Цито-деін
Цито-деін (Cito-dein)
Основні фізико-хімічні характеристики: Круглі, плоскі з обох боків білого кольору шипучі таблетки зі скошеними краями;
склад кожна таблетка містить парацетамолу 500 мг, кофеїну 30 мг і кодеїну фосфату 8 мг;
допоміжні речовини: Ароматизатори (лимонний ароматизатор 84260-51), сахароза.
Форма випуску. Таблетки шипучі.
Фармакотерапевтична група.
Анальгетики і антипіретики. Парацетамол у комбінації без психолептиків.
КОД АТС N 02B Е51.
Фармакологічні властивості.
Фармакодинаміка
Парацетамол забезпечує центральну і периферичну аналгезивну дію, пригнічує синтез простагландинів. Препарат має помірний протизапальний ефект.
Кофеїн регулює процеси збудження в головному мозку, знижує втому, підвищує фізичну і розумову працездатність.
Кодеїн, який входить до складу препарату, підсилює аналгезивну дію. Кодеїн також пригнічує активність кашльового центру.
Фармакокінетика
При застосуванні перорально, всмоктування парацетамолу швидке та практично повне. Всмоктування відбувається переважно в тонкому кишечнику. Біодоступність залежить від прийнятої дози і становить 70-90% після прийому per os, максимальна концентрація в плазмі спостерігається через 1/2 - 1 годину.
Рівень розподілу досягає не більше 1л / кг. Зв`язок з протеїнами варіює від 20 до 50%.
Більше 80% кон`югує зглюкуроновою або сірчаною кислотами. Приблизно 3% залишається в незмінному стані.
Після прийому терапевтичної дози 90 - 100% речовини виявляють у нирках протягом першої доби. Період напіввиведення 1-4 години, тривалість дії - 3-4 години.
печінкова недостатність: Тривалість напіввиведення залишається майже незмінною у пацієнтів з незначним ступенем печінкової недостатності. У осіб, що страждають на важку печінкову недостатність вона збільшується.
Ниркова недостатність: Є тільки окремі повідомлення щодо пацієнтів з нирковою недостатністю, і повністю немає ніяких інформації на збільшення періоду напіврозпаду. Однак, дозування слід адаптувати. У пацієнтів, які перебувають під гемодіалізом, період напіврозпаду може знижуватися на 40-50% після вживання терапевтичної дози парацетамолу.
Особи похилого віку: Період напіврозпаду може зрости.
Кофеїн всмоктується після прийому через 1,5-2 години. Період напіввиведення - від 5 до 10 годин. Метаболізується ферментом ксантиноксидазу не переходячи в сечову кислоту, тому його можна приймати хворим з подагрою.
10% кодеїну перетворюється на морфін, період напіввиведення - 3 години. Кодеїн метаболізується в печінці.
Показання для використання.
Цито-деін приймають при інтенсивному болю різної етіології. Добре знімає головний та зубний біль. Цито-деін ефективний при ревматичному болю, болю при радикуліти. Приймають для полегшення болю після травм, а також фантомного болю. Препарат ефективний при болю у жінок в період менструації. Знімає біль при запаленнях горла. Цито-деін ефективний при больовому синдромі при злоякісних новоутвореннях на початковій стадії.
Спосіб використання і дози.
Шипучі таблетки розчиняють у склянці теплої води.
Дорослі та діти віком від 12 років (з масою тіла більше 40 кг): по 2 шипучі таблетки Цито-деіна 4 рази на добу.
Можна приймати не більше 8 таблеток за 24 години. Тривалість лікування не більше 5 днів.
Побічна дія.
Препарат, як правило, добре переноситься, побічні ефекти спостерігаються дуже рідко. Найчастіше зустрічаються алергічні реакції у вигляді почервоніння шкіри. Дуже рідко може бути короткочасне підвищення артеріального тиску, тахікардія.
Протипоказання. При підвищеній чутливості стосуються парацетамолу і близьких субстанції- при важких функціональних порушеннях печінки (гострий гепатит, захворювання Жильбера) - при важких функціональних порушеннях нирок (нирковий літіазе, ниркової недостатності) - при вагітності і лактаціі- дітям віком до 12 років.
Передозування.
При передозуванні парацетамолу спостерігаються ознаки гострої інтоксикації з ураженням клітин печінки і канальців нирок. Симптоми: нудота, блювота, біль у животі, збільшення печінки, підвищення рівня трансаміназ, білірубіну.
При передозуванні кодеїну може виникнути порушення, тахікардія, гіпотензія,
іноді - судоми.
При передозуванні кофеїну спостерігаються такі симптоми: порушення, безсоння, нудота, блювота, тахікардія, підвищення артеріального тиску.
При найменших підозрах на інтоксикацію одним з компонентів препарату необхідно негайне лікування, яке повинно включати наступні заходи: промивання шлунка (ефективно протягом перших двох годин), потім прийому активованого вугілля. Прийом всередину ацетилцистеїну. Якщо вживання всередині антидоту неможливе або ускладнене (тяжке блювання, непритомність), його можна ввести внутрішньовенно. Потім слід визначити рівень парацетамолу в плазмі (не раніше ніж через 4 години). При судомах слід використовувати діазепам.
Особливості використання.
Обережність необхідна у випадку:
ниркової або печінкової недостатності, гемолітичної анемії, що супроводжується дефіцитом глюкозо-6фосфат-дегідрогенази.
Алкоголь може підсилити гепатотоксический ефект парацетамолу. У таких випадках терапевтична доза парацетамолу може викликати пошкодження печінки.
Тривале застосування анальгетиків, особливо в разі одночасного вживання кілька анальгетиків, може привести до незворотного пошкодження нирок з ризиком нефропатії, що буде викликане анальгетиками.
При прийомі згідно з інструкцією препарат не впливає на здатність керувати транспортними засобами. При перевищенні терапевтичної дози виникає сонливість і сповільнена реакція, тому не слід керувати транспортом.
Взаємодія з лікарськими засобами.
Препарат зменшує дію снодійних і наркотичних засобів.
Парацетамол збільшує в п`ять разів період напіврозпаду хлорамфеніколу.
Одночасне вживання алкоголю посилює ризик побічної гепатотоксичної ефекту.
Умови та термін зберігання. Зберігати в недоступному для дітей, прохолодному місці, при температурі не вище + 25 ° С.
Відео: Dying Light: Як і у кого починають зброю на 100% (в Старому місті)
Препарат не можна використовувати після закінчення терміну придатності.
Термін придатності - 3 роки.
