Дипіридамол
зміст:
Дипіридамол - лікарський препарат, який надає антиагрегантну, ангіопротекторну і імуномодулюючу дію.
Форма випуску та склад
Дипіридамол випускається в наступних лікарських формах:
- Суспензія для прийому всередину у флаконах оранжевого скла по 150 мл-в картонній пачці один флакон. Суспензія є рідиною яскраво-жовтого кольору і має характерний запах мигдалю;
- Таблетки, вкриті оболонкою по 25, 50 і 75 мг у блістерах по 10 або 15 штук-в картонній пачці 4, 5, 7 або 10 блістерів.
Діючою речовиною препарату є дипіридамол. До допоміжних компонентів суспензії відносяться: алюмінію магнію силікат, полісорбат 80, E330 (лимонної кислоти моногідрат), E339 (натрію гідроортофосфат безводний), 30% емульсія симетикону, амонію гліціррізінат, пропіленгліколь, E965 (мальтіол рідкий), E218 (метилпарагідроксибензоат), E216 ( пропілпарагидроксибензоат), льовоментол, камедь ксантанова, ароматизатор Мигдаль, 5% розчин безводного натрію гідроортофосфат, 5% розчин моногідрату лимонної кислоти, вода очищена. Додаткові інгредієнти Дипіридамолу в таблетках: крохмаль кукурудзяний, магнію стеарат, лактоза, колоїдний діоксид кремнію, желатин і тальк.
Показання до застосування
Згідно з інструкцією, Дипиридамол застосовують для лікування і профілактики таких захворювань:
- Дисциркуляторна енцефалопатія;
- Профілактика і лікування порушень кровообігу мозку за ішемічним типом;
- Профілактика тромбоемболії в післяопераційний період протезування серцевих клапанів;
- Профілактика венозних і артеріальних тромбозів, а також їх ускладнень;
- Комплексне лікування порушень мікроциркуляції будь-якого типу;
- Профілактика плацентарної недостатності під час вагітності;
- Профілактика і лікування ГРВІ та грипу (як иммуномодулирующего кошти і індуктора інтерферонів).
Протипоказання
Застосування Дипіридамолу протипоказано в наступних ситуаціях:
- Субаортальний стеноз;
- Нестабільна стенокардія, гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія, гострий інфаркт міокарда, стенозуючий поширений атеросклероз коронарних артерій;
- Важкі аритмії;
- Колапс, артеріальна гіпотензія;
- Хронічна серцева недостатність у стадії декомпенсації;
- Тяжка артеріальна гіпертензія;
- Хронічна обструктивна хвороба легень;
- Захворювання зі схильністю до кровотеч;
- Геморагічні діатези;
- Ниркова і / або печінкова недостатність;
- Підвищена чутливість до будь-якого з компонентів Дипіридамолу;
- Дитячий і підлітковий вік до 18 років.
Препарат з обережністю призначають пацієнтам з нестабільною стенокардією, захворюваннями коронарних артерій, порушенням згортання крові і недавно перенесеним інфарктом міокарда.
При наявності хоча б одного з перерахованих протипоказань перед застосуванням Дипіридамолу необхідно обов`язково проконсультуватися з лікарем.
У період вагітності препарат призначають тільки в тому випадку, якщо очікувана від лікування користь перевищує потенційний ризик для дитини. Секреція Дипіридамолу в грудне молоко становить близько 6% від концентрації речовини в плазмі, тому жінкам, що годують препарат призначають тільки при абсолютній необхідності.
Спосіб застосування та дозування
Суспензію і таблетки приймають всередину за 1 годину до прийому їжі. Перед вживанням Дипиридамол у вигляді суспензії необхідно збовтувати. Дозування встановлюється лікарем в індивідуальному порядку і залежить від тяжкості захворювання і реакції пацієнта на лікування.
В інструкції до Дипіридамолу рекомендовані режими дозування наступні:
- Для зменшення агрегації тромбоцитів - 300 мг на добу, розділені на кілька прийомів. При необхідності в особливо важких випадках можна збільшити дозу до 600 мг на добу;
- Профілактика грипу та ГРВІ (рекомендується в період епідемій) - 50 мг один раз на сім днів протягом 4-5 тижнів;
- Профілактика рецидивів і пацієнтам, які часто хворіють на респіраторні вірусні інфекції - 100 мг Дипіридамолу двічі в день один раз на тиждень протягом 2-2,5 місяців.
Побічна дія
При застосуванні Дипіридамолу в терапевтичних дозах побічні ефекти, як правило, не виражені і при тривалому лікуванні зазвичай зникають.
З боку кровоносної системи можуть виникати тахікардія, брадикардія, відчуття серцебиття, синдром коронарного обкрадання, «припливи» крові до обличчя, зниження артеріального тиску.
З боку шлунково-кишкового тракту можливі нудота і блювота, епігастральні болю і діарея.
З боку системи кровотворення і гомеостазу: зміни функціональних властивостей тромбоцитів, тромбоцитопенія, кровотечі і підвищена кровоточивість (дуже рідко).
З інших побічних ефектів можуть виникати: головний біль, запаморочення, слабкість, «шум у вухах», риніт, відчуття закладеності вуха, артрит, гіперемія шкіри обличчя, біль у м`язах, алергічні реакції (кропив`янка, висип, бронхоспазм та ангіоневротичний набряк). При хірургічних втручаннях в рідкісних випадках спостерігалася підвищена кровоточивість під час проведення операції або після неї.
Якщо перераховані побічні ефекти посилюються або виникають інші, не зазначені в інструкції до Дипіридамолу, необхідно повідомити про це лікаря.
особливі вказівки
Пацієнтам з тяжкою міастенією при призначенні Дипіридамолу необхідно скорегувати дози препаратів, які використовуються в комплексному лікуванні.
Для зменшення диспепсичних розладів препарат рекомендується приймати з молоком.
Поліпшити внутрішньосерцевий кровотік при виникненні синдрому коронарного обкрадання допомагає призначення аминофиллина.
Під час застосування Дипіридамолу необхідно дотримуватися обережності при заняттях потенційно небезпечними видами діяльності і управлінні автотранспортними засобами.
аналоги
До аналогам Дипіридамолу відносяться такі засоби, як Курантил, Дипиридамол-Ферейн, Парседіл, персантину і саном-Сановель.
Терміни та умови зберігання
Препарат слід зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 ° С. Термін придатності суспензії і таблеток становить 2 роки. Застосування Дипіридамолу після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці, заборонено.