Флегмона мошонки
Відео: Операція з видалення невоспаленной атероми
Флегмона (гангрена) мошонки (хвороба Фурньє) вперше описана Фурньє в 1883 р під назвою спонтанної блискавичної гангрени. Збудником захворювання є анаеробна інфекція Іноді хвороба Фурньє може з`явитися ускладненням закритих ушкоджень мошонки внаслідок розтрощення тканин або поширеного тромбозу судин.
симптоми. Хвороба являє собою раптово почався і бурхливо протікає запальний процес в мошонці з швидким розвитком омертвіння тканини. Стан хворого вкрай важкий.
Загальні симптоми. Характерні для септичного процесу: озноб, лихоманка, нездужання, слабкість, головний біль, тахікардія, підвищений лейкоцитоз із зсувом формули вліво.
місцеві симптоми. Сильні болі в області мошонки і медіальної поверхні стегон, збільшення мошонки, набряк шкіри і гіперемія перехідні без різких кордонів на статевий член, промежину і передню черевну стінку.
В оболонках яєчок випіт. Мошонка «дерев`янистої» консистенції, при пальпації визначається підшкірна крепітація. Спостерігаються регіонарний лімфангіт і лімфаденіт.
На шкірі мошонки з`являються бульбашки з серозно-геморагічним вмістом, потім - плями темно-бурого кольору, що вказують на гангрену. На місці виявило бульбашок утворюються ерозивні ділянки, починається відторгнення некротизованих тканин мошонки.
До 6-7-го дня з`являється демаркаційна лінія. До 10-12-го дня настає повне розплавлення мошонки. Яєчка оголюються і висять на насіннєвих канатиках. З рани мошонки виділяється брудно-сірого кольору вміст зі смердючим запахом. Різкий набряк статевого члена мошонки може викликати утруднення сечовипускання аж до гострої затримки сечі.
діагноз. Грунтується на характерних клінічних ознаках. У початковій фазі захворювання доводиться диференціювати від гострого орхоепідідіміта і мокрої екземи шкіри мошонки.
Невідкладна допомога. Симптоматична При підозрі на анаеробну інфекцію необхідне введення полівалентної противогангренозной сироватки. При гострій затримці сечі - катетеризація сечового міхура
госпіталізація термінова для невідкладного оперативного втручання.
