Імунна система при захворюваннях внутрішніх органів і ін. - імунологія
Відео: Як одужати ВІЛ, СНІД. У Росії знайшли спосіб уповільнити розвиток ВІЛ
Імунна система при захворюваннях внутрішніх органів. Участь імунної системи доведено насамперед в патогенезі важких захворювань серцево-судинної системи. Сьогодні накопичилися у великій кількості до атеросклерозу, ішемічної хвороби серця, інфаркту міокарда. Останнім часом навіть доведено, що при вадах серця може мати місце поступове підвищення чутливості до токсинів. Повторний вплив великої їх кількості веде до зниження опірності організму і до розвитку алергічних реакцій.
Імунологічні тести і показники нерідко застосовуються в якості допоміжного критерію імунологічної діагностики атеросклерозу, інфаркту міокарда та ін. Більшість з цих тестів прості і легко впроваджуються в практику. Особливо важливу роль вони можуть грати при ранній діагностиці.
Доведено роль імунної системи і аутоімунних реакцій в патогенезі та інших захворювань. До них відносяться поразки щитовидної залози, очей, нервової тканини, репродуктивної системи. Імунна реакція виникає до незміненим антигенів, толерантність до яких виражена слабо. Надходження такої тканинного антигену в кровоток призводить до імунної відповіді і пошкодження відповідної тканини.
В останні роки аутоімунних процесів надають великого значення в механізмі пошкодження клітин при самих різних захворюваннях.
Імунна система при екстремальних станах. Якщо виходити з відомого положення, що імунітет у принципі - захист організму, то вивчення імунної системи при екстремальних станах набуває особливо важливого значення.
При екстремальних станах формуються термінові аварійні захисно-пристосувальні механізми організму дуже короткочасні і не можуть бути досить досконалими.
В даний час важливою проблемою вважається питання про взаємини категорії адаптації і резистентності взагалі, адаптації та імунітету зокрема. Значення резистентності та адаптації при різних екстремальних станах в тій чи іншій мірі вивчено. Як показують літературні і частково наші дані, на початку впливу надзвичайно сильних подразників показники неспецифічного захисту організму різко, але на короткий час підвищуються. Потім вони стабілізуються на досить-таки високому рівні, але незабаром мають тенденцію до зниження. Можна сказати, що в динаміці екстремальних станів має місце мобілізація активного захисту, яка потім переходить в пристосування.
Що стосується змін з боку імунної системи при екстремальних станах, то це питання лише недавно став предметом інтенсивного вивчення. Однак отримані дані вже дають підставу встановити, що вплив будь-якого екстремального фактора (поряд з неспецифічними захисними механізмами) викликає неодмінна включення і імунологічних механізмів. Є окремі відомості про зміни з боку функцій імунної системи при гіпоксії, при впливі термічних факторів, при болю, стресі і шокових станах. Наприклад, під впливом гіпоксії порушується функціональна активність насамперед Т-хелперів. Функція ж По-клітин, що беруть участь в кооперативному взаємодії, не тільки не пошкоджується, але навіть посилюється.
Відео: ЩО ТАКЕ бяньші ??? Браслет бяньші з чорного нефриту! Бяньші - КАМІНЬ ЗДОРОВ`Я
Експериментальні дослідження і клінічні спостереження дали можливість встановити наявність відомої стереотипності з боку імунної системи при хірургічної та випадковій травмі. Механічна травма супроводжується зниженням функціональної активності Т-хелперів, пригніченням Т-супресорної функції, зменшенням реакції гіперчутливості уповільненої типу. Наслідком зменшення Т-супресорної функції в умовах надлишку аутоантигенов при політравмі є вироблення В-системою аутоантитіл до аутоантигенам пошкоджених тканин.
Спостереження за динамікою відновлення імунних реакцій має важливе прогностичне значення в оцінці подальшого перебігу травматичної хвороби. Транзиторний імунодефіцит при важкій механічній травмі супроводжується розладом функції системи фагоцитуючих мононуклеарів і поліморфно-ядерних лейкоцитів. Фазові зміни з боку фагоцитарної активності лейкоцитів, деяких інших неспецифічних реакцій захисту організму і окремих показників імунної системи були виявлені нами в динаміці шоку.
Відео: ЛІКУВАЛЬНА НАСТОЙКА Перстач Біла
Особливо важливе значення має корекція імунного дисбалансу в профілактиці і терапії механічних травм, поєднаних з гнійними ускладненнями. Дисоціація системи імунологічної защітипрі політравми змінює перебіг репаративних процесів і веде до розвитку різних ускладнень. Багато з ускладнень, що виникають в післяшоковому періоді травматичної хвороби, нерідко пов`язуються з різким пригніченням імунних реакцій організму.
Встановлено наростання титру антитіл в залежності від тяжкості синдрому тривалого роздавлювання і обсягу лікувально-профілактичних заходів, що проводяться при травматичному шоці. Тому хірурга завжди «вигідніше» проводити операцію на тлі благополучного імунного статусу хворого. Навіть терапевт сильнодіючі ліки призначає після підняття на відповідний рівень всієї імунної системи організму. Тому так важлива задача, яка полягає в перевірці ліків, що діють насамперед на імунну систему і на захисні сили організму.
Найбільше цікавить вивчення взаємозв`язку стресу і адаптації з імунною системою.
Про це першим говорив Г. Сельє, вказуючи на виражені зміни з боку лімфоїдної тканини в динаміці стрес-реакцій. Вона з самого початку супроводжується інволюцією тимуса і лімфоїдної тканини. Перша стадія стресу (тривога) протікає на тлі лимфопении. У стадії резистентності, яка характеризується підвищенням опірності організму до стрессору, має місце часткова нормалізація і навіть деяке посилення функції лімфоїдної тканини поряд з підвищенням секреторної діяльності ендокринних залоз. Фаза виснаження проявляється ознаками, властивими для стадії тривоги (придушення імунної системи). Але розвиток цієї фази як «організованої здачі позиції» не обов`язково. У запобіганні її важлива роль належить функціональному стану самої імунної системи.
При будь-якій формі стресу введення великих доз кортизону і інших кортикостероїдів супроводжується різким зниженням числа лімфоцитів в крові і лімфоїдних органах. Фізіологічна інволюція тимуса характеризується повільним, поступовим зникненням лімфоцитів, стрес-фактори же викликають швидке сморщивание тимуса.
Останнім часом доведено, що при сильній стрес-реакції насамперед відбувається зменшення кількості лімфоїдних клітин в крові, селезінці, лімфатичних залозах і тимусі. Найімовірніше, при стрес-реакціях відбувається мобілізація лнмфоідних клітин в кістковому мозку. Стимуляція кровотворних функцій і гіперплазія кісткового мозку підсилюють опірність організму.
Характер розвитку стрес-реакції багато в чому визначається функціональним станом лімфоїдної тканини, макрофагів і ретикулоендотеліальної системи в цілому. У стадії виснаження при стрес-реакції відзначається зменшення лімфоцитів і лімфоїдної тканини. Все це є доказом важливої ролі імунної системи в стадії резистентності, а також при переході її в стадію виснаження при стрес-реакції різного походження.
Величезна роль в участі імунної системи при стрес-реакціях і адаптації належить головному диригенту імунної системи - вилочкової залозі. Стрес-реакція з самого початку супроводжується її виснаженням. Як уже зазначалося, фізіологічна інволюція тимуса характеризується повільним, але поступовим зникненням Т-лімфоцитів, що впливає на імунологічну реактивність організму. Крім фізіологічної інволюції, вилочкова залоза зазнає складні, що швидко розвиваються зміни при дії на організм таких надзвичайно сильних подразників, як холод, тепло, голодування, травма та ін. Відомо, наприклад, що у людини, яка потрапила в автомобільну катастрофу, тимус різко скорочується. Він ніби віддає всього себе на порятунок організму.
Такі екстремальні стану, як гіпоксія, нерідко ведуть до імунодефіцитних станів, що супроводжується головним чином пригніченням функції Т-хелперів і посиленням функціональної активності Т-супресорів.
Однією зі сторін стресу є адаптація. Аналізнечисленних поки досліджень, проведених в цьому напрямку, показує, що процес адаптації людини до екстремальних факторів супроводжується глибокими змінами з боку імунної системи і неспецифічної резистентності організму. Великої уваги заслуговує подальше вивчення зв`язку між імунною системою і іншими гомеостатическими показниками організму в динаміці адаптаційного процесу.
