Операційний блок
Відео: травматологічний операційний блок - 2
В операційному блоці повинні бути створені максимально сприятливі умови для виробництва операцій. Тому розташування операційного блоку, його пристрій і оснащення повинні забезпечити утримання його в такій чистоті, щоб попереджати можливість забруднення, а також створити спокійну обстановку для виробництва операцій.
Операційний блок повинен розташовуватися подалі і ізольовано від палат і інших приміщень хірургічного відділення, особливо від санітарних вузлів.
Операційний блок знаходиться під наглядом старшої операційної сестри, яка повинна повсякденно стежити за станом операційного блоку, своєчасним прибиранням його і дотриманням асептики.
Розмір і кількість приміщень операційного блоку залежать від обсягу хірургічної діяльності. Тому типові проекти лікарень передбачають наступну систему приміщень операційного блоку для лікарень: на 25 ліжок - операційна і стерилізаційна, на 50 ліжок - операційна, передопераційна та стерилізаційна, на 75 ліжок - операційна, передопераційна, стерилізаційна, кабінет хірурга і т. Д. Бажано мати три операційних: для чистих, екстрених і гнійних операцій. Якщо немає такої можливості, то чисті екстрені операції проводять у чистій операційній, а гнійні - в перев`язочній хірургічного відділення. Вкрай необхідні також: автоклавна, інструментальна і матеріальна кімнати.
Під операційну повинна відводитися велика світла кімната, висотою в 4-4,5 м. Для забезпечення розсіяного світла вікна операційної бажано (а на півдні - обов`язково) мати у своєму розпорядженні на північній або північно-західній стороні. За допомогою спеціального закривається вікна в стіні операційна повинна взаємодіяти зі стерилізаційної, що вельми полегшує подачу інструментарію. На стінках операційної встановлюються кілька розеток для електроприладів, причому електропровід повинен бути прихований в стінах операційної (закрита проводка). Пол операційної також покривається плитками або лінолеумом.
Температура в операційній не повинна перевищувати 20-22 °.
Оснащення операційної: операційний стіл універсальний, операційні безтіньові лампи, переносна лампа-рефлектор, круглі гвинтові табурети, стіл операційної сестри, підйомний столик для інструментів та ін ..
Крім того, в операційній має бути все для знеболювання, переливання крові, а також медикаменти: спирт, йодна настоянка, антибіотики і розчиниантисептиків, серцеві засоби, лобелін і ін.
Поточне прибирання операційної проводиться негайно після закінчення операції і полягає в миття підлоги і обтиранні меблів. Один раз в 7-10 днів проводять генеральне прибирання: ретельне миття всіх предметів.
Відео: У міській лікарні № 5 відремонтували операційний блок хірургічного відділення
У передопераційної кімнаті (розміром 8 12 м2), встановлюють умивальники. У передопераційної повинні бути шафа з антисептичними розчинами, бікси зі стерильним матеріалом і все для миття рук, а також порожні банки (для препаратів, одержуваних при операціях і біопсіях) і стерильні пробірки для різних рідин і виділень, що підлягають бактеріологічному дослідженню.
Відео: Операційний блок
При відсутності спеціальної інструментальної кімнати в передопераційної (в спеціальних шафах) зазвичай зберігається запас інструментів для роботи.
Стерилізаційну (розміром 6-10 м2) бажано розташовувати поруч з операційною, з якої вона повинна повідомлятися закривається вікном. У цій кімнаті проводиться стерилізація інструментів. Для цього в ній повинно бути кілька електричних стерилізаторів, електропліток. Ще краще мати стерилізаційні установки, в яких проводиться не тільки стерилізація інструментів, але і стерилізація води, розчинів тощо. Крім цього, в стерилізаційної повинен бути стіл, 1-2 табурета і ін.
Відео: У дитячій лікарні запустили операційний блок
У деяких випадках в стерилізаційної розташовується і автоклав для стерилізації операційної білизни та перев`язувального матеріалу, але доцільніше його розміщувати в окремій кімнаті - автоклавної (розміром не менше 6-10 м2), що має природне освітлення і вентиляцію. У ній встановлюється 2 і більше горизонтальних або вертикальних електричних автоклава, а ще краще - сучасні шафові автоклави (парові або електричні).
Інструментальна (розміром 6-10 м2) призначається лише для зберігання (а не для стерилізації!) Інструментів.
В інструментальної повинні бути набори для операцій на голові, в грудної та черевної порожнини, на кінцівках, кістках і ін .. Зручно мати спеціальні набори інструментів: великий і малий операційний або перев`язувальний набори та ін. Оснащення операційного блоку залежить від обсягу оперативної діяльності.
У кожному операційному блоці повинні бути постійно готовими до негайного вживання стерильні набори для переливання крові і термінової трахеостомії.
Інструментарій вимагає дбайливого ставлення до нього і ретельного догляду. Після операції інструменти промивають спочатку теплою (не гарячим) содовим розчином і одночасно очищають м`якою щіткою. Розбірні інструменти розбирають, очищають і потім знову збирають. Гострі, а також тендітні інструменти очищають шматком марлі. Після цього інструменти добре полощуть в проточній воді (під водопроводом), кип`ятять 10-15 хв, розкладають на сухій простирадлі на великому інструментальному столі, насухо витирають м`яким рушником, марлею і зберігають до наступного вживання. Якщо деякі інструменти вживаються не кожен день, їх змащують вазеліном або вазеліновим маслом (особливо в замках, гвинтах і т. П.) І зберігають на полицях шаф. Шприци зберігаються в розібраному вигляді.
У матеріальній кімнаті (6-8 м2) зберігаються запаси інструментів, білизна, шовний і перев`язочний матеріали (марля, вата та ін.).