Зберігання гострих інструментів - організація трудової терапії в психіатричній лікарні
Зберігання гострих інструментів в лікувальних майстерень відділення лікарні
Зберігання гострих інструментів, вживаних вчасно трудової терапії в психіатричній лікарні, має надзвичайно важливе значення. Гострий, ріжучий або колючий інструмент в руках хворого може служити знаряддям нанесення небезпечного для життя самоушкодження або агресивного нападу на оточуючих. Тому зберігання таких інструментів в психіатричній лікарні має бути продумано і організовано належним чином головним лікарем лікарні.
Мал. 1. Дошка гнездного зберігання наперстків і голок.
В процесі трудової терапії найбільш часто використовуються швейні голки, наперстки, ножиці, невеликі ножі, пилки, лобзики, а також молотки, рамки з цвяхами і т. П.
Зберігання таких інструментів в Московській психіатричної лікарні № 3 організовано наступним чином.
Кожному інструктору з праці для зберігання інструментарію виділяється спеціальний шафа з глухою дощок дверима, що закриваються на замок (дверцята шафи не повинна бути скляною!).
Інструменти в шафі постійно розміщені таким чином, щоб інструктор, відкривши дверцята, відразу бачив, чи всі інструменти знаходяться на своєму звичайному місці. З цією метою інструменти в шафі розміщені в наступному порядку.
Ножиці. На верхній першій полиці шафи вбиті цвяхи по числу наявних у розпорядженні інструктора ножиць.
Мал. 2. Дошка гнездного зберігання в`язальних спиць і гачків.
Над кожним цвяхом проставлений порядковий номер, що відповідає номеру, проставленим на кожних ножицях. Інструктор з праці, видаючи хворому ножиці для роботи, точно знає номер ножиць, виданих хворому, і якщо під час роботи ножиці пропадають, інструктор знає, який хворий їх не повернув. Після закінчення роботи ножиці знову розміщують в шафі в колишньому порядку.
дрібні інструменти. Для зберігання голок, наперстків, в`язальних спиць, гачків і інших дрібних інструментів в шафі є дошки гнездного зберігання (рис. 1). На дошці, обшили м`якою тканиною темного кольору, нашиті на однаковій відстані одна від одної шматочки тканини іншого кольору, що утворюють гнізда для зберігання дрібних інструментів: гнізд стільки, скільки інструментів, і кожне гніздо має свій порядковий номер. У кожному гнізді поміщається один інструмент - голка або наперсток, або в`язальний гачок, які добре видно на темному тлі тканини. Таким чином, втрата однієї голки, одного наперстка або гачка відразу ж стає помітною по порожньому гнізда.
Інструктор з праці зобов`язаний знати і твердо пам`ятати, яким хворим видані голки, спиці і гачки.
Мал. 3. Рамки для плетіння серветок зберігаються в компактному вигляді.
Дошки з гніздами для зберігання дрібних інструментів (спиць, гачків і ін.) Також пронумеровані порядковими номерами (рис. 2). Що стосується пропажі всієї дошки відразу ж впадає в очі порожнє місце під даним номером на стіні.
З тієї ж системі розмічені і зберігаються в шафі ножі, пилочки, лобзики і інші дрібні інструменти.
Рамки з цвяхами для плетіння серветок, п`яльці для вишивання зберігаються в компактному вигляді в тій же шафі (рис. 3).
Цей же метод зберігання використовується і при розміщенні в шафі інших інструментів, що застосовуються в лікувальній майстерні.
З метою контролю на внутрішній поверхні дверей шафи висить список з точним переліком всього наявного у інструктора з праці інструментарію.
Перед початком роботи інструктор щодня перевіряє наявність всього комплекту інструментів і при недостачі того чи іншого інструменту негайно доповідає про це завідуючому відділенням.
Під час проведення трудової терапії на робочому столі у хворих нічого зайвого бути не повинно, щоб інструктор постійно міг бачити все видані хворим інструменти, а також всі рухи рук працюють за столом хворих. Після закінчення роботи інструктор з праці, розміщував виданий хворим інструмент і швейні голки в шафі, повинен обов`язково видалити залишилася нитку з вушка кожної голки з метою запобігання випадкової її втрати. Роздаючи голки хворим з дошки зберігання, інструктор з праці може сам випадково зачепити неприбрану нитку сусідній голки і непомітно для себе впустити голку і втратити її. Втрачена ж голка в умовах психіатричного відділення лікарні завжди є так званим надзвичайною подією і вимагає мобілізації персоналу на пошуки загубленої голки. Після того як всі інструменти прибрані в шафу на свої місця, інструктор з праці відпускає хворих в палати.