаку оклику і підписи лікаря), фармацевт зобов`язаний отримати підтвердження лікаря про свідоме перевищенні дози. У разі неможливості порозумітися з лікарем прописане лікарська речовина відпускається в кількості, що дорівнює добутку половини вищої разової дози на кількість прийомів. В даному прикладі 0,015X14 = 0.21 м
Таким чином, замість 0,5 г етилморфіну гідрохлориду потрібно відпустити 0,21 м