Офтан катахром
Офтан Катахром (Oftan Catachrom)
Основні фізико-хімічні характеристики: Прозорий, червонуватого кольору розчин;
Склад. 1 мл крапель містить цитохрому С 0, 675 мг, аденозину 2 мг, нікотинаміду 20 мг;
допоміжні речовини: бензалконію хлорид, сорбіт, натрію сукцинат шестіводний, натрію фосфат однозаміщений 2-водний, натрію фосфат двозаміщений 2-водний, вода для ін`єкцій.
Форма випуску. Краплі очні.
Фармакотерапевтична група. Засоби, що застосовуються в офтальмології. Трофічні кошти. Код АТС S01XА.
дія ліків. Фармакодинаміка. Механізм дії препарату Офтан Катахром заснований в першу чергу на антиоксидантній ефекті активних компонентів, що входять до його складу - цитохрому С, аденозину і нікотинаміду.
Цитохром С відіграє важливу роль в біохімічних окисно-відновних процесах практично в усіх аеробних організмів.
Показано, що у кришталику, ураженому катарактою, концентрація цитохрому С знижена, тому при лікуванні таких станів бажано відновити рівень цитохрому С.
Цитохром С не може в достатній кількості проникати в рогівку у вигляді цілої молекули, що стає можливим тільки після розщеплення пептидного ланцюжка. Гемсодержащих нонапептид довільно проникає в рогівку. Інгібування окисних процесів у всіх тканинах, які знаходяться перед кришталиком (рогівки і внутрішньоочної рідини) має важливе значення для гальмування розвитку катаракти, оскільки ультрафіолетове випромінювання викликає в цих тканинах ланцюгові реакції з утворенням радикалів, які, як показано, можуть привести до помутніння кришталика. Гемсодержащих цитохром С, який входить до складу препарату, має здатність до нейтралізації кисневих радикалів у певних окислювально-відновних станах і, таким чином, може запобігати розвитку катаракти, викликаної радикалами.
Аденозин, який входить до складу препарату, має множинні ефекти:
- Він є живильною речовиною і основним елементом для репарації ДНК і енергетичного метаболізму;
- Жівіть кристалик і рогівку і сприяє вимиванню токсичних продуктів розкладання, стимулюючи продукцію і обмін внутрішньоочної рідини. Це випливає внаслідок розширення судин і збільшення очного кровопостачання;
- Зменшує запалення в кон`юнктиві, рогівці та інших тканинах ока, а також прямо впливає на відновлення глутатіону, оскільки є структурним елементом ферменту глутатіонредуктази і відновленого НАДФ (нікотинамід-аденін-дінуклеотідфосфат), необхідних для активації основного захисного механізму гальмування процесів окислення (а саме відновлення глутатіону) у кришталику.
Нікотинамід - це структурний елемент життєво важливих коферментів НАД (нікотинамід-аденіндінуклеотід) і НАДФ (нікотинамід-аденіндінуклеотідфосфат). В організмі нікотинамід розщеплюється нікотінамідазою з утворенням нікотинової кислоти (ніацину), необхідної для життя водорозчинного вітаміну.
Введення нікотинаміду в препараті обумовлено тим, що катаракти можна уникнути, якщо відновити здатність до регенерації ендотеліальних клітин кришталика. Цього можна досягти, забезпечуючи надходження метаболічних поживних речовин для репарації ДНК і підтримуючи рівень ферменту глутатіонредуктази.
Фармакокінетика. Інтактна молекула цитохрому С не може проникнути в рогівку, але це стає можливим після розщеплення пептидного ланцюжка до гемвмісного нанопептіда. При місцевому застосуванні (закапування в очі) цитохром С не всмоктується в кров. Гем після проникнення в рогівку поширюється у всіх тканинах.
Аденозин вільно проходить в рогівку і поширюється по всіх тканинах. Період напіввиведення аденозину з плазми становить менше однієї хвилини.
Аденозин метаболізується практично у всіх тканинах з утворенням інозину, ксатіна і урата, який виводиться з сечею. Рибоза метаболізується за участю транскетолази до глицеральдегид-3-фосфату, а потім до пірувату, і в підсумку згорає в циклі Кребса.
Нікотинамід швидко абсорбується і частково метаболізується до нікотинової кислоти. Обидва ці об`єднання метаболізуються в N-метилнікотинамід, який розпадається в печінці.
Метаболіти і незмінений нікотинамід ексретіруеться з сечею.
Показання до застосування. Катаракта.
Спосіб використання і дози. По 1 - 2 краплі 3 рази на добу закапувати в очі. Тривалість використання визначається лікарем.
Побічна дія.
Очі. Зрідка може відчуватися короткочасне печіння і пощипування в очах.
Системні ефекти. Системні побічні ефекти спостерігаються вкрай рідко. Потенційними побічними ефектами при застосування препарату можуть бути тільки нудота, артеріальна гіпотензія, запаморочення і задишка, як дуже короткочасні. Нікотинова кислота має судинорозширювальну дію і може викликати припливи, відчуття жару, непритомність і відчуття биття в скронях.
Протипоказання. Алергічні реакції на будь-який з компонентів препарату.
Передозування. Активні компоненти очних крапель "Офтан Катахром" є ендогенними речовинами, які не накопичуються в організмі і метаболізм яких добре вивчений. Добові дози трьох активних компонентів, які отримували хворі в процесі лікування, дуже малі в порівнянні з їх ендогенним кількістю. Таким чином, токсичність препарату мінімальна.
Завдяки незначному всмоктуванню в кров і швидкому руйнуванню в крові, краплі вважаються цілком безпечними для використання в офтальмології. Не виявлено ніяких важких або серйозних реакцій, що могли б бути пов`язані з перевищенням дози.
Терапія симптоматична.
Особливості використання. Очні краплі "Офтан Катахром" не призначені для лікування глаукоми. Ефективність крапель для лікування глаукоми не доведена якогось клінічними випробуваннями.
Очні краплі містять консервант бензалконію хлорид, який може осідати на м`яких контактних лінзах. Контактні лінзи варто зняти перед закапуванням і знову вставляти їх через 15 хвилин після закапування.
Даних щодо застосування препарату для дітей недостатньо для того, щоб робити будь-які обґрунтовані висновки.
Вагітність і лактація.
Клінічних даних щодо застосування препарату в періоди вагітності і лактації недостатньо.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами і механізмами.
Чи не вивчена.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Не виявлено клінічно значущих взаємодій з іншими лікарськими засобами.
Умови та термін зберігання. Зберігати в недоступному для дітей, прохолодному місці при температурі +8 - +15 ° С.
Застосовувати протягом 1 місяця після розкриття флакона.
Термін придатності - 3 роки.