Лимфологии

Лимфологии - фахівець, який займається профілактикою, діагностикою та лікуванням захворювань лімфатичної системи.

Відео: Лікар-лимфологии в програмі "Ми з вами"

Лімфатична система складається з численних лімфатичних судин, по яких повільно тече лімфа, і лімфатичних вузлів. Судини забезпечують відтік надлишку рідини в кровоносну систему, а вузли захищають людину від чужорідних мікроорганізмів і речовин, а також сприяють дозріванню імунних клітин.

Які захворювання лікує лимфологии?

Лікар лимфологии займається діагностикою та лікуванням таких захворювань:

Відео: лимфологии

• лімфостаз руки після резекції молочної залози;
• лімфома;
• лімфедема;
• лімфогранулематоз;
• лімфостаз нижніх кінцівок.

Лімфостаз руки після видалення молочної залози і лімфостаз нижніх кінцівок

У більшості випадків лімфостаз руки проявляється після видалення грудей. Виникає це в результаті того, що після операції природний струм лімфи порушується. Внаслідок чого розвивається стійкий набряк руки, лікуванням якого займається лікар лимфологии.

Якщо набряк добре піддається лікуванню, то лимфологии називають його постмастектоміческім лимфостазом. Буває, що набряк прогресує і переходить в інше захворювання - лімфедему.

На консультації лимфологии визначає тяжкість захворювання пацієнта і вибирає відповідне лікування.

Лімфостаз нижніх кінцівок виникає також в результаті порушення відтоку лімфи. Буває вродженим, внаслідок недорозвинення лімфатичної системи, або придбаним, що виникають в результаті пухлин, післяопераційних рубців, травматичних ушкоджень та ін.

Лікування лімфостазу ділиться на два етапи:

• Амбулаторне лікування у лікаря лимфологии. Проводиться набір спеціальних вправ, які сприяють відновленню сили і гнучкості рук і ніг, покращують дренаж. Для стиснення набряку підбирається відповідний рукав або еластичний бинт, який запобігає скупченню рідини. На консультації лимфологии навчає пацієнта методам запобігання інфекції та догляду за шкірою, підбирає персональну дієту і стежить за масою тіла.
• Хірургічне лікування. Якщо амбулаторне лікування не дає позитивних результатів, або захворювання швидко прогресує, лимфологии радить пацієнтові провести хірургічну операцію з метою відновлення лімфатичного відтоку.

Спеціалізація лимфологии: лімфома

Лімфома - рак лімфатичної системи. Характеризується наявністю пухлин у внутрішніх органах і лімфатичної системи. Головним симптомом лімфоми є збільшення лімфатичних вузлів в паху, на шиї і в області пахв, які не піддаються лікуванню антибіотиками і не зменшуються в розмірах.

На консультації лимфологии розповість пацієнтові, що існує дві групи пухлин лімфатичної системи: лімфома Ходжкіна і неходжінскіе лімфоми. Дуже важливим є правильна діагностика виду лімфоми, так як від цього залежить подальше лікування, а, отже, і результат.

Для діагностики лимфологии використовує різні методи, але головним є біопсія, яка дозволяє визначити наявність пухлинних клітин в тканини. Крім того, лікар лимфологии використовує МРТ, КГ і рентген, за допомогою яких можна не тільки виявити наявність пухлини, але і визначити стадію захворювання.

Лікування лімфоми залежить від її форми, стадії і симптомів. Якщо лімфома протікає безсимптомно і не розвивається, то вона лікування не вимагає. Але як тільки вона почне розвиватися, необхідно приступати до її лікування. Якщо пухлина має місцеву локалізацію, то її лікують за допомогою радіотерапії або хіміотерапії.

Лікування агресивних лімфом проводиться за допомогою декількох курсів хіміотерапії. Якщо ж цей метод лікування не дає позитивних результатів, проводять трансплантацію стовбурових клітин або кісткового мозку.

Спеціалізація лимфологии: лімфедема

Лимфедема - набряк м`яких тканин, що відбувається в результаті порушення відтоку лімфи. Лікарі лимфологии ділять лімфедему на два типи:

• Вроджена, коли людина вже народжується з недостатністю лімфатичних вузлів;
• Придбана, що виникає в результаті інфекційного або травматичного процесу, а також після видалення пухлин.

Трапляється, що у пацієнтів розвивається хронічна лімфедема, яка, за твердженням лімфології, практично не піддається лікуванню. Такі симптоми, як слабкість, почервоніння, біль і почуття розпирання в ураженій кінцівці, порушення її рухливості, є ознаками лімфедеми і вимагають негайної консультації у лимфологии.

На жаль, лімфедема не піддається медикаментозному лікуванню. Антибіотики та інші ліки лимфологии призначають тільки для усунення супутніх симптомів. У рідкісних випадках лікар лимфологии може порадити хірургічне лікування для видалення надлишкової тканини шкіри.

Спеціалізація лимфологии: лімфогранулематоз

Лімфогранулематоз, або хвороба Ходжкіна - злоякісна пухлина лімфоїдної тканини. Найбільш часто це захворювання зустрічається в дитячому віці, а також в 20 і 50 років. Точні причини виникнення лімфогранулематозу невідомі. Імовірно, виникає він в результаті впливу вірусу Епштейна-Барра, який призводить до мутації в лімфоцитах, в результаті чого вони починають безконтрольно розмножуватися.

Відео: О.А.БУТАКОВА - лимфологии, дієтолог

Головним симптомом лімфогранулематозу є хворобливе збільшення лімфатичних вузлів, що вимагає невідкладної консультації у лимфологии.

Для діагностики захворювання лимфологии в обов`язковому порядку призначає пацієнтові біохімічний і загальний аналізи крові, УЗД периферичних лімфатичних вузлів, малого таза і черевної порожнини, а також рентгенографію грудної клітини. Щоб остаточно встановити діагноз, лікар лимфологии проводить гістологічне дослідження зразка пухлинної тканини, отриманої в результаті біопсії.

Всі ці методи діагностики допомагають визначити форму і стадію захворювання і вибрати відповідне лікування.

Коли необхідно звернутися до лимфологии?

• При виникненні набряків верхніх або нижніх частин тіла;
• При збільшенні лімфатичних вузлів в пахвових і пахових областях, на шиї і животі;
• При ущільненні лімфатичних вузлів;
• При хворобливості лімфатичних вузлів.

Методи діагностики, які проводить лікар лимфологии

Перед проведенням діагностичних досліджень лимфологии на консультації проводить опитування пацієнта на рахунок скарг і характеру перебігу хвороби. З`ясовує можливу причину захворювання, після чого проводить огляд пошкодженої ділянки тіла. Для підтвердження діагнозу лимфологии використовує такі методи дослідження:

• Лімфосцінтіграфія - дослідження, при якому в лімфатичні шляхи вводиться невелика кількість радіоактивної речовини і проводиться сканування судин;
• Комп`ютерна томографія - рентгенологічне дослідження, що дозволяє пошарово візуалізувати органи і тканини;
• Магнітно-резонансне дослідження, засноване на спільному застосуванні електронного та магнітного полів;
• Дуплексне ультразвукове сканування, що дозволяє визначити швидкість струму лімфи в судинах і наявність перешкоди;
• Лимфангиография - дослідження, при якому в лімфатичний посудину вводять особливе барвник.