Імунопрофілактика та імунотерапія при екстремальних і термінальних станах - імунологія
Такі класичні екстремальні стану, як стрес, шок, біль, спочатку виникають як вираження захисно-пристосувальних реакцій організму. Надалі ж, ускладнюючи, вони набувають патологічний характер.
Нами були виявлені фазові зміни з боку імунних показників і неспецифічних захисних реакцій організму в динаміці шоку і стрес-реакції. Вважається доведеним значення иммуностимуляции і імунокорекції (проводяться препаратами тимуса в поєднанні з солями і з`єднаннями деяких мікроелементів і ін.) При різних видах шоку, стрес-реакції та інших екстремальних станах.
Звертає на себе увагу иммуностимуляция і імунокорекція при термінальних станах і в постреанимационном періоді. Виведення організму з цих важких станів і гарантія подальшого життя багато в чому залежать не тільки від стану неспецифічних захисних механізмів організму, але і від самої імунної системи.
Нами отримані деякі дані про функціональні особливості лімфоїдної тканини і лімфатичної системи в цілому при шоці і термінальних станах. Важливо відзначити, що лімфостімуляція і прискорення лімфотоку сприяють виведенню з організму чужорідних речовин і токсичних метаболітів. Особливо важливі иммуностимуляция і імунокорекція перед проведенням складних операцій, а також при лікуванні важких захворювань.
імунотерапія алергічних захворювань. Імунотерапія при алергії має відношення головним чином до першої (імунної фазі) алергічних реакцій. Діагностика і терапія цієї фази поки мало вивчені.
Блокада специфічних антитіл або утворення нових антитіл, що діють протилежно алергічних антитіл, спрямовані на те, щоб затримати освіту комплексу алерген - антитіло. Позитивний ефект можна отримати від специфічної гіпосенсибілізації при різних алергічних захворюваннях. Вивчаються принципи виробництва алергенів з пролонгованим дією для специфічної гіпосенсибілізації хворих на поліноз і пилкової бронхіальну астму. Серед таких препаратів звертають на себе увагу цінтанал, що складається з цинку, алюмінію і таніну.
Нами було встановлено, що солі і сполуки ряду мікроелементів (особливо літію) мають гипосенсибилизирующие і антиалергічну дію. Ефективність літію в комплексній терапії бронхіальної астми знайшла клінічне підтвердження.
Як неспецифічного гіпосенсібілізатора широко застосовується тіосульфат натрію як універсальне антитоксическое речовина. Ефективними з цією метою виявилися майже всі вітамінні препарати. Десенсибілізуючу і антиалергічну дію виявлено у деяких жарознижуючих засобів.
У імунологічної стадії алергічних реакцій в клініці і експерименті інтенсивно досліджується вплив левамизола, який відновлює імунну відповідь у випадках недостатності клітинних механізмів імунітету. Під його впливом збільшується число активних і загальних Т-лімфоцитів (якщо воно було знижено).
Виходячи з того, що алергічний компонент бере участь в патогенезі різних захворювань, з метою іммуіокоррекціі в комплексну терапію таких
хвороб доцільно включати гіпосенсибілізуючі і протиалергічні лікарські засоби.
Профілактика і лікування імунодефіцитів. Успіхи в лікуванні вроджених імунодефіцитів були пов`язані із застосуванням антибіотиків і гамма-глобулінів, які врятували тисячі дітей від ранньої загибелі внаслідок інфекційних ускладнень. Однак у віці 10-15 років у молодих людей заново з`являються імунодефіцитні стани. Застосування антибіотиків і гамма-глобулінів і в цьому віці допомагає їм протистояти багатьом інфекціям, хоча вони, звичайно, не виліковують імунну систему.
Таким хворим може допомогти іммуноінженерія, трансплантація імунокомпетентних клітин, які є єдиним способом істинного усунення причин імунодефіцитів. Сьогодні вже майже 50 дітей, які страждають важкими комбінованими иммунодефи-дітамі, врятовані за допомогою пересадки кісткового мозку. Їм повністю вдалося відновити імунну і гемопоетичних функції.
Здоровий кістковий мозок - постачальник здорових стовбурових клітин. Через кровотік вони повертаються в свою власну донорську вилочкової залози і перетворюються в Т-лімфоцити. Поряд з цим кістковий мозок у людини вважається резервуаром і В-клітин. Тому його пересадка сприяє нормалізації як Т-, так і В-систем імунітету. За допомогою трансплантації кісткового мозку можна відновити функції імунітету, але ця операція пов`язана з великими труднощами. Тому виробляти подібну пересадку слід лише в тих установах, які мають у своєму розпорядженні кваліфікованим персоналом, що володіє достатнім клінічним і лабораторним досвідом.
Корекція імунної системи набуває особливо важливого значення, коли глибоке ушкодження імунної системи стає фактором продовження хвороби, розвитку різних ускладнень. Синдром хронічної імунологічної недостатності, при якому відбувається безпосереднє ураження клітин імунної системи вірусними агентами, сприяє розвитку самостійного захворювання. Це найчастіше трапляється при вірусних інфекціях (кір, грип, гепатити), а також після застосування кортикостероїдів, антибіотиків і при дії іонізуючої радіації.
