Диметилсульфоксид
диметилсульфоксид (Dimethylsulfoxidum)
міжнародна та хімічна назви: dimethylsulfoxidе;
Основні фізико-хімічні характеристики: Безбарвна прозора рідина або безбарвні кристали без запаху або зі слабким специфічним запахом;
склад диметилсульфоксида - не менше 99, 0%.
Форма випуску лікарського засобу. Рідина для зовнішнього використання.
Фармакотерапевтична група. Засоби, які застосовують місцево при суглобовому та м`язовому болю. Код АТС М02А Х03.
Фармакологічні властивості. Фармакодинаміка. Диметилсульфоксид добре проникає через біологічні мембрани, у тому числі через шкіру, і має транспортні властивості, сприяння проникненню через шкіру і слизові оболонки лікарських засобів. Має протизапальну, аналгетичну, антисептичну та фібринолітичну дію.
Фармакокінетика. При аплікації розчину (90%) Димексиду на шкіру він виявляється у крові через 5 хвилин, досягаючи максимальної концентрації через 4-6 годин із збереженням майже незміненого рівня протягом 1,5-3 діб. Диметилсульфоксид виділяється із сечею та калом як у незмінному вигляді, так і у вигляді диметилсульфону.
Показання для використання. Диметилсульфоксид призначають при лікуванні запальних захворювань опорно-рухового апарату (ревматоїдний артрит, хвороба Бехтєрєва, деформуючий остеоартроз, артропатии), при ударах, травматичних інфільтратах, запальних набряках, гнійних ранах, абсцесах, гострих і хронічних остеомиелитах, при лікуванні вузлової еритеми, стрептодермії, акне, бешихи, фурункульозу, при фолликулитах, тромбофлебіті.
Спосіб використання і дози. Диметилсульфоксид застосовують зовнішньо у вигляді аплікацій і зрошень (промивань), як правило, у водних розчинах (30-50%) для тампонів, компресів. Компрес накладають на уражені ділянки, охоплюючи прилеглі здорові шкірні покриви. Розчином диметилсульфоксиду змочують марлеві серветки, що накладають на уражені ділянки один раз на добу на 20-30 хв. Поверх серветки накладається поліетиленова плівка і бавовняна або лляна тканина. Курс лікування - 10 - 15 днів.
При лікуванні бешихи та трофічних виразок препарат застосовують у вигляді 30-50% водного розчину по 50-100 мл 2-3 рази на добу. при екземі, дифузійних стрептодерміях рекомендуються компреси з 40-90% водним розчином диметилсульфоксиду. При гнійних захворюваннях шкіри застосовують 40% розчин.
При лікуванні глибоких опіків застосовують пов`язки з 20-30% розчином диметилсульфоксиду (при необхідності дорослим у дозі - до 500 мл). У шкірно-пластичній хірургії використовують пов`язки з 20-30% розчином препарату. Для збереження шкірних гомотрансплантатів використовують 5% розчин диметилсульфоксиду в розчині Рінгера.
Побічна дія. Диметилсульфоксид як правило, добре переноситься, але у деяких хворих можливе виникнення еритеми, свербежу, запаморочення, безсоння, адинамії, дерматитів, діареї. У деяких випадках при поганій переносимості диметилсульфоксиду спостерігаються нудота, потяг на блювання, бронхоспазм.
Протипоказання. Димексид протипоказань при вираженій серцево-судинної недостатності і атеросклерозі, стенокардії, порушеннях функцій нирок і печінки, інсульті, коматозних станах, при вагітності, в період годування груддю (в період лікування слід припинити грудне вигодовування), глаукомі, катаракти.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Диметилсульфоксид посилює дію етанолу (алкоголь гальмує виведення препарату) та інсуліну, кислоти ацетилсаліцилової, бутадіону- препаратів дигіталісу, хінідину, нітрогліцерину, антибіотиків (стрептоміцину, мономицина і ін.), сенсибілізує організм до засобів для наркозу. Слід врахувати посилення препаратом як специфічної активності, так і токсичності лікарських засобів.
Відео: Popular Videos - Диметилсульфоксид
Передозування. Посилення ознак побічної дії. Терапія симптоматична.
Особливості використання. З обережністю призначають препарат в старечому віці, у дітей до 9 років.
Щоб уникнути застосування препарату при індивідуальній непереносимості диметилсульфоксиду, рекомендується проводити пробу на переносимість: препарат необхідної концентрації наносять на шкіру ватним тампоном. Різка гіперемія або свербіж є протипоказанням для використання диметилсульфоксиду. При температурі нижче 18 ° С можлива кристалізація диметилсульфоксиду, що не впливає на якість препарату. Для розплавлення кристалів слід обережно розігрівати флакон з препаратом на водяній бані (температура води майже 60 ° С).
Диметилсульфоксид можна застосовувати в поєднанні з нестероїдними протизапальними засобами у комплексній терапії деформуючого остеартроза і ревматоїдного артриту, в комбінації з антимікробними засобами місцевого типу дії (лінімент синтоміцину) - для лікування стрептодермії, акне, бешихи, фурункульозу, фолликулитов і інших шкірних захворювань, в об`єднанні з гепарином - при тромбофлебітах.
Умови та термін зберігання. У сухому, захищеному від світла місці, при температурі
15-25 ° С. Термін придатності - 3 роки. Зберігати в недоступному для дітей місці.
