Аденозин при аритмії
Аденозину фосфат - блокатор пуринових Р1-рецепторів і холінза-вісім калієвих каналів. Дія препарату - транзиторна, високостепенная блокада АВ-вузла, що призводить до різкого зниження ЧСС.
Застосування аденозину при аритмії
Ефект від введення аденозину при аритмії настає на 10-30-й секунді, Т1 / 2 - 10 с. Препарат вводять болюсно 6-12 мг в 10 мл ізотонічного розчину.
Показання до застосування: АВ-вузлова тахікардія, АВ-реципрокні тахікардії за участю додаткових шляхів, синоатріальна реці-Прокной тахікардія, ЗТ з вихідного тракту ПШ.
Найбільш важливим для повсякденної практики представляється використання аденозину фосфату з метою проведення диференційно-діагностичного пошуку у пацієнтів з тахікардією та широким комплексом QRS.Еслі після внутрішньовенного болюсного введення препарату:
- - Пароксизм купировался - це наджелудочковая рецепторная тахікардія з аберацією проведення по шлуночках;
- - Частота скорочень шлуночків скоротилося, а передсердна активність не змінилася - це, швидше за все, ТП або предсерд-ва тахікардія;
- - Тахікардія триває через 30 секунд після введення - це ЗТ.
Відео: Продукт дня Зелений чай
Вважають, що його внутрішньовенне введення аденозину при аритмії запобігає рецидивам TdP. Механізм (електрофізіологічний) дії не визначений. Більш того, в проспективних дослідженнях у хворих ГІМ застосування аденозину не привело до зниження ризику аритмогенной смерті. Таким чином, доцільність призначення у хворих з відсутністю електронних порушень (зокрема, гіпомагніємії) не визначена.