Абістан
Абістан. Abistan.
Основні фізико-хімічні характеристики: Білий м`який крем;
склад: 1 г крему містить клобетазолу пропіонату - 0,5 мг, гентаміцину сульфату, еквівалентно гентаміцину - 1,0 мг, міконазолу нітрату 20,0 мг;
допоміжні речовини: хлорокрезол, натрію гідрофосфат, кислота фосфорна, парафін м`який білий, пропіленгліколь, парафін рідкий, цетомакрогол 1000, спирт цетостеариловий, вода дистильована, розчин натрію гідроксиду 1%, віддушка лавандова.
Форма випуску. Крем.
Фармакотерапевтична група. Кортикостероїди в комбінації з іншими препаратами. Активні кортикостероїди в комбінації з іншими препаратами. Код АТС D07X C.
дія ліків. Абістан - кортикостероїдні препарат в комбінації з протимікробним та протигрибковим засобами для використання в дерматології.
Фармакодинаміка. Клобетазолу пропіонат це високоактивний глюкокортикостероїд для місцевого застосування. Проникаючи через клітинну мембрану, зв`язується з глюкокортикоїдними рецепторами. Виробляє катаболітіческое дію в лімфоїдної і сполучної тканини, м`язової, жирової тканини, шкірі. Клобетазолу має протизапальну, протиалергічну і иммунносупрессивного дію. Пригнічується активність фосфоліпази А2, зменшується утворення простагландинів і лейкотрієнів. При місцевому застосуванні зменшується набряк, гіперемія, свербіж.
Гентаміцину сульфат є антибіотиком з групи аміноглікозидів широкого спектра дії, який виробляє бактерицидну дію щодо багатьох грампозитивних та грамнегативних мікроорганізмів, в тому числі протея, кишкової палички, сальмонел і інші- діє на штами стафілококів, стійких до пеніциліну. Резистентність мікроорганізмів до гентаміцину розвивається повільно. Гентаміцин активно проникає через клітинну мембрану бактерій, необоротно зв`язується з 3OS субедініцу бактеріальних рибосом, ніж пригнічує синтез білка збудника.
Відео: Фокус з водою як навчитися робити фокуси
Міконазолу нітрат - протигрибковий препарат, похідне імідазолу, виробляє фунгіцидну дію відносно дерматофітів (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), дріжджових і дріжджоподібних грибів (Candida albicans та інші), а також інших патогенних грибів (Malassezia furfur, Aspergillus niger , Penicillum crustaceum і інші). Міконазол порушує біосинтез ергостерину, тригліцеридів і фосфоліпідів, необхідних для утворення стероїдної мембрани грибів, ушкоджується бар`єрна функція мембрани. Міконазол також має антибактеріальну дію, більш виражене щодо грампозитивних бактерій (стафілококів, стрептококів), менш ефективний щодо грамнегативних бактерій (кишкової палички, синьогнійної палички та протеї). Міконазол має помірну гіперосмолярну активність, що обумовлює його антиексудативні властивості.
Фармакокінетика. Клобетазолу пропіонат адсорбується через неушкоджену шкіру не більше 5% від нанесеної дози на поверхню шкіри. Наявність запального процесу незначною мірою збільшує проникнення клобетазолу в роговий шар.
Гентаміцин мало абсорбується. Зв`язується з білками плазми крові (до 10%), період напіввиведення становить 2-4 години. Чи не метаболізується. Виводитися переважно з сечею. При нанесенні на шкіру міконазол практично не всмоктується і не потрапляє в кровообіг.
Показання для використання. Абістан застосовують місцево в дерматології при грибкових ураженнях шкіри, а також в разі бактеріальної суперінфекції на шкірі: екзема гостра і хронічна, гіперкератози, хронічний гіперкератіческій псоріаз, гострий контактний дерматит, гіпертрофічний плоский лишай, пемфіоідние локалізовані ділянки рубців, келоїдні рубці, претібіальная мікседема, для запобігання запальної реакції після кріотерапії.
Спосіб використання і дози. Абістан - це препарат для місцевого застосування. Застосовується 1-2 рази на добу шляхом нанесення дуже тонкого шару на шкіру. При гіпертрофічному плоскому лишаї, келоїдних рубцях, претібіальной микседеме крем можна наносити у вигляді аплікації або під оклюзійної пов`язки 1 раз на добу. Для запобігання реакції після кріотерапії Абістан використовують 2 рази на добу протягом 3-4 днів. Тривалість лікування визначає лікар у кожному конкретному випадку. При відсутності ефекту від застосування препарату протягом 2-4 тижнів потрібно уточнити діагноз і скоригувати лікування.
Побічна дія. При тривалому застосуванні можливі атрофія шкіри, освіти стрії, телеангіоектазії, висипання, свербіж шкіри. Це найчастіше спостерігається при нанесенні препарату на шкіру обличчя або на згинальні поверхні кінцівок.
Протипоказання. Підвищена чутливість до окремих компонентів препарату. Рожеві вугри, вітряна віспа, післявакцинальних реакцій, медикаментозні дерматити, туберкульоз шкіри, шкірні прояви сифілісу, дерматози у дітей до 1 року.
Передозування. Гостре передозування при місцевому застосуванні Абістана не спостерігалося. Тривале застосування препарату на дуже великі ділянки тіла може сприяти системній абсорбції кортикостероїду і викликати явища гіперкортицизму.
Особливості використання. З особливою обережністю слід застосовувати крем на шкіру обличчя. При лікуванні таких захворювань як псоріаз, екзема слід враховувати, що на шкірі обличчя можуть виникнути більш виражені атрофічні зміни, ніж на інших ділянках тіла. При лікуванні псоріазу необхідний ретельний контроль лікаря для попередження рецидиву, розвитку поширеного псоріазу та місцевої або системної реакції через порушення бар`єрної функції шкіри. Слід уникати потрапляння крему в очі. При призначенні дітям щотижня необхідно проводити дерматологічний контроль.
Абістан не впливає на діяльність центральної нервової системи і тому не перешкоджає водінню автомобільним транспортом і виконання робіт, які потребують підвищеної уваги. Немає достатньої інформації щодо безпеки використання Абістана у жінок в періоди вагітності і годування груддю.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Чи не описано.
Терміни та умови зберігання. Зберігати при температурі до +25 ° С в сухому, захищеному від світла і недоступному для дітей місці. Термін придатності - 2 роки.
