Курантил 25
курантил 25 (Curantyl 25)
Відео: 16+ Чи можна ЗАЙМАТИСЯ сек. під час вагітності?
міжнародна та хімічна назви: дипиридамол;
(2, 2 `, 2", 2"`- (4, 8-діпіперідінопірімідо [5, 4-d] піримідин-2, 6-дійл) -дінітріло] тетраетанол);
Основні фізико-хімічні характеристики: Драже жовтого до зеленуватого кольору, з гладкою поверхнею, мають однорідний від;
Склад. 1 драже містить дипіридамолу 25 мг;
допоміжні речовини: в ядрі: крохмаль кукурудзяний, лактоза, магнію стеарат, тальк, желатін- кремнію діоксид високодісперсний- в оболонці: сахароза, кальцію карбонат, магнію карбонат легкий основний, тальк, макрогол-6000, сироп глюкозний, титану діоксид, повідон ( значення К = 25), віск карнаубський, хіноліновий жовтий.
Форма випуску. Драже.
Фармакотерапевтична група. Антитромботичний препарат. Код АТС В01АС07.
дія ліків. Фармакодинаміка. Курантил 25 - це антитромботичний препарат, механізм дії якого пов`язаний з "аденозинових механізмом". Він гальмує фермент аденозиндеамінази, в результаті чого зменшується зворотне проникнення аденозину в внутрішньоклітинний простір, тим самим зростає його концентрація в крові і підвищується гальмівну дію на тромбоцити і еритроцити. Завдяки цьому механізму Курантил 25 також розширює коронарні артерії, підвищує коронарний кровотік і стимулює утворення колатералей. Крім цього, Курантил 25 підвищує антиагрегантная активність простагландину Е1 і в високих дозах інгібує фосфодіестеразу в тромбоцитах, в результаті чого в них накопичується цАМФ і гальмується вивільнення з них тромбоксану А2, який призводить до гальмування агрегації тромбоцитів.
Фармакокінетика. Після перорального прийому Курантил 25 швидко всмоктується, переважно у шлунку. Курантил 25 зв`язується на 98% з білками плазми. Максимальна концентрація його в плазмі відмічається приблизно через 60 хвилин після перорального прийому. Дипіридамол накопичується переважно в серце і еритроцитах. Період напіввиведення дорівнює 20-30 хвилинам. Дипіридамол метаболізується в печінці шляхом зв`язування з глюкуроновою кислотою і виводиться з жовчю у вигляді моноглюкороніду.
Показання до застосування. Лікування і профілактика порушень мозкового кровообігу за ішемічним типу-дисциркуляторная енцефалопатія- профілактика тромбоемболії після операції протезування клапанів серця-профілактика плацентарної недостатності при вагітності-в складі комплексної терапії при будь-яких порушеннях мікроциркуляції, наприклад разом з ацетилсаліциловою кислотою або замість неї, коли використання ацетилсаліцилової кислоти протипоказано.
Спосіб використання і дози. При вищевказаних показаннях дорослим і дітям старше 12 років рекомендується призначати Курантил 25 в середньодобовій дозі 75-225 мг три рази на добу, залежно від тяжкості захворювання. У важких випадках дозування може бути підвищеним до 600 мг на добу. Терапію слід починати з поступовим підвищенням дозування. Драже приймають не розжовуючи і запивають невеликою кількістю рідини. Термін лікування та дозування препарату встановлюють індивідуально, залежно від потреби і переносимості.
Побічна дія. Можливе виникнення дискомфорту в животі, болі в ділянці живота, блювання, проносу, а також таких симптомів, як запаморочення, нудота, головний біль і міалгія. Зазвичай ці побічні ефекти зникають при більш тривалому застосуванні курантів 25. В результаті потенційної судинорозширювальної дії Курантил 25 у високих дозах може викликати гіпотензію, відчуття припливу і тахікардію, особливо у осіб, які застосовують інші вазодилататори. Можливі реакції гіперчутливості у вигляді шкірних висипань або кропив`янки. У дуже обмежених випадках спостерігалася підвищена кровоточивість під час або після хірургічного втручання. При пероральному застосуванні препарату синдрому коронарного обкрадання малоймовірний.
Протипоказання. гострий інфаркт міокарда- нестабільна стенокардія- поширений стенозуючий атеросклероз коронарних артерій- субаортальний стеноз аорти- декомпенсированная серцева недостатність- артеріальна гіпотнезія (артеріальний тиск нижче 90 мм рт ст.), коллапс- важкі порушення серцевого рітма- геморагічні діатези- захворювання з схильністю до кровотеч (виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки) - підвищена чутливість до одного з компонентів препарату. У зв`язку з відсутністю достатнього досвіду застосування препарату для лікування дітей не рекомендується призначати Курантил 25 дітям до 12 років, а також в ІІ-ІІІ триместрах вагітності.
Передозування. При передозуванні Курантіла25 виникають такі симптоми інтоксикації, як загальна вазодилатація, що супроводжується гіпотензією, появою нападів стенокардії, відчуттям тепла, почервонінням шкіри обличчя, слабкістю і запамороченням. Для усунення зазначених явищ проводитися симптоматична терапія: промивання шлунка, викликання блювання, заходи стосуються зниження всмоктування. Судинорозширювальну дію Курантіла25 можна загальмувати повільним внутрішньовенним введенням амінофіліну в дозі 50-100 мг протягом 60 секунд.
Особливості використання. Навіть при належному застосуванні Курантил 25 може опосередкованим чином порушувати здатність керувати транспортними засобами і обслуговувати техніку, оскільки в результаті зниження артеріального тиску може виникнути зміна реакції. Слід враховувати можливість підвищення кровоточивості при хірургічних втручаннях. Даних про застосування препарату людьми похилого віку, при печінковій або нирковій недостатності немає, тому в цих випадках його необхідно використовувати з обережністю. Під час вагітності та годування груддю призначати Курантил 25 слід лише за умови, що лікар ретельно зваживши порівняння можливого ризику та очікуваної користі від застосування препарату.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Похідні ксантину (кава, чай в тому числі) можуть послаблювати або повністю нейтралізувати дію курантів 25, тому їх не можна призначати разом з ним. Використання Курантіла25 одночасно з антикоагулянтами або ацетилсаліциловою кислотою підвищує протітромботіческіе властивості останніх, що необхідно враховувати при їх одночасному застосуванні. Курантил 25 може посилювати дію гіпотензивних препаратів і послаблювати дію холінергічних препаратів, наприклад дістігміна. При застосуванні разом з обволікальну антацидними засобами, проносними засобами або целюлозою може зменшитися всмоктування препарату. Даних про взаємодію при одночасному застосуванні з нестероїдними протизапальними засобами, алопуринолом, антибіотиками, антагоністами кальцію і пентоксифіліном немає.
Умови та термін зберігання. Зберігати при температурі не вище 25 ° С і в захищеному від дії світла місці! Зберігати в недоступному для дітей місці! Термін придатності - 3 роки.
