Інші пухлини лімфатичних вузлів - збільшення лімфатичних вузлів
Відео: Збільшення лімфатичних вузлів
Хвороба в більшості випадків починається непомітно з локалізованого збільшення лімфатичних вузлів. Пізніше розвивається їх генералізована поразка. Спленомегалія спостерігається вдвічі рідше, ніж при лімфогранулематозі. Генералізація хвороби супроводжується появою лихоманки, яка, як і при лімфогранулематозі, може бути нерегулярною, хвилеподібною або гектической. На відміну від лімфогранулематозу при лімфосаркомі частіше розвивається аутоімунна гемолітична анемія, тромбоцитопенічна пурпура і значно частіше зустрічається ураження шлунка, тонкої і товстої кишок. Ураження нирок зазвичай у вигляді тромбозу ниркових вен з розвитком нефротичного синдрому розвивається приблизно у половини хворих.
Характерною особливістю лімфосаркоми є чревичайно швидке прогресування хвороби з залученням в процес плеври, легень, кишечника, з розвитком плевриту, ознак здавлення органів середостіння, тонкої або товстої кишки. Іноді розвивається кишкова непрохідність і шлунково-кишкова кровотеча. Залучення до процесу кісткового мозку проявляється розвитком тромбоцитопенічна пурпура та лимфоцитоза за рахунок збільшення числа головним чином великих лімфоцитів. В 7,3 - 13% випадків хвороби, яку спочатку брали за лімфосаркому, пізніше розвинулася лімфатична лейкемія. Характерна надзвичайно висока чутливість хвороби до рентгенотерапії.
Пухлина Беркітта. У 1958 р Burkitt описав новий вид пухлини, яка протікає з ураженням кісток, нирок, печінки, серця, слинних залоз, заочеревинних лімфатичних вузлів. Хворіють переважно діти. Пухлина виходить з недиференційованих лімфоретікулярной клітин. Підшкірні лімфатичні вузли і селезінка уражаються рідко. При пухлини Беркітта, як і при лімфосаркомі, нерідко спостерігається ураження шлунково-кишкового тракту і кісткового мозку. В термінальній стадії хвороби приблизно у 1/3 хворих з`являється лейкемическая картина крові. Без лікування хвороба швидко прогресує. Летальний результат наступає в середньому через 6 місяців після початку хвороби. Призначення цитостатичних засобів супроводжується ремісією, найбільш тривалої у хворих локалізованою формою хвороби.
Хвороба Брілла - Сіммерса. Характерними ознаками є порівняно доброякісний перебіг і схильність до трансформації в лімфосаркому. Хворіють зазвичай особи у віці після 40 років-хвороба триває від 5 до 15 років.
Хвороба починається зазвичай з локального збільшення периферичних лімфатичних вузлів, рідше в початковому періоді спостерігається генералізоване їх поразки і збільшення селезінки. На пізній стадії приблизно в 20% випадків уражається хребет або інші кістки скелета. Залучення до процесу лімфатичних вузлів середостіння призводить до розвитку ознак компресійного синдрому. Часто спостерігається збільшення заочеревинних і брижових лімфатичних вузлів з утворенням асциту. Лихоманка і кахексія зустрічаються досить рідко. Анемія розвивається тільки в пізніх стадіях хвороби. Пухлина високочутлива до рентгенівського опромінення.
