Обладнання та інструменти для ендоскопічних втручань

Відео: До + 31: Клініка Ендоскопії

Для виконання ендохірургіческіх операцій потрібен спеціальний комплект складного і дорогого обладнання: відеосистеми, інсуфлятор газу, електро-хірургічний блок, аспіратори-іригатори і спеціальні інструменти.

Відео: ЕНДОСКОПІЧНА Тиреоїдектомія аксілярной ДОСТУПОМ

Відеосистема складається з ендоскопа, телекамери, освітлювача та світловода, обладнання для кадрової пам`яті і системи цифрової обробки зображення, відеомагнітофона і відеопринтера. Операційні ендоскопи, які вводяться в порожнини тіла за допомогою набору троакаров різного діаметру, обладнані ксеноновими лампами, фіброволокністимі і рідкокристалічними световодами з різними кутами огляду (з різним зрізом оптики): 0 °, 8 °, 30 °, 45 °. Кольорові телекамери мають невеликі розміри. За допомогою відеоадаптерів вони підключаються до ендоскоп.

За допомогою інсуффляціонной системи, до складу якої входять спеціальна голка для введення газу Вереша і електронний інсуфлятор, завдяки постійному введенню (инсуффляции) вуглекислого газу створюється і підтримується в порожнинах тіла потрібний тиск газу (в межах 11-14 мм рт. Ст.), Забезпечуючи достатню для огляду і маніпуляцій операційне поле. Для освіти пневмоперитонеума використовують вуглекислий газ, закис азоту, повітря, інертні гази. Перевага має вуглекислий газ через його доступності, низьку ціну та негорючість. Діоксид вуглецю швидко виділяється під час дихання, легко абсорбується, має високий коефіцієнт дифузії - це важливо для профілактики газової емболії.

Відео: Вперше в Росії! Ендоскопічне видалення грижі шиї CESSYS!

Електрохірургічний блок. Роз`єднання тканин і гемостаз в ендохірургіі проводять шляхом розтину і коагуляції високочастотним електричним струмом від електрохірургічного генератора. Існує два методи електрокоагуляції тканин: монополярний і біполярний. При монополярному методі один (пасивний) електрод більшої площі розміщується на шкірі пацієнта, а за допомогою другого (активного), з малою площею контакту, виконується коагуляція або роз`єднання тканин. Більшість ендохірургіческіх інструментів фактично виконують роль монополярного електрода. При біполярному методі електродами є бранши одного інструмента.

Для іригації розчином і аспірації його після промивання операційного поля, аспірації згустків крові, жовчі, вмісту кіст застосовується спеціальна система аспірації та іригації. до складу якої входять двухканальная канюля і аспіратор-іригатор (насос).

Інструменти для ендоскопічної хірургії. Для проведення початкового етапу ендоскопічної операції - инсуффляции - застосовується спеціальна голка Вереша.

Відео: Презентація інструменту та обладнання ТОВ "Нові технології"

Для чрескожного введення ендоскопів та інструментів використовують троакари різних діаметрів, що забезпечують герметичність операційної порожнини і мають пристрої для видалення газу і диму. Троакари проводять через пункцій отвори або розрізи шкіри. Такі доступи називаються портами: лапаропортімі, торакопортов.

Для виконання ендоскопічних операцій розроблені спеціальні інструменти, конструкція яких дозволяє проводити їх в порожнині тіла через троакари. Це - різні захоплюючі щипці, діссектора, ножиці, затискачі, коагулюють електроди, ендоретрактори, розширювачі, що зшивають ендоскопічні апарати, екстрактори, інструменти для з`єднання тканин (кліпсапплікатори), накладення ендопетлі, аспірації і іригації.

Рекомендуємо: Дерев`яні віконні блоки