Аденокарцинома
Відео: Аденокарцинома
Аденокарцинома - органонеспеціфіческое злоякісне утворення, що формується зміненими клітинами залозистого епітелію, що вистилає внутрішні органи. Аденокарцинома вражає різні органи, тобто дане захворювання не характеризується чіткою локалізацією.
Відео: Помірно диференційована аденокарцинома шлунку
Аденокарцинома: типологія злоякісних новоутворень
Термін аденокарцинома також застосовується до ряду злоякісних новоутворень, які в ході розвитку зачіпають залози організму. Особливістю клітин, що утворюють аденокарциному, є здатність виробляти слиз. За типом виділяється секрету аденокарциноми поділяють на серозні і слизисто-секреторні. Новоутворення може бути гомогенним або утворювати порожнини, так звані кісти. У такому випадку прийнято говорити про цистаденокарциномою.
Аденокарциноми можуть бути різних розмірів, їх будова і форма повністю залежать від структурно-функціональних особливостей клітин тканини органу, які формують пухлину.
У морфологічному генезі аденокарциноми виділяють два основних етапи:
Відео: Аденокарцинома поперечного відділу і сигмовидної кишки
- Передпухлинні зміни тканин;
- Етап формування і росту пухлини.
За ступенем диференціювання (набуття клітинами тих чи інших профільних функцій) аденокарциноми поділяють на:
- Низькодиференційовані - аденокарциноми, будова яких неможливо асоціювати з певною тканиною, характеризуються найвищим ступенем злоякісності, здатністю утворювати метастази;
- Помірно-диференційовані - пухлини, структуру яких складно асоціювати зі структурою тканини, клітинами якої вона утворена;
- Високодиференційовані - пухлини, що характеризуються будовою, схожим з будовою тканини, клітинами якої формується злоякісне новоутворення.
аденокарцинома шлунку
Аденокарцинома шлунку є гістологічним типом раку шлунка. За класифікацією Всесвітньої організації охорони здоров`я виділяють наступні типи аденокарцином шлунка:
- папілярна;
- тубулярная;
- Муцинозних.
Аденокарцинома шлунку займає четверте місце в світі серед діагностованих злоякісних утворень. Дане захворювання характеризується досить високими показниками смертності, що ставить його на друге місце після раку легенів серед показників онкологічної смертності. Найчастіше шлункова аденокарцинома виникає у чоловіків. Метастази утворюються в 82-94% випадків.
Основними факторами, що сприяють розвитку аденокарциноми, називають:
- Особливості раціону і режиму харчування (дефіцит аскорбінової кислоти, надмірне вживання солі, маринованих, копчених, солоних продуктів, смаженої їжі, тваринних жирів);
- Генетичний фактор;
- Шкідливі звички (куріння, зловживання алкоголем);
- Інфекційні запальні процеси (інфікованість Helicobacter Pylori).
Основними симптомами аденокарциноми шлунка є:
- Втрата апетиту, порушення травної функції;
- Відраза до м`яса;
- астенія;
- Значна втрата ваги;
- Почуття раннього насичення (насичення від малої кількості їжі);
- Шлунковий дискомфорт;
- Блювота, кровотечі, зміни калу, здуття живота, затримка калових мас (симптоми пізніх стадій);
- Болі різного характеру.
На ранніх стадіях розвитку захворювання характеризується безсимптомним перебігом. Аденокарцинома шлунку повинна бути диференційована з виразковими хворобами, гастритами, доброякісними утвореннями, іншими злоякісними пухлинами. Симптоматичний комплекс ранніх стадій аденокарциноми мало різниться від симптоматики більшості шлункових захворювань.
Основним методом лікування аденокарциноми шлунка є хірургічне видалення пухлини, часто поєднується з резекцією шлунка. Хіміотерапія і променева дія застосовуються як допоміжні методики.
аденокарцинома матки
Аденокарцинома матки являє собою злоякісне гормонозависимое освіту, що вражає внутрішній шар матки - ендометрій. Дана форма захворювання є основним морфологічним варіантом раку матки. Захворювання найчастіше діагностується у пацієнток у віці від 40 до 60 років.
Основними факторами ризику розвитку аденокарциноми матки є:
- Цукровий діабет;
- ожиріння;
- Наявність аденокарциноми або інших ракових утворень статевих органів, раку молочної залози, яєчників в сімейному анамнезі;
- Гіпертонічна хвороба;
- Дисбаланс гормонального фону організму з підвищеним рівнем естрогену;
- Безпліддя.
Основними симптомами аденокарциноми матки є:
- Попередні захворювання ендометрія (запальні процеси, поліпи, аденоматоз ендометрія (збільшення чисельності залоз в ендометрії), атипова гіперплазія функціонального і / або базального шарів тканини ендометрія);
- Хронічні болі в поперековому відділі ниючого тягне характеру, не обумовлені іншими факторами;
- Тривалі менструальні кровотечі хворобливого характеру;
- Маткові кровотечі в середині циклу;
- Маткові кровотечі в період менопаузи поста;
- Атипові болі внизу живота;
- Гнійні виділення з піхви, що мають неприємний запах;
- Сукровичні виділення під час статевого акту.
Розрізняють 4 стадії розвитку захворювання, в залежності від яких визначається тактика лікування. Аденокарцинома матки не передбачає консервативних методів лікування. Гормонотерапія, поєднана з променевою терапією, застосовується у випадках, коли оперативне втручання не представляється можливим в силу стану пацієнтки. На першій стадії захворювання видаляється матка з придатками. При діагностуванні другій стадії аденокарциноми матки також видаляються лімфатичні вузли, які імовірно можуть бути вражені метастазами.
Аденокарцинома прямої кишки
Аденокарцинома прямої кишки - рак ректума, що розвивається з клітин залозистого епітелію. Аденокарцинома ректума вважається віковим захворюванням, частіше дане злоякісне утворення діагностується у пацієнтів після 50 років.
Основні фактори ризику розвитку аденокарциноми прямої кишки:
- Неповноцінний раціон (дефіцит фруктів і овочів у харчуванні, надлишок жирів тваринного походження);
- Шкідливі звички (куріння, зловживання алкоголем);
- Ракові утворення шлунково-кишкового тракту в сімейному анамнезі, генетична схильність;
- Хронічні запальні процеси, поліпи ректума;
- Папіломавірусна інфекція;
- Анальні статеві акти.
Симптоми аденокарциноми прямої кишки:
- Кров в калових масах, виділення гною і слизу при випорожненні;
- Болі в прямій кишці, особливо при випорожненні, відчуття чужорідного тіла;
- Запори і діареї.
Відео: Аденокарцинома ендометрію
При відсутності належного лікування аденокарцинома ректума проростає в сусідні органи, внаслідок чого утворюються свищі між прямою кишкою, сечовим міхуром, промежиною, гази і калові маси виділяються через сечовипускальний канал. Аденокарцинома ректума передбачає оперативне лікування шляхом видалення або резекції прямої кишки.