Лазолван
Лазолван (Lasolvan)
міжнародна та хімічна назви: Амброксол- (N-A 872-CL): транс-4- [(2-аміно-3, 5-дібромобензіл) аміно) циклогексанол гідрохлорид];
Основні фізико-хімічні властивості: Круглі білі таблетки, з майже невиразним запахом;
Склад. 1 таблетка містить амброксолу гідрохлориду 30 мг;
допоміжні речовини: лактоза, крохмаль кукурудзяний висушений, кремній колоїдний, магнію стеарат.
Форма випуску лікарського засобу. Таблетки.
Фармакотерапевтична група. Муколітичні засоби. Код АТС R05C B06.
Фармакологічні властивості. Фармакодинаміка. Амброксол, діючі речовини Лазолван, збільшує секрецію залоз дихальних шляхів. Амброксол посилює виділення легеневого сурфактанта і стимулює циліарну активність. Ці дії призводять до поліпшення відділення слизу і його виведення (мукоциліарний кліренс). Активація секреції рідини і збільшення мукоциліарного кліренсу полегшують виведення слизу та зменшують кашель.
Місцевий анестезуючий ефект амброксолу спостерігали на моделі кролячого ока, що може пояснюватися властивостями, а саме блокуванням натрієвих каналів. Дослідження in vitro продемонстрували, що амброксол блокує нейронні натрієві канали- зв`язування було оборотним і залежним від концентрації.
Ці фармакологічні властивості, що призводять до швидкого полегшення болю і пов`язаного з болем дискомфорту в носовій порожнині, в ділянці вуха і трахеї при вдиху, відповідають даним допоміжного спостереження симптомів у клінічних дослідженнях ефективності амброксолу при лікуванні верхніх відділів дихальних шляхів.
У дослідженнях in vitro виявили, що амброксол значно зменшує вивільнення цитокіну з крові та кількість тканинних мононуклеарних і поліморфнонуклеарних клітин.
Фармакокінетика. Абсорбція амброксола швидке і досить повне, з лінійною залежністю у терапевтичному діапазоні. Максимальні рівні в плазмі досягаються через 0, 5-3 години. У плазмі в терапевтичному діапазоні приблизно 90% препарату зв`язується з протеїнами.
При пероральному введенні розподіл амброксолу з крові в тканини швидкий і різко виражений, з найвищою концентрацією діючої речовини в легенях. Клінічні дослідження показали, що CYP3A4 є домінантним ізоензимом, що відповідає за метаболізм амброксолу. Амброксол метаболізується в основному в печінці шляхом кон`югації.
Період напіввиведення з плазми становить 10 годин. Загальний кліренс знаходиться у межах 660 мл / хв, нирковий кліренс становить приблизно 8% від загального кліренсу.
Не було знайдено жодних свідчень того, що вік і стати впливають на фармакокінетику амброксолу у клінічно значущих межах, тому не було зроблено висновків щодо якого завгодно коригування дози.
Показання для використання. Секретолітичний терапія при гострих і хронічних бронхопульмональних захворюваннях, що пов`язані з порушенням бронхіальної секреції і ослабленим просування слизу.
Спосіб використання і дози.
Для досягнення успішного лікування рекомендується такий режим прийому Лазолван:
Дорослі і діти старше 12 років: по 1 таблетці три рази на добу.
Терапевтичний ефект може бути підсилень при застосуванні 2 таблеток двічі на добу.
Таблетки слід приймати після їжі і запивати водою.
Тривалість курсу лікування залежить від характеру захворювання та ефективності терапії, що проводиться.
Побічна дія. Як правило, таблетки Лазолван добре переносяться хворими. Гастроінтестинальні порушення:
легкі прояви печії, диспепсії, нудоти, блювання, проносу.
Порушення імунної системи, порушення шкіри та підшкірних тканин:
висипання, кропив`янка, ангіоневротичнийнабряк, анафілактичні реакції (включаючи анафілактичний шок) та алергічні реакції.
При появі нових уражень шкіри або слизової оболонки слід негайно звернутися за медичною допомогою та припинити лікування амброксолом як застережного заходу.
Дуже рідко повідомляли про тяжкі ураження шкіри, такі як синдром Стівенса-Джонсона і синдром Лайєлла, короткочасно пов`язані із застосуванням муколітичних засобів, таких як амброксол. В основному їх можна було пояснити тяжкістю основного захворювання або прийомом спільного препарату.
Протипоказання. Лазолван таблетки не можна застосовувати пацієнтам з відомою гіперчутливістю до амброксолу або інших компонентів сиропу.
У разі рідкісних природжених станів, через які можлива несумісність із допоміжною речовиною препарату (див. Розділ "особливості застосування"), Прийом препарату протипоказань.
Передозування. На сьогодні немає повідомлень щодо симптомів передозування у людей. У разі виникнення таких симптомів потрібно симптоматичне лікування.
Особливості використання.
Вагітність і лактація. Амброксол проникає плацентарний бар`єр. Дослідження на тваринах не виявили прямих чи непрямих шкідливих впливів у зв`язку з вагітністю, розвитком ембріону / плоду, пологами або постнатальному розвитком.
Екстенсивний клінічний досвід використання після 28-го тижня вагітності не виявив жодного доказу шкідливих впливів на плід.
Незважаючи на це, слід дотримуватися звичайних застережень при застосуванні лікарських засобів в період вагітності. Використання Лазолван не рекомендується особливо в першому триместрі.
Амброксол проникає в грудне молоко. Тому Лазолван не рекомендується приймати матерям, які годують груддю. Однак не очікується небажаного впливу на немовлят, які отримують годування грудним молоком.
Таблетки Лазолван містять 684 мг лактози на кожні максимально рекомендовану добову дозу (120 мг). Пацієнтам з рідкісною спадковою непереносимістю галактози, лактозною недостатністю Лаппа або порушенням всмоктування глюкози та галактози не слід приймати цей препарат.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Після використання амброксола підвищуються концентрації антибіотиків (амоксициліну, цефуроксиму, еритроміцину) в бронхоОбщему секреті та мокротинні.
Відсутні повідомлення щодо клінічних небажаних взаємодій з іншими медичними препаратами.
Умови та термін зберігання. Препарат зберігати при температурі не вище 30 ° С в безпечному, недоступному для дітей місці. Термін придатності - 5 років.
