Себорея
себорея - патологічний стан шкіри, обумовлене порушенням функції сальних залоз, зміною складу їх секрету. Виявляється в місцях, багатих сальними залозами - на обличчі, волосистій частині голови, верхньої частини грудей, в межлопаточной області, але частіше для неї характерно «відкрите» розташування основних проявів хвороби: це так звана Т-подібна зона (лоб, ніс і підборіддя) і область декольте (центральні частини спини і грудей). Розвитку себореї сприяють порушення функції статевих залоз (зокрема, нормального співвідношення між естрогенами і андрогенами), наднирників, щитовидної залози, центральної, вегетативної нервової (підвищення тонусу парасимпатичної частини її), імунної (зниження функціональної активності Т-і В-лімфоцитів, недостатність неспецифічних факторів імунітету), травної (зниження моторики, зміна ферментативної активності шлунка і кишок) систем, наявність вогнищ інфекції (особливо стрептококової, стафілококової), гіповітаміноз (А, групи В та ін.), незбалансоване харчування - з надмірним вмістом вуглеводів, повареної солі, зміна кількості і складу шкірного сала, його бактерицидних властивостей.
Є дві форми себореї - рідка (жирна) і густа (суха).
при сухий формі себореї частіше зустрічаються лупу і вугри. В умовах підвищеної сальності активізуються грибки, відповідальні за відлущування відмерлих частинок шкіри голови. Коли кількість цих грибків в нормі, то і відлущування відбувається непомітно для нашого ока. Коли ж вони розростаються, то результат їхньої бурхливої діяльності негайно осідає на плечах. Тобто, причина лупи бактеріальний дисбаланс на шкірі голови, який «запускається» гормональним дисбалансом, порушеннями нервової системи і шлунковими захворюваннями.
при рідкій формі себореї уражені ділянки шкіри виглядають вологими, сальними, мають характерний блиск. Пори сальних залоз розширені, нерідко закупорені пробками темного кольору (комедони, «чорні вугри»). Шкіра потовщується, набуває брудно-сірий відтінок, стає схожою на лимонну кірку. Волосся виглядають як сальні, місцями можуть виникати пролисини. Крім цього при себореї на шкірі можна помітити дрібні жовті вузлики (міліуми, «білі вугри») - сальні кісти.
лікування себореї
Лікування себореї починається зі з`ясування причини хвороби, необхідне проведення комплексного обстеження хворого з метою виключення серйозних супутніх захворювань: дисбактеріозу, цукрового діабету та інших патологій щитовидної залози.
При лікуванні себореї проводиться і лікування виявлених супутніх захворювань желедочно-кишкового тракту, гормональних порушень, хронічних інфекційних захворювань.
Сануючих вогнища інфекції, призначають засоби, які нормалізують стан центральної і вегетативної нервової систем, травного апарату, ендокринні препарати (за показаннями проводять лікування у відповідних фахівців) і усувають інші фактори, що призводять до себореї. Використовують ретинол по 100 000 ОД / добу. (1,5-2 міс.), Аевіт, вітаміни групи В, кислоти аскорбінову і нікотинову, біотин, вітамін F.
Показана дієта з обмеженням кількості жирів, шоколаду, гострих, пряних страв, особливо вуглеводів (цукор, варення, цукерки), кухонної солі. У їжі повинна бути достатня кількість білкових продуктів, овочів, фруктів. При схильності хворих себореєю до запору застосовують сірку очищену всередину по 0,5 г 2 рази на день - 1-й тиждень, по 0,5 г 1 раз на день - 2-я, потім по 0,5 г 2 рази на тиждень до повної курсової дози (50-100 порошків).
при жирної себореї (Що виявляється підвищеним салоотделением) шкіру рекомендують змащувати спиртовими розчинами, що містять 3-5% сірки, 1-2% резорцину, 1-2% кислоти саліцилової, іноді з додаванням ефіру, а також настоянкою календули, розведеної водою 1: 5, розчинами 0, 25% аміаку, 1-2% натрію тетраборату, 0,5-1% таніну, 2-3% квасцов, 1% кислоти хлористоводневої, лосьйонами з додаванням настоянки глоду, конвалії, «Персалан». Голову мити не частіше 1 разу на 7 днів, навіть при жирних лусочках. Більш часте миття, надмірне вживання спиртних розчинів (частіше 1 рази в день) нерідко призводить до пересушування і знежирення, шкіри, що небажано, так як шкіра може ставати при цьому підвищено раздражимой, чутливої до різних зовнішніх впливів, знижуються її бактерицидні властивості, підвищується сприйнятливість до пиококковой інфекції.
У частини людей систематичне знежирення шкіри, навпаки, має стимулюючий вплив на функцію сальних залоз- такі хворі нерідко скаржаться, що їхня шкіра після миття з милом, спиртових протирання швидко знову набуває «сальний, лискучий» вид. У зв`язку з цим рекомендують жирну себорею лікувати протилежними знежирення методами, які при систематичному їх використанні поступово приводять до придушення надлишкової функції сальних залоз. Так, в спиртові розчини для протирання вводять масло або замінюють їх рідкими емульсійними кремами з додаванням масляного розчину ретинолу, дезінфікуючих засобів. Природними замінниками їх можуть служити молочнокислі продукти (кисле молоко), які при регулярному застосуванні надають шкірі м`якість, еластичність, відбілюють її, сприятливо впливають на саловиділення, підвищують кислотний бар`єр-при необхідності можна додавати дезінфікуючі засоби, ретинол, сік лимона, кілька крапель потрійного одеколону, спиртові настоянки одного з адаптогенів.
При розширених порах хороші результати дає маска наступного складу: білок курячого яйця збити, в його піну додати кілька крапель лимонного соку. Можна використовувати збовтувані суміші, що містять сірку, іхтіол, присипки з 30-50% сірки обложеної.
при сухій себореї застосовують склади з сіркою, кислотою саліцилової, мазі «Медіс», «Персалан», «емульсію хінної кори». Для профілактики і лікування сухої себореї використовують креми, що містять 5% вітаміну F (зменшує сухість, надає шкірі м`якість, еластичність, покращує крово- і лімфообіг, активує регенераторні процеси і підвищує вміст жиру в шкірі). Вітамін F входить до складу багатьох косметичних кремів, призначених для сухої шкіри, що в`яне, а також в комплексі з вітаміном А і Е в деяких кремах. Сприятливо діють при підвищеній сухості шкіри, себореї аевіт, біотин, каротолін (містить ретинол, токоферолу ацетат, вітамін F) - можна використовувати всередину і місцево. Ефективні 3% апілаковая мазь, прополіс та інші продукти бджільництва. Доцільно використовувати продукти, багаті природними джерелами ненасичених жирних кислот (соняшникова, соєва, кукурудзяна та інші рослинні масла) і препарати вітаміну F - масло шипшини, лінетол (всередину по 20 мл вранці перед їжею або під час їжі 1 раз на день протягом 4 6 нед.- після 2-4-тижневої перерви курс лікування можна повторити).
Голову миють 1 раз в 10-15 днів. Сухість зменшується, якщо за кілька годин до миття шкіру голови змастити злегка підігрітим касторовою або реп`яховою маслом. Можна застосовувати також брілліантін - суміш спирту з касторовою олією в різних співвідношеннях: при сухій шкірі - касторової олії 60-80 г, спирту 40-20 мл, при більш жирній шкірі - касторової олії 20-40 г, спирту 80-60 мл. У брілліантін іноді додають масло какао, оливкова. Сприятлива дія робить кисле молоко (можна з додаванням сирого збитого яйця), якій змащують голову на 20-30 хв. перед миттям.
Темне волосся краще обполіскувати водою з додаванням в неї столового оцту (1-2 столові ложки на 1 л води), світлі - настоєм квіток ромашки (1 столову ложку ромашки заварюють 3 склянками окропу, настоюють, профільтровивают).
На себорейном тлі можуть розвиватися комедони, вугрі, лупа, випадання волосся, екзематозний процес-ряд дерматозів при цьому можуть протікати атипово (екзема, Червона вовчанка, псоріаз та ін.).
