Дипразин
дипразин (Diprazinum)
Загальна характеристика:
міжнародна та хімічна назви: promethazine;
10 (2-диметиламінопропіл) -фенотіазіна гідрохлорид;
Основні фізико-хімічні характеристики: Таблетки, вкриті оболонкою, жовтого кольору з двоопуклою поверхнею;
Склад. одна таблетка містить прометазину - 0,025 г;
інші складові: Кальцію стеарат, цукор молочний, полівінілпіролідон низькомолекулярний медичний, тальк, магнію карбонат основний, титану діоксид, аеросил, тартразин, віск бджолиний, масло вазелінове.
Форма випуску лікарського засобу. Пігулки покриті оболонкою.
Фармакотерапевтична група. Антигістамінні засоби для системного застосування. Похідні. АТС: R06АD02.
дія ліків. Фармакодинаміка: Дипразин - похідне фенотіазину з високою противогистаминной (Н1-блокуючим) і протиалергічною активністю. Препарат має важливе значення на центральну нервову систему: седативний ефект, посилює дію наркотичних, снодійних, аналгезивну і місцевоанестезуючих засобів, знижує температуру тіла, попереджає та заспокоює нудоту і рвоту- проявляє помірну периферичну і центральну холіноблокуючу дію і виражений адреноблокирующий ефект.
Фармакокінетика: Дипразин при прийомі всередину швидко і добре всмоктується і проникає через гематоенцефалічний і плацентарний бар`єри. Зв`язування препарату з білками плазми становить 90%. Дипразин метаболізується в печінці з утворенням, в основному, сульфоксидів і N-метильованих похідних прометазину. Після прийому всередину період напіврозпаду становить 7 - 12 годин. Препарат виводиться переважно нирками, в меншій мірі - кишечником.
Показання для використання. Дипразин призначають при алергічних захворюваннях (кропив`янка, сироваткова хвороба, сінна пронос), при вазомоторних і алергічних ринітах, ревматизмі з вираженим алергічним компонентом, алергічних ускладненнях, обумовлених прийомом лікарських засобів, а також при захворюваннях шкіри (сверблячій дерматоз, нейродерміт, діатез, контактні дерматити, токсикодермия). У комплексній терапії при патологічних процесах в центральну нервову систему, які супроводжуються підвищенням проникності судин (хвороби Меньєра, хорей, енцефаліти) - у складі комплексної терапії психозів, неврозів, які супроводжуються порушенням, порушенням сну-при захворюваннях руху, в тому числі при морської та повітряної захворюваннях.
У хірургії і стоматології препарат застосовують для премедикації для посилення ефекту місцевих анестетиків і анальгетиків. Призначають в складі комплексної терапії бронхообструктивного синдрому.
Відео: Поцілуй мене удача
Спосіб використання і дози. Дипразин застосовують внутрішньо після їди, по 0,025 г 3 - 4 рази на добу, вечірня доза може становити 2 таблетки.
Дітям дипразин призначають в дозах, які відповідають віку.
Дітям віком від 2 до 12 місяців призначають препарат по 1/4 таблетки 2 - 3 рази на добу, а в разі необхідності 3 - 4 рази на добу, віком від 1 до 6 років - по 1/2 таблетки 2 - 3 рази на добу , а в разі необхідності 3 - 4 рази на добу, віком від 6 до 14 років - по 1 таблетці 2 - 3 рази на добу, а в разі необхідності 3 - 4 рази на добу.
Для попередження заколисування дипразин призначають одноразово за 1 годину до поїздки: дорослим 1 - 2 таблетки, дітям - 1/2 - 1 таблетку.
Вищі дози для дорослих всередині: разова - 0,075 г, добова - 0,5 г.
Побічна дія. Дипразин при прийомі всередину може викликати помірну анестезію слизових оболонок порожнини рота-іноді спостерігаються сухість у роті, нудота, запор, агранулоцитоз. З боку центральної нервової системи можливі сонливість, занепокоєння, рідко екстрапірамідні порушення, порушення акомодації.
Протипоказання. Дипразин не слід призначати при підвищеній чутливості до препарату та інших похідних фенотіазину, при коматозному стані, в тому числі при інтоксикації алкоголем, при одночасному застосуванні інгібіторів МАО, в першому триместрі вагітності, в період лактації та дітям до 2 місяців, при порушенні функції печінки.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Дипразин підсилює дію анальгетиків, місцевоанестезуючих, седативних і снодійних препаратів, тому рекомендується знижені дози снодійних і аналгезивну коштів при одночасному застосуванні з дипразином. Препарат також посилює ефект антигіпертензивних і знижує ефект холинолитических засобів.
При одночасному застосуванні з трициклічними антидепресантами дипразин посилює їх м-холиноблокирующий і седативну вплив на ЦНС.
Передозування. У дітей спостерігається порушення, занепокоєння, галюцинації, атаксія, атетоз, мідріаз, нерухомість зіниць, гіперемія шкіри обличчя, гіпертермія, рідко гіпотензія.
У дорослих спостерігається депресія, коматозний стан, потім психомоторне збудження, рідко - гіпертермія і гіперемія шкіри.
Лікування: промивання шлунка, призначення активованого вугілля, засобів, що стабілізують гемодинаміку, за свідченнями протисудомні, заспокійливі засоби, штучна вентиляція легенів та інші реанімаційні заходи.
Особливості використання. Не рекомендується застосовувати дипразин для лікування дітей в разі епізодичного блювання невстановленого генезу. Дипразин слід призначати тільки при блювоті відомої етіології, оскільки проти блювотні засоби центральної дії при вірусних інфекціях у дітей можуть викликати синдром Рея. Слід бути обережними при застосуванні препарату у пацієнтів з гострими або хронічними захворюваннями дихальної системи (особливо у дітей), тому що препарат пригнічує кашльовий рефлекс. При тривалому застосуванні препарату слід контролювати склад периферичної крові та функцію печінки. Під суворим наглядом лікаря можливе використання дипразина з опіоїдними анальгетиками і транквілізаторами при підготовці до операції. Під час лікування дипразином забороняється вживати алкоголь. На початку лікування пацієнти, які приймають препарат, повинні утримуватися від потенційно небезпечних видів діяльності, які потребують підвищеної уваги і швидкої реакції, в тому числі водіння транспортом. Надалі ці обмеження залежать від індивідуальної реакції на лікування.
Умови та термін зберігання. Зберігають в сухому, захищеному від світла і недоступному для дітей місці при температурі від 15 до 25 ° С. Термін зберігання - 3 роки.
